Respiration Flashcards
DIAPHRAGME
Deux parties: - Une partie centrale […] qu’on apelle […]
- Une périphérique: […]
aponévrotique ; centre phrénique
musculo tendineuse
le point le plus élevé se situe à environ à …..
D7
S’attache sur les arcades de 2 muscles… lesquels ?
psoas et carré des lombes
S’attache à la face interne des […] et la face interne de l’appendice […] ? Fibres entremêlées avec le muscle […].
cartilages costaux des 6 dernières côtes; xyphoide ; transverse
Le centre phrénique est une lame fibreuse centrale formée de l’entrecroisement des […] des muscles.
tendons median
Le tendon du diaphragme est le système […] du muscle.
Relie le centre phrénique à la base du […], à la région […], à la partie haute du […] ainsi qu’aux […] thoraciques.
suspenseur ; crâne ; cervico dorsale ; sternum ; viscères
Le muscle diaphragme est […] dans le thorax et non […] sur les viscères abdominaux
suspendu ; déposé
Innervation du diaphragme : nerf […], au niveau de C[…]. Ce nerf assure l’innervation […] et […].
Innervation […] qui a une action sur le tonus du diaphragme.
[…]e ou […]e derniers nerfs intercostaux
phrénique ; C4 ; motrice ; sensitive proprioceptive ; sympathique . 4e et 5e
Vascularisation :
- Artères […] issues de l’aorte abdominale - Artères diaphragmatiques supérieures issues de […] - Rameaux issus des dernières […]
- Artères [diaphragmatique inférieure] issues de l’aorte abdominale - Artères diaphragmatiques supérieures issues de [l’artère mammaire interne] - Rameaux issus des dernières [artères intercostales]
Le diaphragme comprend 3 grands orifices qui comporte …
l’aorte,
veine cave inf.
oesophage
Inspiration de faible amplitude. ÉTAPE 1
Le diaphragme se contracte à partir de […].
Il descend ainsi, dans un premier temps, le […].
Il ouvre donc le premier diamètre du thorax: celui qui va de […] en [..].
Le diaphragme se contracte à partir de [ses attaches périphériques musculaires]. Il descend ainsi, dans un premier temps, le [centre phrénique]. Il ouvre donc le premier diamètre du thorax: celui de [haut en bas].
Inspiration de faible amplitude. ÉTAPE 2
S’appuyant sur la résistance de viscères abdominaux et de la mise en tension de son tendon, il change de […] et se contracte à partir de […] et tire ainsi les […] vers le haut qui elles s’ouvrent inévitablement en latéro-latéral.
Il ouvre ainsi le deuxième diamètre du thorax : celui en […]
S’appuyant sur la résistance de viscères abdominaux et de la mise en tension de son tendon, il change de [point fixe] et se contracte à partir de son [centre phrénique] et tire ainsi les [basses côtes] vers le haut qui elles s’ouvrent inévitablement en latéro-latéral
Il ouvre ainsi le deuxième diamètre du thorax : celui en [frontal ]
Inspiration de faible amplitude. ÉTAPE 3
Les côtes s’élevant vers le haut, elles entraînent avec elles le […] qui, à son tour, lèvera les premières côtes vers le haut qui feront inévitablement un mouvement vers l’avant (axe).
- Le diaphragme ouvre aussi le troisième diamètre : […]
Les côtes s’élevant vers le haut, elles entraînent avec elles le [sternum] qui, à son tour, lèvera les premières côtes vers le haut qui feront inévitablement un mouvement vers l’avant (axe).
- Le diaphragme ouvre aussi le troisième diamètre : [d’avant à l’arrière (sagittal).]
Le diaphragme, pour la respiration de faible amplitude, est aidé par les muscles […] et par une contraction légère des muscles […]
intercostaux ; scalènes
*Le diaphragme ouvre les [basses/hautes] côtes directement et les [basses/hautes] côtes indirectement.
basse côtes directement
hautes côtes indirectement
Les déformations du thorax dans le plan sagittal lors de l’inspiration :
- Il y a […] de l’angle sterno-costal supérieur, du à l’[…] du sternum avec les côtes.
- le cartilage de la 10e côte s’élève et reste […] lors de son déplacement
- Il y a […] de l’angle chondro-costal inférieur et de l’angle chondro-sternal inférieur. Celui-ci est du à la […] du cartilage sur son axe longitudinal
- Il y a [fermeture] de l’angle sterno-costal supérieur, du à l’[élévation] du sternum avec les côtes.
- le cartilage de la 10e côte s’élève et reste [parallèle à lui-même] lors de son déplacement
- Il y a [ouverture] de l’angle chondro-costal inférieur et de l’angle chondro-sternal inférieur. Celui-ci est du à la [rotation] du cartilage sur son axe longitudinal
*voir reponse forum pour savoir ce qui sera à l’examen
INSPIRATION DE GRANDE AMPLITUDE.
La lordose diaphragmatique va des vertèbres […] à […]. L’inspiration de grande amplitude provoque aussi une […] de ces vertèbres.
La particularité de cette respiration est qu’elle implique les […].
