PED - CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO Flashcards

1
Q

Como é classificado o RN de acordo com seu peso de nascimento?

A

Entre 2,5 e 1,5 kg - Baixo peso;
Entre 1,5 e 1,0 kg - Muito baixo peso;
Peso < 1,0 kg - Extremo baixo peso.

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2
Q

Qual percentual que é considerado normal para perda de peso do RN?

A

Perda de até 10% do peso de nascimento na primeira semana.

Na normalidade, esse peso deve ser recuperado por volta da segunda semana de vida.

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3
Q

Quantos gramas de peso deve-se esperar que a criança ganhe?

A

1T - 700 g/mes ou 30-25 g/dia;
2T - 600 g/mes ou 25-20 g/dia;
3T - 500 g/mes ou 20-15 g/dia.
4T - 400 g/mes ou 12 g/dia.

1 a 3 anos: 2 kg/ano;
4 a 9 anos: 2-3 kg/ano.

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4
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve dobrar de peso em relação ao nascimento?

A

4-5 meses.

Em torno do 1º semestre.

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5
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve triplicar de peso em relação ao nascimento?

A

12 meses.

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6
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve quadruplicar de peso em relação ao nascimento?

A

36 meses.

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7
Q

Qual a velocidade de crescimento da estatura da criança?

A

1T - 3 cm/mês;
2T - 2 cm/mês;
(1º semestre = 15)

2º semestre - 1 cm/mês
(2º semestre = 10)

1-2 anos: 12 cm/ano.
2-6 anos: 6-7 cm/ano.
6-adolescência: 5-6 cm/ano.

Pode fazer a regra do “meio”:
Nasce com 50 cm;
1º ano, cresce 25 cm;
2º ano, cresce 12,5 cm
2-6 anos, cresce 6-7 cm/ano.

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8
Q

Qual a velocidade de crescimento do perímetro encefálico da criança?

A

1T - 2 cm/mês
2T - 1 cm/mês
2S - 0,5 cm/mês

A criança cresce aproximadamente 12 cm de primeiro no primeiro ano.

2º ano de vida: 2 cm/ano;
A partir do 3º: 1 cm/ano (10 cm no total).

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9
Q

Qual percentil corresponde ao z-escore:
-3
-2
-1
0
+1
+2
+3

A

-3&raquo_space; 0,1
-2&raquo_space; 3
-1&raquo_space; 15
0&raquo_space; 50
+1&raquo_space; 75
+2&raquo_space; 97
+3&raquo_space; 99,9

A normalidade está entre o z-escore -2 e +2.

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10
Q

Quando o RN é considerado PIG?

A

Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está abaixo do P10.

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11
Q

Quando o RN é considerado GIG?

A

Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está acima do P90.

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12
Q

Quando o RN é considerado com muito baixo peso ou muito baixa estatura?

A

Quando está abaixo do z-escore -3, nas curvas peso/idade e estatura/idade respectivamente.

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13
Q

Como se da a classificação de sobrepeso pra crianças entre 05-19 anos de idade? Que curva deve ser utilizada?

A

IMC x Idade.

+1 - Sobrepeso;
+2 - Obesidade;
+3 - Obesidade grave.

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14
Q

Qual curva só deve ser utilizada até os 05 anos de idade?

A

A curva Peso x Estatura.

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15
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma RN?

A
  • 04 membros fletidos;
  • Não segura a cabeça;
  • Fixa a visão;
  • Choro.
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16
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 01 mês?

A
  • MMII mais estendidos;
  • Segue objeto com olhar.
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17
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 02 meses?

A
  • Segue objetos com olhar, ultrapassando linha média;
  • Sorriso social;
  • Inicio da vocalização.
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18
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 03 meses?

A
  • Inicio da sustentação da cabeça;
  • Estende as mãos para alcançar objetos.
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19
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 04 meses?

A
  • Mãos na linha média;
  • Segura objetos;
  • Segue objetos ultrapassando a linha média;
  • Gritos e risos e tons mais altos.
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20
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 06-07 meses?

A
  • Rola;
  • Transfere objetos entre as mãos;
  • Polissílabos vogai;
  • Senta com apoio.
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21
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 09-10 meses?

