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College > PTSD > Flashcards

PTSD Flashcards

1
Q

Dans quel délais après le stresseur les symptômes doivent-ils apparaître dans le trouble d’adaptation?

A

Dans les 3 mois

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Q

Après combien de temps suite à la résolution du stresseur les symptômes doivent-ils rentrer dans l’ordre dans le trouble d’adaptation?

A

Les symptômes ne doivent pas persister plus de 6 mois

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3
Q

Quel est le traitement de choix du trouble d’adaptation ?

A

Psychothérapie

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4
Q

Nommez les 3 situations en cause dans le trouble réactionnel de l’attachement et la désinhibition du contact social.

A

Négligence ou privation sociale chronique
Changement répété de figure d’attachement
Éducation dans des conditions inhabituelles limitant la possibilité d’un attachement sélectif

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5
Q

Comment réagissent les enfants avec trouble réactionnel de l’attachement lorsqu’en détresse?

A

Cherchent rarement et répondent rarement au réconfort

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6
Q

À quel âge les symptômes de trouble réactionnel de l’attachement doivent-ils être présents?

A

Entre 9 mois et 5 ans

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7
Q

Quelles difficultés sont retrouvées chez les enfants avec désinhibition du contact social?

A

Difficulté à développer attachement avec un nouvel environnement
Pauvres relations interpersonnelles

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8
Q

Nommez 2 facteurs de risque de négligence.

A

Trouble psychiatrique/TUS/DI/isolement social chez les parents
Parent ayant reçu éducation sévère
Parents adolescents

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9
Q

Nommez 2 signes que l’ont peut retrouver chez les enfants victimes de négligence.

A

Retard de croissance non-organique
Poids < 3e percentile et nettement inférieur à ce qui est attendu pour la taille
Circonférence de tête normale
Âge osseux retardé
Hormone de croissance normale ou élevée
Sécrétion de cortisol diminuée
Indifférence de la mère et de l’enfant à l’hospitalisation et à la séparation

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10
Q

Quel diagnostic doit être exclu pour pouvoir diagnostiquer un trouble réactionnel de l’attachement?

A

Trouble du spectre de l’autisme

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11
Q

Que retrouve-t-on dans le trouble alimentaire de l’attachement?

A

Pauvre alimentation
Failure-to-thrive
Pica
Food hoarding

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12
Q

Quelles sont les 5 grandes catégories de symptômes dans le TSPT et combien, au minimum, doit-on retrouver de symptômes parmi chacune d’entre elles?

A

Exposition (1)
Symptômes envahissants (1)
Évitement (1)
Altération négative des cognitions et de l’humeur (2)
Altération de l’éveil et de la réactivité (2)

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13
Q

Quel est le critère temps pour un TSPT?

A

1 mois

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14
Q

Quel est le seul symptôme envahissant d’un TSPT ne pouvant se retrouver dans un trouble de stress aigu?

A

Réactivité physiologique marquée lors de l’exposition à des indices internes ou externes pouvant ressembler ou invoquer le traumatisme

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15
Q

Quelle proportion des personnes avec un TSPT ont au moins 2 autres comorbidités psychiatriques?

A

2/3

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16
Q

Dans quelle proportion un TSPT augmente-t-il le risque de tentative de suicide en comparaison avec la population générale?

A

2 à 3x

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17
Q

Être un homme âgé instruit est un facteur de risque qui peut augmenter le risque de TSPT. Vrai ou faux ?

A

Faux
Facteur de risque pré-trauma: Femme, jeune âge au moment du trauma (pour adulte), QI bas

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18
Q

Quels sont les facteurs de bon pronostic d’un TSPT?

A

-Début rapide des Sx
-Courte durée des Sx
-Bon fonctionnement pré-morbide
-Bon réseau social
-Absence de comorbidité (psy/médicale/substance)

19
Q

À quelles autres conditions médicales le TSPT est-il associée?

