procédures chirurgicales

Question 1

indication et condition préalable et avantage pompe acp

Answer 1

indication: chirurgie douloureuses

préalable: compréhension de se donner soi même dose
capacité de toucher au bouton
pas être dépendant aux opioides

avantges: meilleure gestion de la douleur, peut se donner une dose avant de se mobiliser, autonomie

Question 2

surveillances opioides

Answer 2

si nausée vomi: gravol, zofran, maxéran
si prurit: benadryl ou narcan
si rétention: kt
sédation
douleur

*pas de risque de développer dépendance car analgésique prescrit pour courte période de 24-48h

Question 3

que comprend anesthésie régionale

Answer 3

*perte de sensation sans perte de conscience
ex: péri, rachi, bloc

Question 4

épidural moins puissante donc…

Answer 4

peu d’effet sur bloc moteur

Question 5

caractéristiques rachidienne

Answer 5

entre arachnoide et pie mère
bloque fonctions motrices et sensitifs
dose unique uniquement
bloc moteur 4h et bloque sensitif 24h
dans espace céphalo rachidien
début d’action 5 min, rapide
peut pas se lever
mettre sonde

Question 6

caractéristique épidurale

Answer 6

peut etre donné en injection unique, intermittente ou continue
dans l’espace péridural
début d’action 15-30 min, lent
peu d’effet niveau moteur
peut se lever
mettre sonde

Question 7

drogues utilisées

Answer 7

fentanyl, morphine, démérol

Question 8

effets secondaires opiacés

Answer 8

dépression respi
nausée vomi
prurit
constipation

Question 9

effet secondaire anesthésiques

Answer 9

hypotension
bloc moteur
bloc sensitif
toxicité

Question 10

effet secondaire cathéter épidural

Answer 10

fièvre
hématome péridural
céphalée

Question 11

quand le bloc moteur est problématique?

Answer 11

si plus que 2, on arrete et on avise anesthésiste

Question 12

que vérifier avec échelle bloc sensitif

Answer 12

si sent pas la sensation de froid en haut des mamelons, risque d’arret respiratoire

Question 13

si fièvre et hématome au site du cathéter

Answer 13

aviser anesthésiologiste
si infection: client peut se plaindre de douleurs lombaires

Question 14

quels surveillances a faire du cathéter

Answer 14

étanchéité, intégrité, migration, coudé, déconnecté
si écoulement: aviser anest.

Question 15

quand enlever cathéter épidural

Answer 15

2h avant dose anticoagulant ou 10h apres dose

Question 16

quesqu’un bloc nerveux

Answer 16

injection d’un agent anesthésique dans les blocs de nerfs pour gler seulement une partie utile

Question 17

quesqu’un soin périopératoire

Answer 17

comprend phase préop, pero, post op

Question 18

différences entre anlagésie, anesthésie et sédation

Answer 18

analgésie: diminue sensibilité à la douleur
ex: morphine, tylénol

anesthésie: abolit réflexes, perte locale ou générale de la sensibilité
ex: locale ou général ou régionale

sédation: agents qui diminuent anxiété
pas perte de conscience= ativan

Question 19

surveillances en lien avec la pompe acp

Answer 19

douleur, sédation, état respi, nb de fois qu’il appui, nb de fois qu’ila recu, site iv, effets secondaires, pompe

Question 20

3 exemples d’anesthésies

Answer 20

générale
régionale: epi. rachi, bloc
local

Question 21

quesqu’une anesthésie générale

Answer 21

perte sensibilité et conscience
suppression fct cardiaque et respi
supression réponse autonomes, endocrines et somatiques
relaxation muscles scquelletiques

Question 22

quesqu’une anesthésie régionale

Answer 22

perte de sensation sans perte de conscience
blocage nerf

Question 23

qu’est ce qu’un anesthésie locale

Answer 23

perte de sensation sans perte de conscience
par agent topique, id, sc
ex: lidocaine

Question 24

qu’est ce que l’échelle de bromage

Answer 24

échelle qui nous permet d’évaluer le bloc moteur post anesthésique
0 a 3: 0 étant il n’y a pas de bloc moteur

Question 25

complication anesthésie générale

Answer 25

aspiration, penumonie, bronchospasme, toux
dépression cardio, dépression respi, hypotension, nausée, vomi, arythmie, délirium, irritabilité

Question 26

complication anesthésie régionale

Answer 26

dépression respi, paralysie respi
chute pa
bloc nerveux, blox moteur, céphalée, dorsalgie
lésions tissulaires
infection, hématome
confusion
nausée vomi

Question 27

complication anesthésie locale

Answer 27

infection
choc vagal
arythmie
spasme

Question 28

facteurs d’une infection

Answer 28

dose de germes et leur virulence
résistance de l’hôte et facteurs comme fumeur

Question 29

5 types d’infection

Answer 29

superficielle
superficielle avec critères de gravité
immunosupprimé
infection au niveau osseux
infection d’implant sous cut comme PTH

Question 30

quesqu’une plaie de 1ere et 2e intention

Answer 30

1ere: bords fermés
cicatrisation rapide
absence de perte de peau

2e: impossible de rapprocher bords donc volontairement restée ouverte avec ou sans drain

Question 31

pensement vac

Answer 31

pour plaie profonde, stimule formation tissus de granulation par le bas puis monte de plus en plus pour cicatriser