A
  • Engatinha (pode não aparecer);
  • Senta sem apoio;
  • Pinça polegar-indicador;
  • Balbucia (mama, papa);
  • Estranha pessoas;
  • Bate palmas;
  • Imita gestos.
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22
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 12 meses?

A
  • Levanta sozinho;
  • Anda com apoio;
  • Segura copo ou mamadeira;
  • Fala algumas palavras.
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23
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 18 meses?

A
  • Corre e sobe escadas;
  • Fala 10 palavras;
  • Torre com 02 cubos.
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24
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 24 meses?

A
  • Sobe escadas alternando os pés;
  • Tenta impor sua vontade;
  • Formula frases simples;
  • Consegue retirar uma peça de roupa;
  • Torre com 7 cubos.
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25
Q

Qual a forma correta de aferir a altura de criança até 02 anos de idade?

A

Aferir com criança deitada, com antropômetro.

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26
Q

O que é o estirão puberal?

A

É uma exceção ao crescimento desacelerado do ser humano.

Meninos: 10 cm/ano;
Meninas: 8 cm/ano.

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27
Q

Quando deve ser considerado alerta ao desenvolvimento?

A
  • Uma ou mais habilidades previstas para aquela idade ausente;
  • Presença de fatores de risco.

Aqui a conduta é estimulação + retorno com 30 dias para reavaliação.

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28
Q

Quando é considerado atraso no desenvolvimento?

A
  • Uma ou mais habilidades ausentes para faixa etária anterior ou;
  • PC alterado ou;
  • 03 ou mais alterações fenotípicas.

Aqui deve-se encaminhar para rede especializada.

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29
Q

Quando está indicado o início da escovação dentária nas crianças? Qual o creme dental recomendado?

A

A partir do surgimento dos primeiros dentes.
Antes disso a higiene pode ser feita com gaze ou fralda molhada.

Deve-se usar os dentifrícios fluorados, com concentração entre 1000 e 1100 ppm.
(concentração menor para minimizar os riscos de fluorose).

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30
Q

Qual a faixa etária média que as crianças conseguem correr?

A

16 meses.

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31
Q

O uso de boias de braço em piscinas é contraindicado até ____ de idade.

A

04 anos.

Menores que isso devem usar coletes salva-vidas, não boias de braço.

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32
Q

O assento deve estar voltando para a frente a partir de que idade?

A

A partir de 01 ano de idade.

Deve-se usar assento virado pra trás até 01 ano de idade ou 13 kg.

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33
Q

Como é classificado o RN de acordo com seu peso de nascimento?

A

Entre 2,5 e 1,5 kg - Baixo peso;
Entre 1,5 e 1,0 kg - Muito baixo peso;
Peso < 1,0 kg - Extremo baixo peso.

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34
Q

Qual percentual que é considerado normal para perda de peso do RN?

A

Perda de até 10% do peso de nascimento na primeira semana.

Na normalidade, esse peso deve ser recuperado por volta da segunda semana de vida.

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35
Q

Quantos gramas de peso deve-se esperar que a criança ganhe?

A

1T - 700 g/mes;
2T - 600 g/mes;
3T - 500 g/mes;
4T - 400 g/mes.

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36
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve dobrar de peso em relação ao nascimento?

A

4-5 meses.

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37
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve triplicar de peso em relação ao nascimento?

A

12 meses.

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38
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve quadruplicar de peso em relação ao nascimento?

A

36 meses.

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39
Q

Qual a velocidade de crescimento do perímetro encefálico da criança?

A

1T - 2 cm/mês
2T - 1 cm/mês
2S - 0,5 cm/mês

A criança cresce aproximadamente 12 cm de primeiro no primeiro ano.

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40
Q

Qual percentil corresponde ao z-escore:
-3
-2
-1
0
+1
+2
+3

A

-3&raquo_space; 0,1
-2&raquo_space; 3
-1&raquo_space; 15
0&raquo_space; 50
+1&raquo_space; 75
+2&raquo_space; 97
+3&raquo_space; 99,9

A normalidade está entre o z-escore -2 e +2.

41
Q

Quando o RN é considerado PIG?