D11 à L3 ; fixité ; implique les muscles accessoires
INSPIRATION DE GRANDE AMPLITUDE
La lordose diaphragmatique entraine une […] des vertebres dorso lombaires. Et donc, les muscles […] plus en particulier le muscle […] se contractent en réaction. C’est cette contraction qui entraine la […] de ces vertebres.
La lordose diaphragmatique entraine une [avancée] des vertebres dorso lombaires. Et donc, les muscles [spinaux; surtout le spinal/epi epineux] se contractent en réaction. C’est cette contraction qui entraine la [fixité] de ces vertebres
INSPIRATION DE GRANDE AMPLITUDE
- La contraction des muscles […]et […], entraîne en plus l’ouverture des côtes à l’avant par le rapprochement des petits bras des côtes à l’arrière, sur lesquels ils […]
La contraction des muscles [ longissimus]et [ilio-costal ], entraîne en plus l’ouverture des côtes à l’avant par le rapprochement des petits bras des côtes à l’arrière, sur les quels ils [s’insèrent].
INSPIRATION DE GRANDE AMPLITUDE
La […] de la colonne permet de faire entrer en jeu la […] ou […]. Ces dernières sont recrutées lorsque la respiration diaphragmatique est insuffisante
La […] fixité de la colonne permet de faire entrer en jeu la [respiration accessoire nucale ou scapulaire]. Ces dernières sont recrutées lorsque la respiration diaphragmatique est insuffisante
la respiration scapulaire :
arrive lors de la respiration de […] amplitude.
Les muscles […] fixent la colonne dorsale.
Les muscles […] (2) fixent l’omoplate.
Les muscles… peuvent alors entrer en jeu et soulever les côtes.
Si l’humérus est fixé, les muscles […] (2) peuvent aider
arrive lors de la respiration de [grande] amplitude.
Les muscles [spinaux] fixent la colonne dorsale.
Les muscles [trapèze et rhomboides] (2) fixent l’omoplate.
Les musclespetit pectoral et grand dentelé peuvent alors entrer en jeu et soulever les côtes.
Si l’humérus est fixé, les muscles [grand dorsal et grand pectoral] peuvent aider
la respiration nucale :
le cou et la tête sont fixé pas les ….
Les muscles […] (2) peuvent entrer en jeu et soulever les côtes.
la respiration nucale:
le cou et la tête sont fixé pas les spinaux et sous occipitaux.
Les muscles [SCOM et sclènes] (2) peuvent entrer en jeu et soulever les côtes.
Comment sont augmentés ces diamètres :
Vertical: par […]
Transversal: par l’élévation des […]
Antéro-postérieur: par […] par l’intermédiaire du […]
Vertical: par [abaissement du centre phrénique]
Transversal: par l’élévation des [côtes inférieures]
Antéro-postérieur: par [l’élévation des côtes supérieures] par l’intermédiaire du [sternum].
EXPIRATION DE FAIBLE AMPLITUDE
expliquer ce mécanisme
L’hyperpression intra-abdominale créée lors de la contraction du diaphragme permet sa remontée lorsqu’il se relâche. Donc, mouvement purement passif
EXPIRATION DE FORTE AMPLITUDE
- Essentiellement active, elle met en jeu le […] (abaisse les 6 dernières côtes) ;
- Le […] qui […] ;
- Les [….] abaissent les côtes (5 à 12);
- Les […] abaissent les côtes à partir de points fixes inférieurs que leur offrent les abdominaux.
- retenir qu’il y a aussi le […] du sternum et le petit […]
- mais en gros, ce sont le groupe de muscles […] qui font le + de travail
- Essentiellement active, elle met en jeu le transverse (abaisse les 6 dernières côtes) qui refoule la masse viscérale;
- Le [carré des lombes] qui [tire la 12e côte vers le bas]; - Les [obliques] abaissent les côtes (5 à 12);
- Les [intercostaux internes] abaissent les côtes à partir de points fixes inférieurs que leur offrent les abdominaux.
- retenir qu’il y a aussi le [triangulaire] du sternum et le petit [dentelé inférieur ]
- mais en gros, ce sont le groupe de muscles [abdominaux] qui font le + de travail
nommer trois rôles complémentaires du diaphragme
- digestion (par massage de l’oesophage et pressions sur les viscères);
- circulation (par massage de L’aorte et de la veine cave inf.); sert également de sphincter entre l’oesophage et l’estomac
- Phonation
Muscle diaphragme : Il devient muscle lordosant directement de par […] , indirectement par la […]
Muscle diaphragme : Il devient muscle lordosant directement de par [ses attaches] , indirectement par la [contraction des spinaux]
-Il permet le […] en […] forcée à l’aide des abdominaux
-Il permet le [Valsalva] en [inspiration] forcée à l’aide des abdominaux
-Il est à noter qu’il n’y a pas de muscle […] direct (si on veut […]la région lombaire, il faut étirer les muscles qui [….])
-Il est à noter qu’il n’y a pas de muscle [délordosant ] direct (si on veut [délordoser] la région lombaire, il faut étirer les muscles qui [lordosent])
Nommer les muscles qui font une inclinaison droite (3)
- carré des lombes droit
- ilio psoas droit
- longissimus et ilio costal droits
Nommer les muscles lordosants (2)
- ilio psoas
- spinaux