Recién Nacido Flashcards
1
Q
¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento de la presión en la aurícula izquierda y la disminución en el lado derecho?
A
Cierre del foramen oval
2
Q
¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento del nivel de oxígeno al nacer?
A
Cierre del ductus arterioso
3
Q
¿Cómo es el estado glucémico de un recién nacido durante las primeras horas de vida?
A
Hipoglucemia, se estabiliza a las 3-4 horas.
4
Q
¿Hay alguna situación en la que no está aconsejado el pinzamiento tardío del cordón umbilical?
A
Hemorragias maternas, RN que precisan reanimación o tienen alteraciones en la circulación placentaria (CIR con doppler alterado).
5
Q
¿Cuánto tiempo se recomienda el contacto piel con piel tras el nacimiento según la Guía de Lactancia Materna del Ministerio, 2017?
A
2 horas
6
Q
¿Qué valora el test de Apgar?
A
Adaptación a la vida extrauterina
7
Q
¿Cuántos parámetros mide el test de Apgar?
A
5
8
Q
¿Qué puntuación daría a un recién nacido en el ítem frecuencia cardíaca del test de Apgar si presenta <100lpm?
A
1
9
Q
¿Qué puntuación total del test de Apgar corresponde a un recién nacido sin dificultades de adaptación?
A
Entre 7 y 10
10
Q
¿Cuántos parámetros mide el test de Silverman?
A
5
11
Q
¿Qué puntuación daría a un recién nacido sin ningún problema respiratorio en el test de Silverman?
A
0
12
Q
¿Qué puntuación corresponde en el test de Silverman en el ítem de quejido a un recién nacido en el que es audible con un fonendo?
A
1
13
Q
¿Cuál es el intervalo normal de la talla de un recién nacido a término?
A
48-52 cm
14
Q
¿Qué característica del recién nacido es importante para valorar la función cardiorrespiratoria?
A
El color de la piel
15
Q
¿Cómo se denomina el aspecto reticular de la piel de un recién nacido?
A
Cutis marmorata
16
Q
¿Cómo se denomina la grasa que confiere protección térmica y antiinfecciosa al feto?
A
Vérnix caseosa
17
Q
¿Cómo se denominan las pápulas blanquecinas de la cara del recién nacido?
A
Milia
18
Q
¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela mayor?
A
12-18 meses
19
Q
¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela menor?
A
2-4 meses
20
Q
¿Dónde se encuentra el hematoma en la cabeza del recién nacido en el cefalohematoma?
A
Debajo del periostio
21
Q
¿Cuál es la lesión obstétrica más frecuente?
A
Fractura clavícula
22
Q
¿Cómo se denomina la parálisis producida por una lesión en el plexo braquial superior?
A
Duchenne-Erb
23
Q
¿Qué raíces nerviosas se han lesionado si el recién nacido pierde su reflejo de prensión?
A
C7, C8, D1
24
Q
¿Cómo se denomina la maniobra que trata de luxar la cabeza femoral del recién nacido?
A
Barlow
25
¿Qué movimiento hay que realizar en la cadera del recién nacido para realizar la maniobra de Ortolani?
Abducción
26
¿A qué edad gestacional la succión y la deglución se hacen sincrónicas?
32-34 SG
27
¿Qué reflejo primitivo tiene como respuesta del recién nacido un movimiento de los brazos similar a un abrazo?
Moro
28
¿A qué edad de vida desaparece el reflejo de prensión plantar?
10 meses
29
¿Cómo responde un recién nacido ante el reflejo de los puntos cardinales?
Gira la cabeza hacia el estímulo
30
¿Qué zona del cuerpo del recién nacido se estimula para explorar el reflejo de Galant?
Espalda (paravertebral) de arriba abajo
31
Gracias al reflejo de Babkin, si le presionamos la mano el recién nacido…
Abre la boca
32
¿Qué evalúa el test New Ballard Score?
Edad gestacional del recién nacido. Puntuación mínima -10 (20 SG) y máxima 50 (44 SG)
33
¿Cuál es el mecanismo por el que pierde calor un recién nacido al entrar en contacto con un cuerpo u objeto más frío?
Conducción
34
¿Cuál es un método exclusivo del recién nacido para compensar la hipotermia?
La grasa parda
35
¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal de un recién nacido?
40-60 rpm
36
¿Cuál es la tensión arterial normal en un recién nacido a término?
TAS\>60 y TAD\>30
37
¿En qué plazo de tiempo el recién nacido suele eliminar el meconio?
Primeras 24 horas
38
¿En qué plazo de tiempo se suele producir la primera micción de un recién nacido?
