Reanimación Flashcards
Material par el secado
Toallas o mantas calientes
Secado no es necesario < 32 SDG
- Bolsa de plástico o envoltura de plástico (< 32 semanas de gestación)
- Colchón térmico (< 32 semanas de gestación)
Succionar primero boca luego nariz, si se usa cateter de succion, se ajusta la presion negativa a 80-100mmHg
v
Psos iniciales: calor, secar, estimular, via aerea, aspirar
vv
Laringoscopio y tubo endotrqueal medidas
Laringoscopio: hoja recta 0 para pretermino y 1 para termino.
Endotracheal tubes (sizes 2.5, 3.0, 3.5)
Estimular espalda, tronco extremidades
vv
Si no funciona o tiene dificultad, se usa saturador o monitor cardiaco el mejor
v
Si tiene apnea o jadeo, se debe continuar con VPP, por otro lado si respira con dificultad o esta con cianosis persistente se usa CPAP, pero si ya respira bien se mide la FC.
v
Saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación
post parto
1 minuto 60 a 65% 2 minutos 65 a 70% 3 minutos 70 a 75% 4 minutos 75 a 80% 5 minutos 80 a 85% 10 minutos 85 a 95%
Temperatura del bebe de 36 a 37,5 corporal
v
Si aparentemente respira bonito pero no satura lo esperado se da oxigeno a flujo libre; el oxigeno a flujo libre no es efectivo si el bb no respira.
v
Si tiene apnea o jadeo y una FC < a 100?
Se dan las ventilaciones a un ritmo de 40-60 por minuto.
Usar ritmo “ dos tres respira, dos tres respira. Cuando decimos respira, apretamos la bolsa u ocluimos el agujero en la pieza en T y suelte cuando cuante un dos.
Con que FiO2 se inicia VPP?
VPP se inicia con FiO2 de 21% de pxigeno en 35SDG y entre 21 -30% en menores de 35 SDG
Procedimiento para dar VPP?
La VPP se da a traves de una mascarilla facial o laringea, se usa PIP y PEEP, Indice, tiempo de inflacion.
Como evaluo la respuesta a la VPP
A los 15 segundos de iniciar la VPP, la frecuencia cardíaca del bebé debe aumentar.
- A los 30 segundos de iniciar la VPP, la frecuencia cardíaca del bebé debe ser superior a 100 lpm.
Si la frecuencia cardíaca del bebé aumenta después de los primeros 15 segundos, continúe con la CON LA VPP. Volverá a comprobar la respuesta después de 30 segundos de VPP.
Si la frecuencia cardíaca del bebé no aumenta después de los primeros 15 segundos, pregunte a su asistente si el pecho se mueve.
- Si el tórax se mueve, continúe con la VPP mientras controla su técnica de ventilación. Volverá a comprobar la respuesta del bebé después de 30 segundos de VPP.
- Si el pecho NO se mueve, es posible que no esté ventilando los pulmones del bebé. pulmones del bebé. Realice los pasos correctivos de ventilación descritos a continuación hasta que logre el movimiento del tórax con la VPP
VPP eta indicada si el bebé está
apneico, O si el bebé está jadeando, O si la frecuencia cardíaca del bebé es inferior a 100 latidos por minuto.
Cuales son las indicaciones a configurar VPP
- Para la ventilación a presión positiva, ajuste el caudalímetro a 10 L/min.
- Administre la ventilación a presión positiva a un ritmo de 40 a 60 respiraciones por minuto.
- Inicie la ventilación a presión positiva con una presión de inflado de 20 a 25 cm H20
- La ventilación del recién nacido a término se inicia con un 21% de oxígeno.
- Si utiliza un dispositivo que administra presión positiva al final de la espiración (PEEP), la presión inicial recomendada es de 5 cm H20 .
Pasos iniciales cuidado recien nacido
Pregunte si el bebé está a término, tiene buen tono muscular y respira o llora. Si la respuesta
Si la respuesta es “NO” a cualquiera de estas preguntas, el recién nacido debe ser llevado al calentador radiante para los pasos iniciales del cuidado del recién nacido.
E) Los 5 pasos iniciales incluyen lo siguiente: proporcionar calor, secar, estimular, colocar la cabeza y el cuello para abrir las vías respiratorias, limpiar las secreciones de las vías respiratorias si es necesario.
Como se que el bebe respira bien despues de realizar MR SOPA
Si el bebé respira bien, la frecuencia cardíaca debe ser de al menos 100 lpm. Si la frecuencia cardíaca es inferior a 100 lpm, inicie la VPP aunque el
bebé está respirando.
