Psychanalyse Flashcards
Mesmer
Magnétisme animal
Pinel
Traitement par la morale
Surveillance des aliénés
Kraeplin
Classification des troubles mentaux
Qu’est-ce que le dementia Praecox?
État déficitaire de la schizophrénie
Psychose non affectives
Quelle est la pathologie associée aux psychoses affectives?
Maniaco-dépressif
Charcot
Troubles hystériques d’origine psychiques et non des lésions organiques
Hypnose -
Anna O.
Patiente de Breuer hystérique, réussit a revenir a un état psychique normal en l’espace d’un instant suite à de l’hypnose
Quel est le vrai nom de Anna O.
Bertha Pappenheim
Comment Anna a appelé la thérapie
Comment Breuer la renommé par la suite?
Talking cure
Méthode cathartique
En quoi consiste cette technique?
Parole et hypnose
Évoquer des souvenir traumatisants du passé associés au moment de la survenue des premiers symptômes d’hystérie
Avec qui Freud a-t-il travaillé au début?
Breuer - intérêt pour l’hystérie - méthode cathartique
Quel état le constat de Freud après son travail avec Breur?
L’hypnose ne marche pas dans tous les cas pour traiter l’hystérie.
Vers quelle branche Freud s’est-il penché alors par la suite?
Psychanalyse
Que sont les associations libres
Elles consistent pour l’analysant à exprimer les pensées qui lui viennent à l’esprit à partir d’un élément donné ou de façon spontanée, dans le cadre des séances thérapeutiques
Quel est le but de l’association libre?
Amener à la conscience, sans censure, des éléments de vie conflictuel refoulés dans notre inconscient
Qu’est-ce qui résulte de l’association libre et de la thérapie lorsqu’elle est réussie?
Définir la réponse
Décharge émotionnelle:
Réduction de la tension émotive lorsque l’affect et la verbalisation du souvenir font irruption en même temps à la conscience
Quelle est la voie royale de l’inconscient?
Les rêves
Quelle est la fonction des rêves selon Freud
Accomplir des souhaits / pulsions INCONSCIENTE
Quel est l’objet des rêves?
Des éléments de notre quotidien qui date des 24 a 48h.
Qu’est-ce que le résidu diurne?
Ce que tu te rappelle en te réveillant le matin, apres avoir rêver
Qu’est-ce que le contenu manifeste?
Résidus diurnes, même chose
Nous permet de reveneir sur la trace du contenu latent
Qu’est-ce que le contenu latent
Matériel inconscient qui surgit DANS UN RÊVE
contenu manifeste et partie du contenu latent dont on se souvient au réveil = travail du rêve
Le rêveur livre le contenu de ses associations libres
Quel est le résultat d’un processus primaire dans l’interprétation des rêves?
Transformation du contenu latent en contenu manifeste
Quelles sont les trois voies du processus primaire?
Symbolisation : transformation en image visuelle
Déplacement : attribution d’une signification à un autre objet (ex. le cheval représente ta mère)
Condensation : réunir plusieurs pensées en une même représentation : ex le monstre représente toutes tes peurs présentes ensemble
Associer les zones érogènes à la période du développement de l’enfant
-Stades prégénitaux : Stade oral : 0 a 18 mois Stade anal : 18 mois a 3 ans Stade phallique : 3 ans a 6 ans Stade de latence : 6 ans a 12 ans
-Stade génital : adolescence
Expliquer les stades psycho-affectifs
- Stade oral : Plaisir de succion, dépendance totale de la mère, PAS DE DISTINCTION entre le monde extérieur et lui-même
- Stade sadique-anal : dev sphincter anal permet certain contrôle face à l’environnement. Plaisir lié à la rétention ou l’expulsion
- Stade phallique-oedipien : complexe d’oedipe
- Stade de latence : manifestations sexuelles mises en veilleuse
- Stade génital : Réactivation des enjeux oedipiens
Points de fixation développemental
À tout moment dans le développement sexuel
Peut ramener individu en régression, ancien stade
LORSQUE CONFRONTÉ À UN STRESSEUR
À quelle phase sont associés les enjeux d’ambivalence
Stade anal
Quels sont les trois enjeux d’ambivalence
- Plaisir lié à la défécation
- Désir répondre aux exigences des parents face à la propreté
- Angoisse de perdre son caca (fait partie de soi)
Quel parallèle avec la psychose peut on faire avec l’anus?