Primeras 24 horas
39
¿De qué tipo son las inmunoglobulinas que la madre transmite al recién nacido a través de la placenta?
IgG
40
¿Cuál es el principal agente productor de oftalmía neonatal?
Chlamydia trachomatis
41
¿En qué momento se debe administrar la profilaxis ocular al recién nacido?
50-120 minutos de vida. Puede ampliarse hasta cuatro horas
42
¿Qué dosis de vitamina K administraría a un recién nacido a término vía intramuscular?
1 mg
43
¿Qué técnica de cribado de la hipoacusia neonatal explora la vía auditiva hasta el encéfalo?
Potenciales auditivos evocados de tronco cerebral automatizados (PEATC-a)
44
¿Cuántas enfermedades metabólicas forman parte de la cartera básica común en el cribado de alteraciones metabólicas neonatales?
7:
Hipotiroidismo congénito, fenilcetonuria, fibrosis quística, deficiencia
de acil-CoA deshidrogenada de cadena media (MCADD), deficiencia de 3-hidroxi acil-CoA deshidorgenada de cadena larga (LCHADD), acidemia glutárica tipo I (GA-I), y anemia falciforme.
45
¿Cuánto tiempo se recomienda la lactancia materna exclusiva?
Seis meses
46
¿Cuántos gramos al día supone una ganancia de peso correcta durante las seis primeras semanas de vida?
20 g/día
47
¿Durante cuánto tiempo se puede utilizar una fórmula de inicio?
Primeros 6 meses de vida
48
¿Cuánta agua se necesita por cada cacito de leche en polvo en la preparación de un biberón?
30 ml
49
¿A qué edad gestacional se considera un recién nacido pretérmino extremo?
\< 28 SG
50
¿Qué peso se considera bajo peso al nacimiento?
Inferior a 2500 g
51
¿Qué intervalo de peso se considera muy bajo al nacimiento?
1000-1499 g
52
¿Qué intervalo de peso se considera extremado bajo al nacimiento?
500-999 g
53
¿Cuál es la causa del síndrome de membrana hialina?
Déficit de surfactante pulmonar
54
¿Cuál es la lesión cerebral más frecuente del recién nacido pretérmino?
Hemorragia intraventricular
55
¿Cómo debe ser la alimentación de un recién nacido pretérmino que no pueda succionar?
Enteral trófica con calostro materno
56
¿Cómo se denomina la necrosis intestinal de la prematuridad?
Enterocolitis necrotizante
57
¿Cómo están los niveles de calcio en sangre de un recién nacido pretérmino?
Disminuidos
58
¿Cuánto tiempo se aconseja como mínimo de la técnica madre canguro
90-120 minutos
59
¿Por debajo de qué percentil de peso debe estar un recién nacido para catalogarlo como de bajo peso para su edad gestacional?
Por debajo del P10
60
¿Cuál es la característica del estadío 3 del síndrome de postmadurez?
Meconio en uñas y cordón.
61
¿Cómo se denomina a los primeros 60 segundos de vida del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación neonatal?
Minuto de oro
62
¿Qué tres preguntas deben realizarse tras el nacimiento para la valoración del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación?
Si es a término, si respira o llora, y si presenta tono muscular
63
Si las tres preguntas anteriores se responden con un sí, y el recién nacido presenta secreciones, ¿qué hará?
Limpiarlas con una gasa
64
¿Cómo debe colocar la cabeza de un recién nacido en la estabilización inicial?
Posición neutra
65
¿Qué ritmo de insuflaciones seguirá cuando inicie la ventilación con presión positiva en la reanimación de un recién nacido?
40-60 insuflaciones por minuto
66
¿A qué presión aspirará las secreciones de un recién nacido si se precisa?
\< 100 mmHg
67
¿Cuándo se debe iniciar las compresiones torácicas en la reanimación neonatal?
Si tras 30 segundos de ventilación adecuada la FC está por debajo de 60 lpm
68
¿Cuál es la relación compresión / ventilación en la reanimación neonatal?
3:1
69
¿Cuál es la técnica recomendada para realizar la compresión torácica en el recién nacido?
Técnica de los 2 pulgares
70
¿Cuándo se administrará adrenalina en la reanimación de un recién nacido?
Si tras 30 segundos de compresiones torácicas la frecuencia permanece inferior a 60 lpm
71
¿Cuál es la vía y dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?
IV en vena umbilical; 0,1-0,3 ml/kg peso de una solución de 1:10.000; repetir cada 3-5 minutos
72
¿En un recién nacido con líquido meconial hay que aspirar las secreciones de forma rutinaria?
