PP Gastro Enterologie Flashcards

1
Q

9 segments abdominaux

Relation avec les organes

A
  1. Région hypocondre droite
  2. Région épigastrique
  3. Région hypocondre gauche
  4. Région lombaire droite
  5. Région ombilic
  6. Région lombaire gauche
  7. Région illiaque droite
  8. Région hypogastrique
  9. Région illiaque gauche
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2
Q

Irradiations des douleurs abdominales

A

C’est un piège, car tout dépend de l’avancé de la douleur et peut même provenir de problème extra-abdominal

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3
Q

Crise solaire

A

Douleur d’origine pancréatique avec un début brutal dans l’épigastre qui irradie en coup de poignard. Souvent accompagné de malais général, pâleur et de sueurs. Peut durée plusieurs jours consécutifs

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4
Q

Douleur colique

A

Douleur variable dans le temps et l’espace. Caractérisée par des paroxysmes suivies d’accalmies

Situé au niv de l’intestin grêle : syndrome de Koenig

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5
Q

Colique hépatique
Symptômes
Cause

A

Au niveau de l’épigastre ou l’hypocondre droit
Torsion ou crampe de forte intensité
Irradie dans l’épaule droite
Aidé par des antispasmodiques, empiré par la respiration
Accompagné de vomissements, agitation, fièvre, frissons.
Cause: lithiase biliaire, cancers, parasites (douves), hémobilie (caillots)

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6
Q

Douleurs abdominales d’origine non digestives

7

A
Gynécologique
Néphro-urologique
Articulaires
Thoraco-cardiaque
Dermatologique
Métabolique
Emotionnelle (enfants)
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7
Q

Pathologie organique

A

Signes d’alarme d’une pathologie organique:

  • age (>50ans)
  • amaigrissement
  • caractère nocturne des douleurs
  • dysphagie
  • hémorragie digestive (ou anémie)
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8
Q

Douleur abdominale avec fièvre

4

A
Appendicite
Cholécystite
Angiocholite
Pancréatite aiguë sévère
Sigmoïdite
Salpingite
Pyélonéphrite
Hépatite alcoolique
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9
Q

Urgences chirurgicales

A
Appendicites
Péritonite
Hernie étranglée
Occlusion intestinale
Cholécystite aigue
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10
Q

Hémorragie digestives
Haute ?
Basse ?

A

Haute = Vomissement de sang
Oesophage, estomac et partie haute du duodénum

Basse = émission de sang dans les selles
Sang digéré = méléna, provient de la partie haute
Sang frais: provient de la partie distale du colon

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11
Q

Hémorragies digestives
Etiologies
9

A
Hémorroïdes
Fissure
Autres affections périanales
Rectite
Néoplasie
Maladie inflammatoire de l’intestin
Colite infectieuse
Colite de radiation
Affection diverticulaire
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12
Q

Reflux gastro oesophagien
Définition
Conséquences

A

C’est la non fermeture du sphincter inférieur de l’oesophage qui entraine une remontée du bol gastrique vers l’oesophage.

Corrosion et agression des muqueuses —> oesophagite
Douleurs brulantes: pyrosis
Hématémèse = vomissement de sang
Sténose oesophagienne par cicatrisation
Signe respiratoire : toux sèche persitante, asthme, irritation de la gorge, enrouement, mauvaise haleine.

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13
Q

Ulcère gastro duodenal
Définition
Facteurs d’agression
Reconnaître

A

Érosion de la paroi de l’estomac ou du duodénum entraînant un défaut de matière
FA: sécrétion chlorhydro-peptique (dû au stress)
Prise de toxique (alcool, tabac, café) ou de certains médicaments
Alimentation moderne occidentale déséquilibrée
Hélicobacter pylori
Reconnaître: pyrosis, épigastralgies, 2-3h après le repas, calmées par les laitages, dyspepsie, nausées, vomissements, peut y avoir une perte de sang (pâleur, anémie, méléna, hémamétèse)

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14
Q

Malabsorption intestinale
Définition
Étiologie
Conséquences

A

Mauvaise absorption des nutriments au niveau de l’intestin grêle
É: inflammation chronique au niv de l’intestin grêle
Prise d’antibio, suite de gstro-entérite, stress (déséquilibre de la flore), candida albicans, bactéries pathogènes, alimentation non diversifiée riche en laitage ou gluten ou sucre
Conséquences: signes digestifs
Nausées, pyrosis, gastralgies, ballonnements postprandiaux, flatulences, troubles du transit

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15
Q

Candidose digestive

A

Pathologie en lien direct avec un excès de consommation d’hydrates de carbone dans l’alimentation moderne occidentale

Lors de stress ou déséquilibre, la spore se transforme en mycélium et provoque l’apparition de diverses mycoses sur le corps.

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16
Q

Appendicite

Reconnaître

A

Douleur et défense au point de mac Burney
Fièvre modérée 38,5°C
Langue saburrale
Sujet prostré en chien de fusil

17
Q

Diverticulites du sigmoïde

A

Ce sont de petites hernies de la muqueuse intestinale au travers de la paroi musculaire du côlon, le plus souvent localisés sur le sigmoïde dans lesquelles la stagnation des matières fécales peut favoriser l’infection.

18
Q

Maladies inflammatoires chroniques intestinales MICI

Différences!

A

Crohn -> tout l’intestin
VS
Rectocolite hémorragique -> colon et rectum

19
Q

Constipation

A

Pathologie reine digestive —> condition de guérison de toutes patho (digestives et autres)
Que faire ?
Éliminer la cause organique
Éliminer une cause iatrogène (arrêt de médic si possible)
Traiter la cause psychogène
Aider (au chaude le matin à jeun et alimentation riche en fibre)
Exercice physique quotidien
Yoga

20
Q

Hémorroïdes
Définition
Complications

A

Dilatation des veines de la zone anale et du tissu les entourant (comme les varices). Internes ou externes

Crise hémorroïdaire
Thrombose
Prolapsus
Érosion

21
Q

Cholécystite aigue
Définition
Reconnaître

A

Inflammation aigu des parois de la vésicule biliaire

Crise douloureuse aiguë (colique hépatique) de l’hypocondre droit, jusqu’aux épaules
Fièvre, frissons
Nausée, vomissements
Selles colorées en jaune
Jaunisse légère
Signe de murphy
22
Q

Cholécystite aiguë
Causes
Complications

A

Risque: surcharge pondérale, alimentation riche ne graisses et pauvre en fibres, manque d’exercice physique
Déclenchant: repas riche en graisse, stress
Étiologie: calculs biliaires
Complications: migrations des calculs biliaires dans le canal cholédoque provoquant un engorgement (DLR, fièvre, ictère= jaunisse)