Frontières entre le monde extérieur et intérieur (soi).
Psychose = probleme de l’individu a saisir les frontières
Quel est le sentiment de toute-puissance?
Sentiment que sentent les enfants lorsqu’ils s’opposent à l’autorité parentale en retenant son caca.
Comment l’enfant développe-t-il un plaisir défendu?
Par l’interdit que les parents apprennent à leur enfant.
Par la notion de saleté et le sentiment de dégoût transmis par les parents
Quel développement est au sein du complexe d’oedipe?
Développement de l’identité sexuelle
Par quoi est marqué le complexe d’oedipe?
L’angoisse de castration
Expliquer complexe d’oedipe chez jeune garcon
Amoureux de sa mère, croit l’avoir pour lui seul
À 3-5 ans, réalise qu’elle est en relation avec son père et qu’il est exclut
Rivalité, sentiment de haine, désir de se rapprocher de sa mère
À la base le gars pense tout le monde est né avec pénis, réalise que les filles non = castration / punition - ANGOISSE DE CASTRATION
Donc, se dit il doit pas trop tasser son pere sinon va etre puni et va perdre son pénis
Renonce à son désir et voit plutot son père comme un modele qui l’aidera a avoir d’autres femmes
Comment se résout le complexe d’oedipe?
Par l’identification au parent du même sexe
Raconter complexe d’oedipe chez la fille
Pense que clit = pénis
Ensuite réalise que elle et sa mère ont été castrée et ont été punie
ÉMERGENCE DE L’ENVIE DU PÉNIS + HAINE ENVERS SA MÈRE
Se distance donc de sa mère, désire son père et s’en rapproche.
Fin de l’angoisse de castration et début du Complexe d’Oedipe
Que’est-ce que le complexe d’oedipe concrètement
Passion d’un enfant envers le parent du sexe opposé
Quelles sont 3 issues au complexe d’oedipe féminin?
- Tellement peur de ne pas avoir de pénis, se détourne de toute sexualité = névrose
- Hypermasculinisation déviante : trop de désir du pénis au point de nier la castration
- Déplace son envie du pénis sur envie d’avoir un enfant
Quelle est une phase développementale importante de la libido
Le narcissisme
À la formation de quelle structure interne se développe-t-elle?
Formation du Moi
Quelles sont les deux types de narcissisme?
Narcissisme primaire : EGO
Narcissisme secondaire : OBJET
Décrire le narcissisme primaire.
Énergie libidinale
Instinct de survie, ÉGO, maintien d’un bien-être, satisfaction des besoins physiologiques
Anobjectal
Décrire le narcissisme secondaire
Libido Narcissique
Dirigée vers un objet extérieur idéalisé
ex. tu aime ton ami pour ce qu’il t’apporte pas pour qui il est
Formation du Moi par identification à autrui
Quel est la pathologie qui souffre des symptômes de la dualité des instincts?
Névrose
Qu’est-ce que la pulsion de mort
BESOIN biologique de tout organisme de revenir à son état initial, soit l’état inorgnique (mort)
Qu’est-ce que la pulsion de vie?
Libidinale, autoconservation
Quelles sont les deux pulsions dans le dualisme pulsionnel?
Pulsions de vie EROS et de mort THANATOS
La libido est associé à eros ou Thanatos?
Eros
Étudier la tableau de la diapo
Ok
Qu’est-ce qu’un topique?
Système d’organisation de la pensée
Quel est le premier topique?
Organisation de la pensée selon les systèmes : inconscient, préconscient et conscient
Quel est le 2e topique?
