psychose, persoonlijkheid - 3/4

Question 1

Beschrijf ‘persoonlijkheidsstoornis’

Answer 1

Langer bestaande klachten en moeilijkheden op het gebied van relaties, zelfbeeld- en waarde, emotie-regulatie en gedrag die meestel star en duurzaam patroon hebben, en waarbij deze afwijken van de culturele verwachting

Question 2

Waar zijn persoonlijkheidsstoornissen een gevolg van?

Answer 2

Een combinatie van concrete omgevingsfactoren (gezin van herkomst) en eigen factoren (+ trauma)

Question 3

Geef een paar voorbeelden van psychische klachten en symptomen bij persoonlijkheidsstoornissen

Answer 3

Depressie, stemmingswisselingen, angsten, spanning, eetstoornissen, middelenmisbruik, seksuele problemen, impulsiviteit

Question 4

Onder welke categorie valt ‘borderline persoonlijkheidsstoornis’?

Answer 4

Type B: impulsiviteit, emotionele dysregulatie, externaliseren

Question 5

Welke 2 andere types persoonlijkheidsstoornissen buiten type B

Answer 5

Type A: excentriek, vreemde indruk. Weinig contact met anderen. Weinig hulpvraag.
Type C: Angstig, conflict- en relatievermijdend, moeite met zelfstandigheid.

Question 6

Wat is de DSM definitie van borderline PS?

Answer 6

Een diepgaand patroon van instabiliteit in intermenselijke relaties, zelfbeeld en affecten en van duidelijke impulsiviteit, beginnend in vroege volwassenheid en tot uiting komend in diverse situaties (blijkt uit 5 of meer van 9 soorten gedragingen)

Question 7

9 gedragingen behorend bij borderline PS

Answer 7

1. Proberen voorkomen in de steek gelaten te worden
2. Wisselingen overmatig idealiseren en kleineren
3. Identiteitsstoornis (instabiel zelfbeeld/zelfgevoel)
4. Impulsiviteit (die men kan schaden)
5. Terugkomende suïcidale gedragingen of automutilatie
6. Affectlabiliteit als gevolg duidelijke reactiviteit vd stemming
7. Chronisch gevoel van leegte
8. Moeite kwaadheid te beheersen
9. Paranoïde ideeën of ernstige dissociatieve verschijnselen

Question 8

Wat is de ‘echte kern’ van borderline?

(Waaraan kun je borderline PS first and foremost aan herkennen?)

Answer 8

Massale angst om verlaten te worden

Question 9

3 onderdelen psychodynamische focus voor borderline PS

Answer 9

• Zelf-anderen
• Omgaan met emoties
• Basisgevoel van onveiligheid

Question 10

Waar gaat ‘zelf-anderen’ over?

Answer 10

Zwart-wit, weinig ruimte voor nuance: idealiseren, devalueren; alles aankunnen, niets waard zijn. Geen stabiel zelf-gevoel, verwarring rond wie ben ik?

Question 11

Waar gaat ‘omgaan met emoties’ over?

Answer 11

Niet weten wat je voelt, dat je voelt. Niet herkennen van emoties, geen woorden voor gekregen, afsluiten van gevoel na trauma/verwaarlozing, contact met innerlijke wereld is verdwenen.

Question 12

Wat doet iemand met de innerlijke spanning die hij/zij/hen voelt bij Borderline PS?

Answer 12

Afreageren, ‘uit-ageren’, zelf-destructief gedrag, uiten van gevoel in de ander (projectieve identificatie)

Question 13

Waar gaat ‘een basisgevoel van onveiligheid’ over?

Answer 13

Moeilijk tot rust bij zichzelf en fundamenteel wantrouwen ten opzichte van anderen: onvoorspelbare anderen, onbeschikbaar.

Question 14

2 kenmerken van Dialectische gedragtherapie (Linehan)

Answer 14

• Vaardigheden om met eigen gedrag om te leren gaan
• Intensieve, vaak ambulante behandeling

Question 15

2 kenmerken psychodynamische psychotherapie

Answer 15

• Op zoek naar innerlijke psychische dynamieken
• Focus op basale veiligheid, mentaliseren, object-relaties

Question 16

2 vormen van psychodynamische psychotherapie

Answer 16

• Individuele psychotherapie: mentaliserend werken
• Klinische psychotherapie (KLIPP) met opname