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Pharmacologie > Pharmacocinetique > Flashcards

Pharmacocinetique Flashcards

1
Q

La pharmacocinétique est apparu en 2000

A

Faux en 1953 et à pour objectif l’étude descriptive et quantitative du devenir du médicament dans l’organisme

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Q

La pharmacocinétique regroupe 4 phases

A

Vrai absorption distribution métabolisme excretion

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3
Q

La distribution est le processus par lequel le médicament passe de son site d’administration vers la circulation sanguine générale

A

Faux c’est l’absorption ça

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4
Q

L’absorption n’implique pas la traversé de membranes cellulaires

A

Faux elle implique ça

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5
Q

La voie intraveineuse se caractérise par une absence d’absorption

A

Vrai

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6
Q

Combien de mécanisme d’absorption il y a

A

3

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7
Q

Quelles sont les mécanismes d’absorption des médicaments

A

Diffusion passive, facilitée et le transport actif

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8
Q

La diffusion facilitée est le mécanisme le plus fréquent

A

Faux c’est là passive

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9
Q

La diffusion passive est spécifique

A

Faux elle est non spécifique non saturable, sans compétition et selon le gradient de concentration

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10
Q

La diffusion facilitée concerne les substance de plus de 1000Da

A

Faux c’est la diffusion passive est c’est moins de 1000Da

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11
Q

La diffusion passive et facilité consomme de l’énergie

A

Faux elles se font selon le gradient de concentration sans consommation d’énergie

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12
Q

La diffusion passive utilise un transporteur de la membrane cellulaire

A

Faux c’est la diffusion facilité

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13
Q

Le transport actif est spécifique saturable

A

Vrai et est contre le gradient de concentration et consomme de l’énergie

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14
Q

L’absorption digestive ne nécessite en aucun cas une mise en solution dans le milieu gastro-intestinal

A

Faux elle nécessite ça

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15
Q

Dans l’administration buccale le médicament est placé sous la langue et conservé plus longtemps

A

Faux c’est l’administration sublingual ça

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16
Q

Dans l’administration buccale, le médicament est placé entre la gencive et la joue et est conservé plus longtemps

A

Vrai

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17
Q

dans la muqueuse buccale il y a peu d’absorption sauf si il y a administration buccale ou sublingual

A

Vrai

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18
Q

A travers l’estomac il y a bcp d’absorption

A

Faux peu d’absorption

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19
Q

Le gros intestin est le principal site d’absorption

A

Faux c’est l’intestin grêle

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20
Q

L’absorption digestive des médicaments dépend uniquement du pH local

A

Faux elle dépend aussi du pKa du principe actif

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21
Q

Les acide faible sont essentiellement absorbé dans l’intestin

A

Faux dans l’estomac et les base faible au niveau intestinal où le pH est plus élevé comme pour la QUINIDINE

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22
Q

Qu’est ce qui influence l’absorption digestive des médicaments

A

L’es propriété physico-chimiques du médicament, la forme galénique, les caractéristiques physiologiques, sociétales et pathologiques du patient

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23
Q

L’alimentation influence l’absorption digestive des médicaments

A

Vrai

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24
Q

Les forme solide s’absorbent plus facilement que les solution

A

Faux c’est l’inverse

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25
Q

La motilité intestinale, la flore intestinale et la vidange gastrique influencent l’absorption digestive

A

Vrai et l’âge aussi

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26
Q

L’es interaction entre différents médicaments n’influence pas l’absorption

A

Faux ça influence

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27
Q

L’effet de premier passage est la perte de médicament par métabolisme

A

Vrai dès son premier contact avec l’organe responsable de sa bio transformation

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28
Q

Il y a un effet de premier passage au niveau de astrocytes

A

Faux

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29
Q

Il y a un effet de premier passage au niveau des enterocytes

A

Vrai c’est un effet de premier passage intestinal

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30
Q

Il y a un effet de premier passage essentiellement au niveau des hepatocytes

A

Vrai c’est l’effet de premier passage hépatique

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31
Q

L’effet de premier passage influence évidemment l’absorption des médicaments

A

Vrai

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32
Q

La voie orale n’est pas concerné pas le premier passage hépatique

A

Faux il concerne justement essentiellement la voie orale et partiellement la voie rectale

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33
Q

L’effet de premier passage ne diminue pas la fraction de principe actif atteignant sa cible

A

Faux il la diminue

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34
Q

Quelles voies évitent l’effet de premier passage

A

Voie intraveineuse, transdermique, sous cutanée, intramusculaire, sublinguale, et inhalée

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35
Q

L’activité enzymatique intestinal et hépatique influence l’effet de premier passage