Moi, Ca et Surmoi
=structure de l’appareil psychique la plus définitive des deux
Différence entre psychanalyse et psychodynamique
Psychodynamique reprend psychanalyse mais intègre des thépries plus modernes et créatives
Plus flexible, regarde dans les yeux, plus d’intervention du thérapeute
Qu’est-ce que la psychodynamique?
- Forme de psychothérapie
- façon de comprendre la personne, commet les problèmes qu’elle présente s’inscrivent dans sa vie
- Comment ses forces inconscientes de sa psychée influent sur sa réalité consciente
Quels sont les 4 buts de l’approche psychodynamique?
- Rendre conscient l’inconscient : par les rêves, lapsus, actes manqués
- Supporter l’ÉGO de la personne : supporter les mécanismes de défenses (matures)
- Réactivation développementale : via nouvelle interaction avec thérapeute
- Approfondir compréhension de sa personne
Quelles sont les indications à la psychodynamique?
-Capacité d’introspection et à l’auto analyse
-Ne pas être dans des mécanismes de défense primitive - haut niveau de l’ÉGO
Forte motivation à se comprendre pour se délivrer d’un symptôme
Quelles sont les contre-indications?
- Troubles de la pensée et frontières
- Pauvre insight
- Pathologies suivantes : TP antisocial, haute suicidalité active, symptômes psychotiques actifs
Avantages de la psychoanalyse pour le patient?
- Préciser diagnostic
- Relation exempte d’évitement
- Faire les liens entre relations passées et comprendre les comportements actuels
- Permet de mieux comprendre les enjeux relationnels
Avantages médecin
- Éviter passages à l’acte : gérer contre-transfert
- Faciliter empathie
- Élargie techniques d’intervention
- Anticiper réaction des patients
- Adopter attitude face au patient
Modèle théorique structurel
Moi Ca Surmoi
Synonyme de modele théorique strucutel
Modele pulsionnel
Ça
- Complètement inconscient
- Réservoir des pulsions
- But = décharger les pulsions
- Les bébés naissent avec le Ça
Moi
- En interaction entre Moi et Ça
- But = fonction médiatrice
- Conscient : prise de décision
- Inconscient : Mécanisme de défense!!! Refouler pulsions du Ça
=EGO!!!
Surmoi
- Majoritairement inconscient
- Morale, idéaux
- Dicte ce qui doit être fait et ce qui doit être proscrit
- Régit le comportement du Moi
- Le complexe d’Oedipe permet d’intérioriser l’interdit de l’inceste et du patricide - problématique du SURMOI si complexe d’oedipe non résolu
- Protecteur ou sadique
Quelle est la fonction des mécanismes de défense?
Contenir l’angoisse qui survient lors d’un conflit intrapsychique.
Anxiété envoie un signal au MOI / EGO
Que veut-on dire par, l’apparition d’un symptome est un compromis?
permet l’expression partielle de la pulsion mais défend la décharge complète de celle-ci.
Est évacuée de manière déguisée
Conflit enttr Surmoi et Moi
Dépression
Conflit entre Ça et Moi
Névrose
Conflit entre réalité et MOI
Psychose
Qu’est-ce que sont les actes manqués
Tout comme les rêves, ils sont l’expression manifeste d’un souhait refoulé dans l’inconscient
Peut être retrouvé grâce aux associations libres
Ex. gestes maladroits, lapsus, oublis
Le contenu manifeste est le résultat d’un travail de censure. Expliquer
Ce qui est refoulé dans notre inconscient est trop fort, trop douloureux pour qu’il soit dans notre conscient. Notre inconscient s’exprime dans nos rêves, mais de manière censurée, par des mécanismes qui sont à l’origine de la formation du rêve : symbolisation, déplacement, condensation
Que représente les cauchemars?
Échecs de la censure
Les mécanismes de censures ont flanchés
Quelles sont les fonctions des rêves selon Freud?
- Résoudre un problème
- Représenter un état affectif non-avoué
- Maintenir l’homéostasie psychique
Quelle est la démarche de l’interprétation des rêves en clinique? (Freud)
Rêve raconté sans souci de détails
Association libres sur certains fragments
Repérage de l’omblic (noyau) du rêve
Travail d’interprétation, SELON ASSOCIATION LIBRES
Quel est le rôle des mécanisme de défense?
