Profilaxia TEP e Antb e Estado Nutricional Flashcards
Quais os fatores de risco para TEP?
Idade >40 anos Obesidade Uso de ACO Imobilização , restrição leito TEP prévio IC, síndrome nefrótica Neoplasias Varizes MMII Politrauma.
Como é realizada a prevenção de TEP pós cirúrgica?
Baixo risco :
deambulação precoce
Intermediário:
Heparinas NF ou BPM em dose profilática
40 mg/ dia SC , fondaparinux ou métodos mecânicos : compressão pneumática , meia elástica
Alto risco :
HBPM 40mg/ dia, ou HNF ou fondaparinux
+ métodos mecânicos
Quando consideramos um procedimento de baixo , intermediário ou alto risco ?
Baixo : cirurgia mínima em pacientes que deambulam
Intermediário: maioria das cirurgias
Ginecológicas pélvicas , urológicas abdominais
Alto: próteses de joelho e quadril , politraumatizados , neoplasias
Na HBPM quanto tempo antes da cirurgia e depois devem ser feitas suas doses?e por quanto tempo deve ser mantido ?
24 h antes do procedimento
12 - 24h depois
Para cirurgias de porte grande como próteses de quadril, neoplasicas manter por 4 semanas pelo menos
E quanto ao cumarinico pos cirurgia quando ele deve ser iniciado?
Via de regra no dia seguinte à cirurgia já pode ser usado.
Quando iniciamos uma antibiótico profilaxia em um paciente , quanto tempo antes da cirurgia deve ser feito? E até quanto tempo depois?
60 minutos antes no máximo até 24h depois.
Quais os germes mais comumente encontrados nas infecções de sítio cirúrgico ?
Gram +
S.aureus
Quais são os tipos de cirurgias e quais exigem antibioticoprofilaxia ?
Classe I : limpa
Tireoide , pulmão ( tecidos estéreis) não usa *
Classe II: limpa- contaminada
Classe III: contaminada
Usa Cefazolina , se cx colorretal - metronidazol + ciprofloxacino
Classe IV: infecctada fazer antibiótico terapia
Quando se usa antibiótico em cirurgias classe I?
Cx cardíaca
Neurocirurgia
Cirurgia com próteses
Cite exemplos de cirurgias classe I,II e III?
I: hernia inguinal , além de Cx cardíaca , tireoide, neurocirurgia
Pneumo, próteses
II: orofaringea, esôfago , cólon reto , cesareana
III: extravasamento do TGI colecistite e apendicite iniciais
Do
Quando temos lesão com tempo menor que 6h em estômago precisamos fazer antibiótico terapia ou profilaxia somente?
Profilaxia somente