A

Vrai

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36
Q

L’effet de premier passage est toujours défavorable

A

Faux

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37
Q

Quelles sont les paramètres déterminé par voie orale

A

Cmax, Tmax, et SSC ( surface sous courbe )

Pour la voie intraveineuse il y a C0 et SSC

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38
Q

Pour la voir orale plus l’absorption est rapide plus Cmax est bas et Tmax est long

A

Faux inverse

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39
Q

La biodisponibilité absolu F est la fraction de médicament administré qui atteint le circulation générale et la vitesse à laquelle elle l’atteint

A

Vrai

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40
Q

La biodisponibilité absolu n’est pas limité par une mauvaise dissolution de la forme galénique

A

Faux elle l’est

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41
Q

Biodisponibilité absolu : F=1+ E

A

Faux c’est F= 1-E
Avec E: la fraction éliminé par effet de premier passage hépatique ou intestinal

42
Q

Si F= 100%, toute la dose de médicament atteint la circulation générale

A

Vrai par voie intraveineuse et il n’y a pas eu d’effet de premier passage

43
Q

Avec une biodisponibilité absolu de 30% il y a eu un fort effet de premier passage hépatique possible

A

Vrai

44
Q

La biodisponibilité relative comparé une forme galénique quelconque à la forme de références administré en intraveineux

A

Faux c’est la biodisponibilité absolue ca

45
Q

Formule biodisponibilité relative

A

La biodispo relative comparé 2 forme galénique entre elles et permet de vérifier le phénomène de bio équivalence

46
Q

La distribution des médicaments c’est le processus par lequel le médicament se répartit dans les différents tissus véhiculé par le sang

A

Vrai

47
Q

La distribution est conditionnée par la fixation du medoc sur les protéines plasmatiques

A

Vrai

48
Q

Il y a 4 formes de médicaments dans le plasma

A

Faux 2 formes:
- forme liée au protéines plasmatiques
- forme libre non liée aux protéines plasmatiques

49
Q

La forme liée aux protéines plasmatiques est une fixation irréversible

A

Faux réversible et pharmacoligiquement inactive temporairement

50
Q

Seule La forme libre non liée au protéines plasmatiques est capable de franchir les membranes et diffuseur dans les tissus

A

Vrai et elle est pharmacologiquement active

51
Q

La fixation protéiques des médicaments est faite par des protéines fixatrices circulantes et des éléments figuré du sang

A

Vrai

52
Q

L’albumine est une protéines fixatrices circulantes

A

Vrai importante pour le transport des medoc et la plus ABONDANTE

53
Q

Les médicaments basiques se fixe avec une forte affinité avec l’albumine

A

Faux avec l’alpha1-glycoproteine acide

54
Q

Les médicaments acide sont fixé sur l’abumine

A

Vrai

55
Q

La constante d’affinité ka définit la solidité de la fixation du médicament à la protéine

A

Vrai

56
Q

La fixation protéique des médicaments est caractérisée uniquement par le ka

A

Faux il y a aussi le pourcentage de fixation

57
Q

La constante de fixation est le paramètre de liaison le plus utilisé

A

Faux c’est le pourcentage de fixation

58
Q

L’irrigation des organes influe sur la distribution tissulaire des médicaments

A

Vrai

59
Q

Il y a 3 types de volume de distribution

A

Faux 2 types

60
Q

Un volume de distribution faible est supérieur à 1L/kg

A

Faux inférieur à ça et élevé c’est supérieur à 1L/kg

61
Q

Le métabolisme des médicaments c’est la transformation chimique de médicaments en métabolites plus hydrosolubles et plus facile à éliminer dans le bile ou les urines

A

Vrai

62
Q

Les réactions de la phase I sont des reactions de conjugaison

A

Faux de fonctionnalisation

63
Q

Les réactions de phase I concerne des médicaments très lipophobes

A

Faux lipophiles

64
Q

Les reaction de phase I sont réalisé majoritairement par le cytochromeP450

A

Vrai

65
Q

Les réactions de phase II produisent un métabolite conjugué très hydrosoluble

A

Vrai

66
Q

Les réactions de phase II concernent les médicaments peu hydrophiles ou peu lipophiles

A

Vrai et les métabolites issus d’une réaction de phase I

67
Q

la conséquence du métabolisme des médicaments est la transformation d’un médicaments inactifs en métabolite actif dans la plupart des cas

A

Faux d’un médicament actif en métabolite inactif dans la plupart des cas

68
Q

Le cytochromeP450 emet un Spectre d’absorbance a 300nm

A

Faux 450 nm et sont majoritairement présent dans le foie mais aussi l’intestin et les surrénales

