Repaso 2° Ordinario Flashcards
Rinitis caracterizada por rinorrea hialina y verdosa, congestión nasal, prurito nasal, ocular. Los
síntomas se presentan durante todo el día, con mayor severidad por la noche y la mañana durante
5 días a la semana, llama la atención que cuando duerme, ronca y lo despierta la sensación de
disnea.
Considerando las características sintomáticas de este paciente, cuál sería el diagnóstico de este
paciente:
RINITIS CRONICA MIXTA
Rinitis caracterizada por rinorrea hialina y verdosa, congestión nasal, prurito nasal, ocular. Los
síntomas se presentan durante todo el día, con mayor severidad por la noche y la mañana durante
5 días a la semana, llama la atención que cuando duerme, ronca y lo despierta la sensación de
disnea.
A la exploración física de la nariz observamos desviación de septum, cornetes hipertróficos y
congestivos, hiperémicos y un pólipo en fosa nasal derecha. Cuál sería el diagnóstico que usted
considera:
RINITIS CRONICA MIXTA
Rinitis caracterizada por rinorrea hialina y verdosa, congestión nasal, prurito nasal, ocular. Los
síntomas se presentan durante todo el día, con mayor severidad por la noche y la mañana durante
5 días a la semana, llama la atención que cuando duerme, ronca y lo despierta la sensación de
disnea.
Qué tipo de estudios de gabinete considerarías determinantes para contribuir al diagnóstico del
paciente:
RADIOGRAFÍA AP DE TORAX Y SENOS PARANASALES
Rinitis caracterizada por rinorrea hialina y verdosa, congestión nasal, prurito nasal, ocular. Los
síntomas se presentan durante todo el día, con mayor severidad por la noche y la mañana durante
5 días a la semana, llama la atención que cuando duerme, ronca y lo despierta la sensación de
disnea.
Como clasificarías la rinitis de este paciente:
PERSISTENTE SEVERA
Rinitis caracterizada por rinorrea hialina y verdosa, congestión nasal, prurito nasal, ocular. Los
síntomas se presentan durante todo el día, con mayor severidad por la noche y la mañana durante
5 días a la semana, llama la atención que cuando duerme, ronca y lo despierta la sensación de
disnea.
Dentro de los siguientes diagnósticos cuál creen que sería el de mayor importancia a determinar en
este caso:
SINUSITIS CRONICA
Rinitis caracterizada por rinorrea hialina y verdosa, congestión nasal, prurito nasal, ocular. Los
síntomas se presentan durante todo el día, con mayor severidad por la noche y la mañana durante
5 días a la semana, llama la atención que cuando duerme, ronca y lo despierta la sensación de
disnea.
En los pacientes con rinitis crónica es frecuente encontrar coexistencia con otros padecimientos
relacionados de los siguientes cual tiene una relación muy estrecha:
CONJUNTIVITIS
Dentro de los estudios de laboratorio que se realizan a los pacientes que padecen rinitis, cual de los
siguientes es el de mayor relevancia para el diagnóstico del paciente:
IG E SÉRICA NORMAL
En el caso de sospechar de la participación alérgica en este paciente que tipo de hipersensibilidad
estaría participando:
1
Qué tipo de medicamentos es de mayor utilidad en los pacientes con rinitis crónica y participación
congestiva:
ANTIHESTAMINICOS Y ESTEROIDES TOPICOS NASALES
Una de las recomendaciones de la OMS se refiere a que los pacientes con rinitis crónica deberán ser
estudiados con su relación con asma ya que entre los dos padecimientos existe una proporción
promedio de:
10 ASMATICOS A 9 RINITICOS
Al realizar el interrogatorio de la historia clínica al paciente, cuál de los siguientes síntomas nos haría
sospechar que el paciente además de rinitis puede padecer de asma:
QUE EL PACIENTE SE
DESPIERTA POR LA NOCHE CON DISNEA
Ya que el paciente en cuestión refiere que ronca y presenta disnea nocturna, qué estudios
complementarios realizarían en este paciente para descartar asma:
ESPIROMETRÍA
Paciente femenino de 28 años que trabaja desde hace 3 años en una empresa dedicada con la
comercialización del camarón y que tiene como labores estar a diario en contacto con mariscos. Ella
refiere que desde hace 3 años a presentado episodios agudos de dermatitis en ambas manos que
permanecen hasta por 15 días, que se caracterizan por inflamación de ambas manos con dolor en
la afección, descamación y ardor. Refiere ser tratada a base de cremas humectantes y dejar de estar
en contacto con los productos que maneja en su trabajo. Su resultado de Ig Sérica total es de 5,058
u/ml. Y tiene antecedentes de que el padre padece de rinitis crónica.
Cuál sería el diagnóstico que sugeriría usted en el caso de esta paciente:
DERMATITIS MIXTA
ATÓPICA Y DE CONTACTO
Paciente femenino de 28 años que trabaja desde hace 3 años en una empresa dedicada con la
comercialización del camarón y que tiene como labores estar a diario en contacto con mariscos. Ella
refiere que desde hace 3 años a presentado episodios agudos de dermatitis en ambas manos que
permanecen hasta por 15 días, que se caracterizan por inflamación de ambas manos con dolor en
la afección, descamación y ardor. Refiere ser tratada a base de cremas humectantes y dejar de estar
en contacto con los productos que maneja en su trabajo. Su resultado de Ig Sérica total es de 5,058
u/ml. Y tiene antecedentes de que el padre padece de rinitis crónica.
De acuerdo con su respuesta anterior que mecanismo de hipersensibilidad puede estar involucrado
en este caso:
1 Y 4
Cuál de los siguientes diagnósticos le parece más probable en un niño de 6 años con clínica de
frecuentes abscesos en la piel y lesiones edematosas crónicas que en los antecedentes destaca 3
neumonías y otros catarros de febriles de repetición y donde se encuentra eosinofilia en sangre y
una cifra de Ig E de 19,540 u:
SINDROME DE JOB O SINDROME DE HIPER IGE
El rango de Ig E sérica normal es de 16 en pacientes adultos se establece entre:
87 A 101