Procedimientos en neumo, AGA y E, Toracocentesis

Question 1

¿Cual es la definición de AGA?
tecnica
sirve para
el y el equilibrio

Answer 1

Técnica que se utliza para valorar el intercambio pulmonar de gases y para el estudio del equilibrio ácido-base.

Question 2

Cuales son los valores normales de un AGA

1. Ph:
2. PaCo2:
3. PaO2:
4. Sat O2:
5. HCO3:

Answer 2

1. Ph: 7.35-7.45
2. PaCo2: 35-45
3. PaO2: 80-100
4. Sat O2: 95-100%
5. HCO3: 22-26

Question 3

1. ¿Qué es el equilibrio ácido base?
   Consiste en_________ de los _______ en los fluidos
2. ¿Cuales son sus valores normales?
   -Extracelular
   - Intracelular
3. ¿Porque es importante mantener este equilibrio?
   Porque los H+ Son ____________ y pueden dañar _______ y llevando a la ________

Answer 3

1. Consiste en mantener estable la concentración de los iones H+ en los fluidos corporales.
   2.
   - 40mmol/l Extracel
   - 100mmol/l Intracel
2. H+ Son altamente reactivos y pueden dañar enlaces intracelulares de las proteínas, alterando su función y llevando a la muerte celular.

Question 4

Si Ph es menor a 7.36, que definición se le da si tambien tiene

1. HCO3 Bajo
2. PCO2 Elevado

Answer 4

1. Acidosis metabolica

2. Acidosis respiratoria

Question 5

Si Ph es mayor a 7.44, que definición se le da si tambien tiene

1. HCO3 elevado
2. PCO2 bajo

Answer 5

1. Alcalosis metabolica

2. Alcalosis respiratoria

Question 6

Cual es la respuesta frente a:

1. HCO3 Bajo (acidosis metabolica)
2. HCO3 Alto (alcalosis Metabolica)
3. pCO2 alto( Acidosis respiratoria)
4. pCO2 bajo (Alcalosis respiratoria)

Answer 6

1. pCO2 bajo
2. pCo2 Alto
3. HCO3 Alto
4. HCO3 Bajo

Question 7

Por cada

1. 1mEq/l HCO3 baja (Ac)
2. 1mEq/l HCO3 sube (Al)
3. 10mmhg pCO2 sube(Ac)
4. 10mmhg pCO2 Baja (al)

Answer 7

Compensa con

1. 1.2 mmhg pCO2 baja
2. 0.7 mmhg pCO2 sube
3. • Agudo 1mEq/l HCO3 sube
   • Cronico 3-3.5mEq/l HCO3 sube
4. • Agudo 2mEq/l HCO3 baja
   • Cronico 5mEq/l HCO3 baja

Question 8

Cuales són los Dx diferenciales de Acidosis metabolica:

1. Cet
2. D
3. Ure
4. Insuf.

Answer 8

1. Cetoacidosis
2. DM2
3. Uremia
4. Insuf. Renal

Question 9

Cuales són los Dx diferenciales de Acidosis Respiratoria:

1. EP
2. Neu
3. Agua y aire
4. Fib
5. Bronco
6. Alteración de

Answer 9

1. EPOC
2. Neumonía
3. Edema - Numotorax
4. Fibrosis
5. Broncoespasmo severo
6. Alteración de caja Tx

Question 10

Cuales són los Dx diferenciales de Alcalosis Respiratoria:

1. Hiper
2. Ence
3. Se
4. Hipo
5. Ven

Answer 10

1. Hiperventilación psicogena
2. Encefalopatía
3. Sepsis
4. Hiponatremia
5. Ventilación M.

Question 11

Cuales són los Dx diferenciales de Alcalosis Metabolica:

1. Vo
2. Di
3. Post
4. Transfunción
5. Snd. de

Answer 11

1. Vomitos
2. Diureticos
3. Post hipercapnica
4. Transfunción sanguínea masiva
5. Snd. de Cushing

Question 12

¿Cuando no es recomendable hacer una toracocentesis?

1. Menos de _____ mm2

Answer 12

1. Menos de 10mm2

Question 13

1. ¿Si el angulo costo frenico lateral esta obturado cuantos cc excisten al menos?
2. ¿Si el angulo costo frenico postero anterior esta obturado cuantos cc excisten al menos?

Answer 13

1. más de 50cc

2. más de 150cc

Question 14

¿Cuál es el mejor lugar para realizar la toraco?

1. Sub. en el reborde
2. ¿Hasta cuanto le puedo sacar de liquido?

Answer 14

1. Subescapular, en el borde superior de la costilla.

2. Entre 1200 y 1500, para evitar el edema de reexpanción (por cambio brusco de presiones)

Question 15

¿Cuando esta indicada la realización de la toraconcentesis?

1. Todo derrame
2. Terapeutica en
3. En todo neumot
4. Entodo neumotorax ________ _______, aunq la mayoría debería ______
5. Efusión pleural asociada a ________ o sospecha de ________

Answer 15

1. Todo derrame de causa desconocido.
2. Terapeutica en insuf respiratoria, para alivio terapeutico.
3. En todo neumotorax expontaneo primario.
4. En todo neumotorax espontaneo secundario, aunq la mayoría debería ir a tubo de drenaje tx.
5. Efución pleural asociada a sepsis o sospecha de empiema