preguntas de estudio - litiasis USMLE Flashcards
¿Cual es el tipo de litiasis mas comun?
Calcio (80%)
Mas comunmente por calcio oxalato
¿Como es el el pH de litiasis por calcio oxalato?
pH alto
¿Como se ve en rayos X las litiasis por calcio oxalato?
Radioopaco
¿Como se ven en el CT las litiasis por calcio oxalato?
Radioopaco
¿Como son los cristales en orina en litiasis por calcio oxalato?
envelope or dumbell
¿Cual es el tratamiento de litiasis por calcio oxalato?
thiazides, citrate, low-sodium diet
¿Que puede causar una litiasis por calcio oxalato?
Can result from ethylene glycol (antifreeze) ingestion, vitamin C abuse, hypocitraturia (associated withurine pH), malabsorption (eg, Crohn disease).
Hipercalciuria, hiperoxaluria, hipocitraturia. Consumo incrementado de etilenglicol o vitamina C. Asociado a CUCI y Crohn por malabsorción
¿Como se diagnostica una litiasis por calcio oxalato?
pH urinario ácido. Radiopacos. Microscopía urinaria.+
¿Como es el el pH de litiasis por calcio fostato?
pH alto
¿Como se ve en rayos X las litiasis por calcio fosfato?
Radioopaco
¿Como se ven en el CT las litiasis por calcio fosfato?
Radioopaco
¿Como son los cristales en orina en litiasis por calcio fosfato?
Wedge-shaped prism
¿Cual es el tratamiento de litiasis por calcio fosfato?
low-sodium diet, thiazides.
¿Que puede causar una litiasis por calcio fosfato?
pH urinario alcalino promueve la precipitación de cristales de calcio
¿Como es el diagnostico litiasis de calcio fosfato?
pH urinario alcalino. Radiopacos. Microscopía urinaria
¿Como es el el pH de litiasis por estruvita?
pH alto
¿Como se ve en rayos X las litiasis por estruvita?
Radioopaco
¿Como se ven en el CT las litiasis por estruvita?
Radioopaco
¿Como son los cristales en orina en litiasis por estruvita?
Coffin lid
¿Cual es el tratamiento de litiasis por estruvita?
eradication of underlying infection, surgical removal of stone.
¿Cual es la epidemiologia de litiasis por estruvita?
15%
¿Que puede causar litiasis por estruvita?
Caused by infection with urease ⊕ bugs (eg, Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella)
that hydrolyze urea to ammoniaurine alkalinization. Commonly form staghorn calculi
¿Como es el diagnostico de la litiasis por estruvita?
pH urinario alcalino. Radiopacos. Crecimiento rápido y forma de las vías urinarias (en astas de venado). Microscopía urinaria.
¿Como es el el pH de litiasis por acido urico?
pH bajo
¿Como se ve en rayos X las litiasis por acido urico?
Radiolucido
¿Como se ven en el CT las litiasis por acido urico?
minimamente visible
¿Como son los cristales en orina en litiasis por acido urico?
Rhomboid or rosettes
¿Cual es el tratamiento de litiasis por acido urico?
alkalinizacion
allopurinol
¿Cual es la epidemiologia de las litiasis por acido urico?
5%
¿Cuales son factores de riesgo de litiasis por acido urico?
low urine volume, arid climates, acidic pH.
¿A que se asocia la litiasis por acido urico?
hiperuricemia, (gota)
¿Como es el diagnostico de la litiasis por acido urico?
pH urinario ácido. Volumen urinario disminuido (deshidratación). Radiolúcidos. Microscopía urinaria.
¿Como es el el pH de litiasis por cistina?
pH bajo
¿Como se ve en rayos X las litiasis por cistina?
poco radioopaco
¿Como se ven en el CT las litiasis por cistina?
moderadamente radioopaco
¿Como son los cristales en orina en litiasis por cistina?
Hexagonal
¿Cual es el tratamiento de litiasis por cistina?
dieta baja en sodio
alkalinizacion de orina
agentes quelantes
¿Como se puede causar una litiasis por cistina?
Hereditary (autosomal recessive) condition in which Cystine-reabsorbing PCT transporter loses function, causing cystinuria. Transporter defect also results in poor reabsorption
of Ornithine, Lysine, Arginine (COLA). Cystine is poorly soluble, thus stones form in urine. Usually begins in childhood. Can form staghorn calculi. Sodium cyanide nitroprusside test positive ⊕.
¿Cual es la recurrencia de litiasis de cistina?
Litiasis recurrente desde la infancia.
¿Como es el diagnostico de la litiasis por cistina?
pH urinario ácido. Débilmente radiopacos. Microscopía urinaria. Prueba cianuro- nitroprusiato (+).