A

-Douleur chronique
-Trouble du sommeil
-Dysfonction sexuelle
-Dysfonction cognitive
(-Alexithimie)

20
Q

Quels sont les 4 types d’exposition à lesquels un individu doit être exposé pour remplir le critère A) d’iu PTSD? (4)

A

-Mort effective
-Menace de mort
-Blessure grave
-Violence sexuelle

21
Q

Combien de temps doivent être remplis les critères pour qu’on parle d’un PTSD?

A

1 mois

22
Q

Quels sont les spécificateurs d’un PTSD?

A

-Avec symptômes dissociatifs
-À expression retardée

23
Q

Quel % des gens qui vivent un trauma auront un PTSD persistant?

A

15-25%

24
Q

Quel % des PTSD auront un autre dx psy?

A

80%
2/3 en ont au moins 2
TDC, TUS, TAnx, TOP, TDAH, TPL, MAB

25
Q

Évolution du PTSD sans traitement? (%)

A

30% rémission complète
40% sx légers
20% sx mod
10% idem ou s’aggrave

26
Q

Risque relatif de suicide chez PTSD?

A

RR 6 p/r à population générale
Augmentation risque de TS 2-3X

27
Q

Quelles catégories de symptômes les ISRS diminuent ils dans le PTSD?

A

Évitement, activation neurovégétative, reviviscence

28
Q

Quelles sont les molécules de 1ère ligne ?

A

Effexor, Zoloft, Paxil, Prozac

29
Q

Nommez deux molécules en 2e ligne du PTSD

A

Remeron, Luvox, Phénelzine

30
Q

PTSD Réponse partielle à Zoloft 200mg. Qu’est ce qu’on peut ajouter ?

A

Risperdal ou Zyprexa

31
Q

Quelle serait une option pour cibler spécifiquement les flash-back ?

A

Naltrexone (niveau 3)

32
Q

Quelle est la place du propanolol ?

A

Pas recommandé

33
Q

Quelle psychothérapie amène l’amélioration la plus rapide

A

EMDR

34
Q

Combien de temps les bénéfices se maintiennent ils avec la TCC vs EMDR ?

A

TCC 18 mois et EMDR 3 ans

35
Q

Quelles sont les 3 étapes de la thérapie du PTSD

A

Stabilisation, intégration du trauma, reconnection

36
Q

V ou F
Avec le traitement, l’atrophie de l’hippocampe dans le TSPT peut se résolver

A

V

37
Q

V ou F
L’atteinte du cortex cingulé antérieur dans le TSPT est proportionnel à la sévérité du trouble

A

V

38
Q

Il y a un hypermétabolisme de ces structures cérébrales dans un TSPT sauf une. Laquelle?
A) Amygdale
B) Cortex visuospatial
C) Aire de Broca
D) Hémisphère droit

A

C) Aire de Broca (hypométabolisme durant flashback)

39
Q

Quel est le taux de conversion d’un état de stress aigu vers un TSPT?

A

25-30%

40
Q

Quelle est la place des benzodiazépines dans le TSPT?

A

Ils peuvent être délétères

41
Q

V ou F
Certains ISRS semblent avoir démontré davantage d’efficacité en jeune âge en comparaison avec les thérapies comme TCC-FT et EMDR.

A

F
Peu d’étude en lien avec médication chez les jeunes

42
Q

De quelle manière peuvent s’exprimer les souvenirs répétitifs et envahissants chez les enfants en contexte de TSPT?

A

Via les jeux répétitifs exprimant thèmes ou aspects du traumatisme

43
Q

Est-il possible d’avoir un Dx de TSPT chez un jeune de moins de 6 ans? Si oui, quelles éléments sont différents?

A

Ces éléments ne sont pas inclus dans les critères Dx potentiels:
- Exposition répétée
- Incapacité de se rappeler d’un aspect important du trauma
- Croyances ou attentes négatives
- Distorsions cognitives
- Sentiment de détachement d’autrui (remplacé par retrait social)
- Comportement irréfléchi

College (18 decks)

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