Propriedades Dos Testes Diagnósticos

Question 1

Quais as possibilidades quando fazemos um teste diagnóstico?

Answer 1

1) Verdadeiro positivo
2) Falso positivo
3) Verdadeiro negativo
4) Falso negativo

Question 2

O que é acurácia?

Answer 2

1) Acurácia = (VP + VN)/(Total de testados)

* Proporção de acertos do teste

Question 3

O que é sensibilidade? Qual a fórmula?

Answer 3

1) Capacidade em detectar os doentes (VP/doentes)
2) Sensibilidade = VP/(FN + VP)
* Verdadeiro positivo/ total dos doentes
* *coluna 1

Question 4

Quando solicitar exames muito sensíveis?

Answer 4

Quando objetiva-se evitar o falso negativo

Question 5

O que é especificidade? Qual a fórmula?

Answer 5

1) Capacidade de detectar não doentes (VN/Não doentes)
2) Especificidade = VN/(VN+FP)
* Verdadeiro negativo/Não doentes
* *coluna 2

Question 6

Quando utilizar testes altamente sensíveis?

Answer 6

1) Quando quero evitar o falso negativo
- Doenças de alta letalidade
- Doadores de sangue (banco de sangue)
* *vírus C em banco de sangue

Question 7

Quando utilizar testes altamente específicos?

Answer 7

1) Quando quero evitar o falso positivo
- Situações em que o (+) gera traumatismos (psicológico/ iatrogênico)
* *HIV+ Pessoa suicida/ linfoma não hodking em criança com QT+RT iatrogênica

Question 8

Em um ponto de corte diagnóstico de doença, se eu reduzir em doenças como diabetes, HAS (quanto mais alto, mais doença) , o que ocorre com a sensibilidade e especificidade? E em caso de doenças como a anemia (quanto mais baixo, mais doente)?

Answer 8

1) Encontro(+) doente - Sensibilidade ⬆️ e especificidade ⬇️

2) Encontro (-) doente - ⬇️Sensibilidade e ⬆️Especificidade

Question 9

O que é Valor Preditivo Positivo (VPP)?

Answer 9

1)Avalia acertos nos resultados positivos

VPP = VP/(VP+FP)

Question 10

O que é Valor Preditivo Negativo (VPN)?

Answer 10

1)Avalia os acertos nos resultados negativos

VPN = VN/(VN+FN)

Question 11

A sensibilidade e a especificidade de um teste, independente da localidade em que são aplicados …?

Answer 11

Não variam

Question 12

O Valor preditivo varia conforme a?

Answer 12

Prevalência

Question 13

Qual a relação entre o Valor preditivo dos testes e a Prevalência?

Answer 13

• ⬆️Prevalência -> ⬆️VPP
• ⬆️Prevalência -> ⬇️VPN
• ⬇️Prevalência -> ⬇️VPP
• ⬇️Prevalência -> ⬆️VPN

Question 14

Quando solicitar testes diagnósticos?

Answer 14

Quando há dúvida clínica

Question 15

A prevalência é a probabilidade…1…(pré teste/pós teste). Enquanto o Valor preditivo positivo é a probabilidade…2…(pré teste/pós teste).

Answer 15

1) Pré teste

2) Pós teste

Question 16

Quadro de conceitos de associação da sensibilidade, especificidade e valores preditivos.

Answer 16

1) Teste ⬆️ sensível —> ⬇️Falso negativo —>⬆️VPN
2) Teste ⬇️específico —>⬆️Falso positivo —> ⬇️VPP

3) Teste ⬇️sensível —>⬆️Falso negativo —>⬇️VPN
4) Teste ⬆️específico —>⬇️Falso positivo —> ⬆️VPP

Question 17

Sensibilidade - coluna 1
Especificidade - coluna 2
Valor preditivo positivo - linha 1
Valor preditivo negativo - linha 2

Answer 17

Sensibilidade - coluna 1
Especificidade - coluna 2
Valor preditivo positivo - linha 1
Valor preditivo negativo - linha 2

Question 28

Mapa mental testes diagnósticos.

Answer 28

Sensibilidade - capacidade de detectar os doentes
X
Especificidade - capacidade de detectar os não doentes

1) Testes com ⬆️sensibilidade
- ⬇️FN
- Se der negativo -> excluo a doença
- Bom para TRIAGEM

2) Testes com ⬆️especificidade
- ⬇️FP
- Se der positivo ->confirma a doença
- Bom para CONFIRMAÇÃO

3) O valor preditivo varia com a Prevalência
- Quanto maior a prevalência maior o VPP e menor o VPN
- Quanto menor a prevalência menor o VPP e maior o VPN