Perfusion Flashcards
La perfusion est une réaction de quel ordre?
Il s’agit d’un ordre ZÉRO, car la vitesse d’administration du rx est CONSTANTE
Quelles sont les utilités de la perfusion?
- Thérapie d’appoint à un autre tx
- Concentration CONSTANTE et effet constant
- Éviter EI du bolus IV
- Éviter les fluctuations de Cp
- Pr les rx à T 1/2 court et index étroit
Ex: hydratation, ATB, antinéoplasiques
VRAI OU FAUX: La perfusion a une vitesse d’entrée d’ordre un et une vitesse de sortie d’ordre zéro
FAUX. Vitesse d’entrée d’ordre 0, car CONSTANTE, et vitesse de sortie d’ordre 1 (plus il y en a, plus le rx est éliminé)
Comment est la vitesse d’élimination au début d’une perfusion?
Au début, Vélim est lente, car il n’y a pas bcp de rx dans l’organisme et qu’il s’agit d’un ordre UN. Ensuite, plus la qté de rx augmente, plus la vitesse d’élim augmente.
Après, la vitesse d’élimination égale la vitesse d’absorption et la qté de rx ds l’organisme devient CONSTANTE: il s’agit de l’état d’équilibre
VRAI OU FAUX: La vitesse de changement de la quantité de médicament dans l’organisme est égale à la différence entre la vitesse de perfusion (entrée) et la vitesse d’élimination (sortie).
VRAI. À l’atteinte de l’équilibre, cette différence est NULLE.
Lors d’une perfusion, l’équilibre est atteint lorsque …
- Vadmin est constante et d’ordre ZÉRO
- Vélim est d’ordre premier
- Les clairances rénales et métaboliques sont INCHANGÉES
- Le Vd est CONSTANT
- La liaison aux protéines est CONSTANTE
Après cmb de temps de demi-vie atteint-on l’équilibre?
7 temps de demi-vie
En combien de temps est atteint l’équilibre après un changement dans la vitesse de perfusion?
5 à 7 temps
si aucune dose de charge n’est administrée au préalable, QUEL EST le TEMPS requis à l’atteinte du plateau?
5 à 7 temps
VRAI OU FAUX: La Ceq est inversement proportionnelle au volume de distribution du médicament.
Plus le Vd est grand, plus le rx est dans le tissus et moins il est dans le sang, donc plus la concentration plasmatique est petite
Lors de certaines situations (urgence), il peut être essentiel d’obtenir une concentration plasmatique qui aura l’effet pharmacologique désiré immédiatement (STAT). COMMENT PROCÈDE-T-ON?
On donne un bolus IV au tout début de la perfusion
Comment détermine-t-on la dose du bolus IV avant la perfusion pour un effet stat?
On estime que la concentration à l’équilibre est égale à la concentration au temps zéro du bolus