A

Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está abaixo do P10.

42
Q

Quando o RN é considerado GIG?

A

Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está acima do P90.

43
Q

Quando o RN é considerado com muito baixo peso ou muito baixa estatura?

A

Quando está abaixo do z-escore -3, nas curvas peso/idade e estatura/idade respectivamente.

44
Q

Como se da a classificação de sobrepeso pra crianças até 05 anos de idade? Que curva deve ser utilizada?

A

Peso x Estatura.

+1 - +2: Risco de sobrepeso;
+2 - +3: Sobrepeso;
> +3: Obesidade.

45
Q

Qual curva só deve ser utilizada até os 05 anos de idade?

A

A curva Peso x Estatura.

46
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma RN?

A
  • 04 membros fletidos;
  • Não segura a cabeça;
  • Fixa a visão;
  • Choro.
47
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 01 mês?

A
  • MMII mais estendidos;
  • Segue objeto com olhar.
48
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 02 meses?

A
  • Segue objetos com olhar, ultrapassando linha média;
  • Sorriso social;
  • Inicio da vocalização.
49
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 03 meses?

A
  • Inicio da sustentação da cabeça;
  • Estende as mãos para alcançar objetos.
50
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 04 meses?

A
  • Mãos na linha média;
  • Segura objetos;
  • Segue objetos ultrapassando a linha média;
  • Gritos e risos e tons mais altos.
51
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 06-07 meses?

A
  • Rola;
  • Senta com apoio;
  • Transfere objetos entre as mãos;
  • Polissílabos vogais.
52
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 09-10 meses?

A
  • Engatinha (pode não aparecer);
  • Senta sem apoio;
  • Pinça lateral;
  • Balbucia (mama, papa);
  • Estranha pessoas;
  • Bate palmas.
53
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 12 meses?

A
  • Levanta sozinho;
  • Anda com apoio;
  • Segura copo ou mamadeira;
  • Fala algumas palavras.
54
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 18 meses?

A
  • Corre e sobe escadas;
  • Fala 10 palavras;
  • Torre com 02 cubos.
55
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 24 meses?

A
  • Sobe escadas alternando os pés;
  • Tenta impor sua vontade;
  • Formula frases simples;
  • Consegue retirar uma peça de roupa;
  • Torre com 7 cubos.
56
Q

Qual a forma correta de aferir a altura de criança até 02 anos de idade?

A

Aferir com criança deitada, com antropômetro.

57
Q

O que é o estirão puberal?

A

É uma exceção ao crescimento desacelerado do ser humano.

Meninos: 10 cm/ano;
Meninas: 8 cm/ano.

58
Q

Quando deve ser considerado alerta ao desenvolvimento?

A
  • Uma ou mais habilidades previstas para aquela idade ausente;
  • Presença de fatores de risco.

Aqui a conduta é estimulação + retorno com 30 dias para reavaliação.

59
Q

Quando é considerado atraso no desenvolvimento?

A
  • Uma ou mais habilidades ausentes para faixa etária anterior ou;
  • PC alterado ou;
  • 03 ou mais alterações fenotípicas.

Aqui deve-se encaminhar para rede especializada.

60
Q

Quando está indicado o início da escovação dentária nas crianças? Qual o creme dental recomendado?

A

A partir do surgimento dos primeiros dentes.
Antes disso a higiene pode ser feita com gaze ou fralda molhada.

Deve-se usar os dentifrícios fluorados, com concentração entre 1000 e 1100 ppm.
(concentração menor para minimizar os riscos de fluorose).

61
Q

Qual a faixa etária secundo a qual se considera uma pessoa adolescente?

A

10-19 anos (OMS)
12-18 anos (ECA)

62
Q

Qual a faixa etária média que as crianças conseguem correr?

A

16 meses.

63
Q

O uso de boias de braço em piscinas é contraindicado até ____ de idade.

A

04 anos.

Menores que isso devem usar coletes salva-vidas, não boias de braço.

64
Q

O assento deve estar voltando para a frente a partir de que idade?

A

02 anos.

65
Q

A partir dos __(idade)__ a criança já consegue entender melhor as explicações e diminuem comportamentos de birra.