Prévenir et contrer les fortes pulsions qui veulent se décharger
Qu’est-ce que le transfert?
PROPRE AU PATIENT
=Projection d’attributs d’une figure parentale sur le thérapeute.
=Émotions, attributs, qualités ressenties à l’égard du thérapeute par le patient
Quels sont les différents types de transfert?
Positif:
-Idéalisé : percevoir thérapeute comme parfait
-Érotique : désir sexuel / sentiment amoureux envers le thérapeute
Négatif:
EN FONCTION DES RELATIONS PASSÉES
Maternel, paternel
Qu’est-ce que le contre-transfert?
PROPORE AU THÉRAPEUTE
Réactions affectives, cognitives et comportementales du thérapeute envers son patient
Quelles sont les deux sources du contre-transfert?
- Enjeux transférentiels propres au thérapeute (ex, rappelle une ex conjointe difficile)
- Caractéristiques induites par le patient lui-même et ses enjeux
Qu’est-ce que l’introjection et à quelle théorie appartient-il?
L’introjection est l’internalisation complète de la relation avec sa mère de l’enfant.
L’enfant nait VIDE
Avec les expériences, apprend à dissocier l’intérieur et l’extérieur - frontières
Représentation mentale plus concrète de la mère comme extérieure à lui
RELATION D’OBJET
Quelle est la différence au niveau de l’origine des pulsions avec Freud et relation d’objet?
Les pulsions émanent non slmt de la personne elle-même, mais aussi dans le contexte de ses relations
Qui est à l’origine de la théorie de relations d’objets
Mélanie Klein
Comment des objets extérieurs deviennent destructeurs
Émotions négatives ressenties par l’enfant PROJETÉS SUR L’EXTÉRIEUR
Quelle est la première position dans le dev de l’enfant dans cette théorie?
Position schizo-paranoide
Décrire la position schizo paranoide
Quels sont les trois mécanismes de défense clés
0 à 6 mois
Enfant : frontières intérieur / extérieur mal définies
Adulte : patient avec trait de personnalité paranode - percoit l’autre comme menaçant. Objets introjectés mauvais sont projetés sur l’extérieur
Projection, clivage, déni
Quelle est la deuxième position, la décrire
Position dépressive
Débute à 6 mois
Enfant : peut-etre pas monde extérieur qui est mauvais, peut-être c’est moi - mouvement vers la maturité, objet non-permanent (maman)
Adulte : ce qui est mauvais négatif, n’est plus projeté sur l’extérieur - absorption des aspects négatifs dans l’individu provoque la position dépressive!!!!
Quelle est la troisieme position? La décrire
Défense manique
Enfant: veut contrôller sa mère, mauvais objet projeté sur l’extérieur = crises. Par ce désir de contrôle, se pense plus beau, plus fort
Pour l’adulte : se protéger de la dépression par le déni maniaque par le contrôle, le mépris et le triomphe. Devveloppe une estime d’elle même élevée
Qui a développé la psychologie du soi?
Kohut
Quelle est l’approche spécifique de Kohut dans sa théorie sur la psychologie du soi
Klein focus sur les relations internalisées
Kohut focus sur comment les relations ecternes aident à maintenir l’estime de soi et le sentiment de cohésion envers soi
ESTIME DE SOI
Qui a étudié l’impact du narcissisme?
Kohut
Comment se développe l’estime de soi selon Kohut?
L’enfant cherche à performer aux yeux des ses parents pour reformer un sentiment de soi entier
Quelle est la cause d’un développement pathologique du sentiment de valeur de soi?
Échec de l’empathie parentale
Entraîne arrêt du dev de certains structures intrapsychique nécessaires à la régulation de l’estime de soi et l’auto-réassurance
carrément
Associer la problématique à l’approche recommandée
Héroinomane
Attaque de panique, pas capable de prendre métro
Issues de ses parents, déprimées
thérapie motivationnelle
Thérapie cognitivo comportementale avec exposition graduelle
Thérapie psychodynamique