69
Q

L’enzyme 2C9 métabolisent la plupart des médicaments mis sur le marché

A

Faux c’est 3A4

70
Q

Le cytochromeP450 sont des mono-oxygenases

A

Vrai

71
Q

L’UTT assure la majorité des réactions de phase II

A

Faux c’est l’UGT ( UDP-glucuronosyl-transferases )

72
Q

L’UGT fait aussi des réactions de conjugaison avec l’acide hyaluronique

A

Faux c’est avec l’acide glucuronique

73
Q

L’âge influe sur le métabolisme des médicaments

A

Vrai mais aussi les médicaments ci-administré qui crée une inhibition enzymatique ou une induction enzymatique

74
Q

Il y a 4 processus d’excretion rénale des médicaments

A

Faux 3: filtration glomerulaire, sécrétion tubulaire et résorption tubulaire

75
Q

La filtration glomerulaire est un processus actif

A

Faux passif

76
Q

La filtration glomerulaire concerne uniquement la forme liée au proteine plasmatiques du médicaments

A

Faux uniquement la forme libre

77
Q

La filtration glomerulaire consiste en la filtration des liquides au travers du glomérule de façon mécanique

A

Vrai et concerne les molécules de moins de 65 kDa

78
Q

La sécrétion tubulaire est au niveau de glomérule rénale

A

Faux au niveau du tube contourné proximal grâce à des transporteurs

79
Q

La sécrétion tubulaire est un processus passif

A

Faux actif qui nécessite de l’énergie

80
Q

La sécrétion tubulaire concerne les médicaments liposolubles

A

Faux hydrosolubles et ionisés

81
Q

La résorption tubulaire est une diffusion passive

A

Vrai et concerne la forme non ionisée dû médicament au pH de l’urine

82
Q

La résorption tubulaire se fait tout au long du néphron, du tube contourné proximal

A

Faux il y a le tube contourné distal aussi

83
Q

Le cycle entero-hepatique ( CEH ) permet de recycler le médicament avec un second pic de concentration sur la courbe

A

Vrai

84
Q

La clairance est un paramètre permettant d’apprécier les capacités d’élimination des médicaments par l’organisme

A

Vrai et correspond au volume sanguin ou plasmatique totalement épuré par unité de temps

85
Q

La clairance totale est la somme des clairances partielles de chaque organe

A

Vrai

86
Q

La clairance H résulte du métabolisme des enterocytes

A

Faux des hepatocytes

87
Q

Formule clairance rénale

A

Fe correspond à la frangerions droit la dose éliminée dans les urines ou sous forme inchangée

88
Q

Si fe> 50% la voie rénale est et le voir d’élimination majoritaire du médicament

A

Vrai

89
Q

Formule clairance de filtration glomerulaire

A

Fu: fraction libre
DFG: début de filtration glomerulaire

90
Q

L’activité enzymatique du foie est mesuré par la clairance hépatique

A

Faux clairance intrinsèque Cli

91
Q

Si le coefficient d’extraction hépatique Eh est supérieur à 1,3 alors il y a un fort effet de premier passage hépatique

A

Faux c’est s’il est supérieur à 0,7 et c’est si le médicament est administré par voie orale. Dans ce cas la clairance est FLUX DÉPENDANTE

92
Q

Si le coefficient d’extraction hépatique Eh est inférieur à 0,3 il y a peu d’effet de premier passage hépatique

A

Vrai et le médicament présente une sensibilité aux inhibition de son métabolisme

93
Q

La demie-vie d’élimination t1/2 est le temps nécessaire pour sûr la concentration sanguine du médicament diminue de moitié

A

Vrai et elle est constante qu’elle que soit la dose administrée

94
Q

La demie vie d’élimination conditionne pas le temps pour éliminer complètement le médicament de l’organisme ni le temps pour atteindre l’état d’équilibre

A

Faux elle le fait et par convention pour éliminer totalement il faut 5 t1/2 pareil pour l’équilibre

95
Q

Il y a 2 types de pharmacocinétique

A

Vrai linéaire et non linéaire

96
Q

La pharmacocinétique linéaire résulte le plus souvent de la saturation d’un processeur pharmacocinétique

A

Faux c’est là non linéaire ça. La linéaire met en évidence le proportionnalité entre la dose et la surface sous la courbe ainsi que Cmax et la dose

97
Q

La pharmacocinétique lineaire est le cas de la majorité des médicaments

A

vrai

98
Q

La demi vie d’élimination dépend de la voie d’administration

A

Faux elle ne dépend ni de ça ni de sa distribution tissulaire

99
Q

L’alimentation peut diminuer la biodispo des medoc

A

Faux augmenter

100
Q

Le tabac ( chronique ) inhibe le métabolisme des medoc

A

Faux il induit le métabolisme des medoc

Pharmacologie (10 decks)

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