No
73
¿Dónde se debe colocar el pulsioxímetro en el proceso de reanimación de un recién nacido prematuro?
En el brazo derecho
74
¿Cuándo se debe suspender unas maniobras de reanimación en un recién nacido?
Si persiste un Apgar de 0 durante 10 minutos
75
¿Cuál es la edad gestacional a partir de la que se recomienda reanimación activa del recién nacido?
24 semanas o más
76
¿Qué medidas especiales tendría en cuenta en la reanimación cardiopulmonar de una mujer embarazada de 20 semanas?
Ninguna, la reanimación es igual que en el resto de la población
77
¿Cómo se minimiza la compresión aortocava del útero en una gestante avanzada?
Desplazando el útero manualmente a la izquierda
78
¿Qué nivel de bilirrubina debe tener un recién nacido para que la ictericia sea visible en la piel?
Mínimo 5 mg/dl
79
¿Qué enzima es responsable de la conjugación de la bilirrubina en el hígado?
Glucuroniltransferasa
80
¿Cuál es la cifra máxima de bilirrubina total que alcanza un recién nacido lactado al pecho con ictericia fisiológica?
Tiene cifras inferiores a 15 mg/dl
81
¿Cómo se denomina la enzima intestinal que favorece la circulación enterohepática de bilirrubina?
Glucuronidasa
82
¿Cuándo aparece la ictericia patológica del recién nacido?
En las primeras 24 horas
83
¿Qué fracción de bilirrubina está más aumentada en la ictericia patológica?
La directa (\> 2 mg/dl)
84
¿Cómo se denomina la alteración neurológica del recién nacido producida por hiperbilirrubinemia?
Kernícterus
85
¿Qué complicación de la piel puede presentar un recién nacido con fototerapia que obliga a suspender el tratamiento?
Síndrome del niño bronceado
86
¿Con qué cifra de bilirrubina total está recomendada una exanguinotransfusión en un recién nacido de menos de 48 horas de vida?
Cifras mayores de 18-20 mg/dl
87
¿Cuál es el agente etiológico principal de sepsis neonatal precoz?
Estreptococo del grupo B y Escherichia Coli
88
¿Cómo se denominan las glándulas sebáceas de lubricación de la mama?
Montgomery
89
¿Dónde se produce la leche en la glándula mamaria?
Células de los alvéolos
90
¿Cómo se denomina los conductos de salida de la leche materna?
Galactóforos
91
¿Cómo se denominan las terminaciones nerviosas sensitivas mamarias?
Corpúsculos de Meissner y Merkel
92
¿Qué nombre recibe el periodo de producción de calostro durante la gestación?
Lactogénesis I
93
¿Qué nombre recibe el periodo de producción láctea después del parto?
Lactogénesis II
94
¿Qué nombre recibe el proceso por el que se mantiene la producción una vez iniciada la lactancia materna?
Galactopoyesis
95
¿Qué hormona reguladora de la lactancia aumenta por la noche?
Prolactina
96
¿Qué hormona reguladora de la lactancia se libera ante estímulos emocionales?
Oxitocina
97
¿Qué sustancia producida por los alveolos mamarios disminuye la producción de leche?
Factor inhibidor de la lactogénesis (PIF)
98
¿En qué vitaminas es rico el calostro?
A y E
99
¿Qué macronutrientes aumentan en cantidad en la leche de transición con respecto al calostro?
Hidratos (lactosa) y lípidos
100
¿Cómo se denomina a la fracción láctea rica en grasas?
Fracción emulsión
101
¿Cómo se denomina a la fracción láctea que contiene la mayoría de las inmunoglobulinas protectoras?
Fracción solución
102
¿En qué macronutriente es más rica la leche materna con respecto a la leche de vaca?
Hidratos (Lactosa)
103
¿Qué tipo de grasa contiene principalmente la leche materna?
Poliinsaturada
104
Mencione dos vitaminas deficitarias en la leche materna.
Vitamina D y K
105
¿Qué posición materna recomendaría a una madre con un recién nacido con labio leporino?
Sentado sobre muslo o caballito
106
¿En qué posición colocará a un recién nacido para el afianzamiento espontáneo?
Decúbito prono sobre tórax materno
107
¿Cómo estarán los labios de un recién nacido agarrado al pecho para considerarse buen agarre?
Evertidos
108
¿Qué zona areolar estará más visible en un agarre correcto?
Superior
109
¿Cuánto tiempo es el recomendado por la OMS de lactancia materna exclusiva?
6 meses
110
¿Cómo se denomina a la distensión mamaria producida por la subida de la leche?
