Principios Anestesicos

Question 1

Funciones del anestesiologo

Answer 1

Preservar la vida del px, mantener viable todas las funciones del organismo, evitar que el px no se deshidrate, no presente cambios hemodinamicos, tenga buena diuresis, se mantenga normotermico, tenga buena funcion ventilatoria, reponer todos los liquidos que se pierden, y es el responsable ee que el px no sienta ningun tipo de dolor durante el procedimiento

O sea, mas resumido: analgesia, amnesia y control de las funciones fisiologicas y fisiopatologicas de los principales sistemas del organismo

Question 2

Ciencias basicas de la anestesiologia y por que c/u

Answer 2

Farmaco: dominar desde la composicion del medicamento, la farmacocinetica y farmacodinamia
Fisiologia
Anatomia

Question 3

Objetivo terapeutico de la anestesiologia

Answer 3

Mantener una concentracion adecuada del farmaco en los lugares deseados para producir efectos especificos, evitando los efectos secundarios

Question 4

Arte de la anestesiologia

Answer 4

Administrar un farmaco sabiendo como ajustar la dosis y la velocidad en funcion de la respuesta clinica, sin efectos secundarios

Question 5

Cuanro debe durar la amestesia de un px?

Answer 5

Debe empezar desde antes, continuar en el transqx y despues del procedimiento hasta las primeras 24hrs postqx.

Question 6

Tipos de analgesicos que usamos luego de la cirugia

Answer 6

Aquellos de inicio de accion rapida, como los opioides

Question 7

Por que provocamos amnesia y como?

Answer 7

Porque toda cirugia es un trauma para el px, y nosotros somos los respondables de que el p no recuerde nada utilizando benzodiacepinas

Question 8

Como se adm los farmacos en cada px?

Answer 8

Por dosis especificas, basadas en el peso del px o la superficie corporal.

Question 9

Que pasa si sobremedico o inframedico al px?

Answer 9

Sobremedico: efectos secundarios
Inframedico: no voy a obtener el objetivo deseado

Question 10

Relacion entre velocidad de adm de un farmaco y efectos secundarios

Answer 10

Mientras mas rapido de administran mas efectos secundarios habran

Question 11

Cuales son los principios anestesicos

Answer 11

Principio farmacologico
Principio farmacocinetico
Principio farmacodinamico

Question 12

Que es y cuales son los aspectos del principio farmacologio (5)

Answer 12

Consiste en el conocimiento de la droga en sentido general, aspectos:

pH
El disolvente
Hidro o liposoluble
Amerita refrigeracion o no
Si es sensible a la luz solar o no

Question 13

Entre cuantos grados celsius debe estar el propofol

Answer 13

4-10 grados

Question 14

Caracteristica mas

Importante del nitroprusiato de sodio

Answer 14

No puede recibir luz solar pq sino se precipita, por lo que se cubre todo el suero y bajante de aluminio

Question 15

Aspectos del principio farmacocinetico (4)

Answer 15

ADME

Absorcion
Distribucion
Metabolizacion
Eliminacion

Question 16

De que depende la absorcion (4)

Answer 16

Biodisponibilidad del farmaco
Via de administracion
Grado de perfusion del area donde se deposita el farmaco
Velocidad de administracion

Question 17

Caracteristicas Via oral o enteral

Answer 17

Se usa de manera ambulatoria pero necesita que el px coopere

Question 18

Caracteristicas via sublingual

Answer 18

Su absorcion es rapida por la gran irrigacion que hay debajo de la lengua

Question 19

Caracteristicas via rectal

Answer 19

Muy frecuente utilizada en niños sobretodo cuando el medicamento es muy irritante, o si produce muchos vomitos

Question 20

Caracteristicas via subcutanea

Answer 20

Se utiliza para heparina de bpm y adrenalina

Question 21

Caracteristicas via IM

Answer 21

Absorcion lenta para sustancias oleosas y rapida para sustancias hidricas

Question 22

Caracteristicas via EV

Answer 22

Mas utilizada por la rapidez de accion, se pueden adm grandes camtidades de volumenes y dosificar con exactitud

Question 23

Intratecal, bloqueo sub aracnoideo o peridural

Answer 23

Permite tener efectos locales o regionales rapidos sin que haya alteracion del SNC

Question 24

Via pulmonar

Answer 24

Solo se utiliza en casos de urgencias, por ejemplo si px tiene parada cr y no esta canalizado, se usa atropina o adrenalina por esta via

Question 25

Por que esta determinada la distribucion?

Answer 25

Gc
Flujo sanguineo regional
Caracteristicas fisicoquimicas del farmaco
Volumen de distribucion del px: no es lo mismo usar un farmaco en un px edematizado, que en uno que no. En ellos hay un mayor volumab en el cual se va a distribuir ese farmaco y tal vez haya que aumentar dosis para poder conseguir los mismos efectos que en un px no edematizado.

Question 26

Formas en que puede ser la metabolizacion

Answer 26

Hidrolisis
Oxidacion
Reduccion

Question 27

Formas de eliminacion

Answer 27

Hepatobiliar

Renal (90%)

Question 28

En que consiste el principio farmacodinamico

Answer 28

se refiere a como ese farmaco va a afectar la funcion de los diferentes organos y sistemas

Question 29

Diferenia entre gas organico e inorganico

Answer 29

El organico tiene atomos de carbono y el inorganico no

Question 30

Unico gas inorganico usado en medicina

Answer 30

Oxido nitroso

Question 31

Defina CAM

Answer 31

Concentracion alveolar minima de un farmaco para que este produzca un coma cerebral en un 50%

Question 32

Cuando se dice que un px esta en hipoxemia

Answer 32

Po2 menor a 80mmHG

Question 33

Como puede ser la anestesia

Answer 33

Regional: peridural o subaracnoidea
Central: cuando bloqueo completamente el snc con un has inhalatorio
Bloqueo de un nervio selectivamente o un tronco nervioso, ej: plexo braquial

Question 34

Principales vias de adm que usan el anestesiologo y cirugia

Answer 34

Ev
Im
Subcutanea
Rectal en niños y ev tambien

Question 35

Donde se metabolizan los farmacos generalmente

Answer 35

A nivel hepatico en un 90%

Question 36

Otras vias de metabolizacion

Answer 36

A nivel de plasma, pulmonar