Ingurgitación
111
¿Cuándo suceden la mayoría de las mastitis?
En las 12 primeras semanas de vida
112
¿Quién es el agente productor de la mayoría de las mastitis infecciosas agudas?
Estafilococo aureus
113
¿Qué antibiótico es de elección en la mastitis infecciosa?
Cefalosporinas de primera generación (cefalexina) o cloxacilina. Si alergia a beta-lactámicos: clindamicina.
En portadoras de prótesis mamarias el antibiótico de elección es vancomicina +piperacilina/tazobactam (SEGO, 2018).
114
¿Qué se debe realizar si en una mastitis infecciosa no hay respuesta al antibiótico tras 48 horas de tratamiento?
Cultivo de la leche.
Otras situaciones que requieren cultivo según la OMS y la SEGO (2018) son:
* Mastitis severas.
* Mastitis recurrente.
* Probabilidad de que se trate de una infección hospitalaria adquirida. (Riesgo de S. Aureus meticilin-resistente)
* Paciente alérgica a antibióticos habituales como flucoxacilina y eritromicina.
115
¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera con dolor intenso como de pinchazos y sin fiebre?
Infecciosa subaguda
116
¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera sin dolor y con sensación de tener poca leche?
Subclínica
117
¿Qué sospecha que padece una puérpera con placas blancas en el pezón y dolor como de pinchazo?
Candidiasis
118
¿Qué enfermedad se produce en el pezón por isquemia intermitente por frío?
Síndrome de Raynaud
119
¿Cómo se denomina a la sensación de la madre de tener poca leche ante una situación de cansancio o estrés?
Bache de lactancia
120
¿Qué le ocurre a un recién nacido cuando manifiesta un aumento súbito de la frecuencia de las tomas?
Crisis de lactancia
121
¿Qué cifras de glucemia tiene un recién nacido con hipoglucemia?
\< 45 mg/dl
122
¿A partir de que cifras de hipoglucemia es necesario un aporte de glucosa intravenosa al recién nacido?
\<20-25 mg/dl
123
¿Qué tipo de deshidratación puede sufrir un recién nacido por una lactancia ineficaz?
Hiponatrémica
124
Dentro de los beneficios para la madre, ¿qué tipo de cánceres disminuye la lactancia materna?
Mama y ovario
125
¿Para qué sirve el código internacional para la comercialización de sucedáneos de la leche materna?
Para controlar la publicidad
126
¿Cuántos son los pasos para una feliz lactancia natural?
Diez
127
¿Cuántos son los pasos para los centros de salud?
Siete
128
¿Qué dos enfermedades por parte de la madre contraindican de forma absoluta la lactancia materna?
Virus de la leucemia de células T y VIH
129
¿Qué dos enfermedades por parte del recién nacido contraindican ante forma absoluta la lactancia materna?
Galactosemia y deficiencia primaria congénita de lactasa
130
¿Cuánto se incrementan las necesidades energéticas de una puérpera lactante?
500 Kcal/día
131
¿Qué suplemento mineral debe tomar una mujer lactante hasta el final de la lactancia?
Yodo 200 µg al día
132
¿Cuánto tiempo corresponde según la legislación al permiso paternal?
8 semanas
133
¿Cuánto tiempo al día corresponde por permiso por lactancia de un niño menor de doce meses?
Una hora
134
¿Cuánto tiempo se puede conservar en el congelador la leche materna?
Seis meses
135
¿Qué situaciones son motivo de exclusión de donación de leche materna en un banco de leche?
* Consumo de alcohol y drogas
* Tabaco
* Veganismo sin suplementación con vit B12
* Infecciones
* Toma de fármacos
136
¿Cuánto tiempo se puede almacenar leche congelada en casa antes de transportarla al banco de leche?
4 semanas
137
¿Cuándo se recogen las muestras para las pruebas metabólicas del recién nacido en el SERGAS?
El tercer día de vida
138
¿Qué prueba se utiliza en el SERGAS como cribado de hipoacusia neonatal?
Potenciales Evocados Automatizados.Antes de que el niño abandone el hospital
139
¿Qué significa un resultado "No pasa" en la prueba de potenciales evocados automatizados?
Que la prueba es positiva y hay que remitir al niño para la confirmación de diagnóstico de hipoacusia.
140
Si tenemos que recoger un cultivo de leche materna, ¿cuándo tomaríamos la muestra?
* Antes de iniciar el tratamiento antimicrobiano
* Inmediatamente antes de una toma y, si es posible, tras haber trascurrido al menos dos horas desde la toma anterior.
* Mejor momento : primera toma de la mañana (06:00 h -08:00 h).