A

03 anos.

66
Q

Como deve se apresentar os marcos da linguagem numa criança com 4-5 anos?

A
  • Vocabulário alargado;
  • Grande interesse pela linguagem;
  • Faz muitas perguntas;
  • Gosto por contar e inventar histórias.
67
Q

Como deve se apresentar os marcos da linguagem numa criança com 5-6 anos?

A
  • Aprecia conversar durante refeições;
  • Fase dos “pôrques”;
  • Já utiliza corretamente o plural, pronomes e tempos verbais.
68
Q

Em que consiste o reflexo de Moro?
Quando devemos esperar que ele desapareça?

A

RN supino, derrubar a cabeça de repente&raquo_space; Deve-se esperar que ele estenda e aduza os braços com palmas abertas.

Deve desaparecer em torno de 6 meses.

69
Q

Em que consiste o reflexo de tônus assimétrico?
Quando devemos esperar que ele desapareça?

A

Também conhecido por reflexo ou postura de esgrima.

RN supino, gira-se a cabeça para um lado&raquo_space; Vai se estender a perna ou braço do lado para qual a cabeça foi virada, enquanto flexiona o braço contralateral.

Deve desaparecer com 3 meses.

70
Q

Em que consiste o reflexo da preensão plantar?
Quando devemos esperar que ele desapareça?

A

Preensão plantar&raquo_space; A criança flexiona os dedos dos pés em forma de garra.

Deve desaparecer com 1 ano (pode chegar a 15 meses). Um dos últimos reflexos a desaparecer.

71
Q

Em que consiste o reflexo da preensão palmar?
Quando devemos esperar que ele desapareça?

A

Preensão palmar&raquo_space; A criança fecha a mão ao redor do dedo, o agarrando.

Deve desaparecer em torno de 6 meses.

72
Q

Em que consiste o reflexo de andar?
Quando devemos esperar que ele desapareça?

A

A criança é mantida na posição vertical e o RN faz o movimento de andar no ar, produzindo uma marcha em passos.

Deve desaparecer em 2-3 meses.

73
Q

Qual é o reflexo conhecido por “Magnus e De Kleijn”?

A

É o reflexo tônico-cervical assimétrico ou do esgrimista.

74
Q

Quantas consultas recomenda-se de serem feitas no puerpério?

A
  • 07 consultas no 1º ano de vida:
    1ª semana, 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mes.
  • 02 consultas no 2º ano de vida:
    18º e 24º mes.
  • A partir do 2º ano, consultas anuais.
75
Q

Criança com z escore para estatura de +2,2 e IMC -2,2.

Pode-se afirmar que tem:
- Alta estatura
- Baixo peso

V ou F?

A

Falso.

Não existe alta estatura. Crianças abaixo do -2 possuem baixa estatura, mas para cima, não existe estatura elevada.

76
Q

A sequencia de aquisições no desenvolvimento neuropsicomotor varia em cada indivíduo, uma vez que depende principalmente dos estímulos ambientais recebidos.

V ou F?

A

Falso.

Não varia em cada indivíduo.

O que varia é a velocidade dessa aquisição.

77
Q

O processo de mielinização pode ser evidenciado pela aquisição de habilidades motoras e abolição dos reflexos primitivos.

V ou F?

A

Verdadeiro.

78
Q

As aquisições do domínio motor geralmente ocorrem no sentido ___.

A

Crânio-caudal.

79
Q

Pode-se afirmar que a cada idade, cerca de 95% da população encontra-se entre -2 e +2 no escore-z.

V ou F?

A

Verdade.

O intervalo entre +2 e -2 de fato é 95%.

80
Q

A cada idade, pode-se afirmar que 3% dos meninos pesam mais que o valor indicado pela linha do escore-z 3.

V ou F?

A

Falso.

O intervalo entre o escore 3 (+3/-3) é de 99%.

Logo, existe 1% da população que está fora dele, não necessariamente acima.

81
Q

As linhas do escores-z significam os percentis da variável analisada para cada idade na população de referência.

V ou F?

A

Falso.

O escore-z é baseado em desvios padrões a partir de uma curva gausiana da população de referência.

Não necessariamente avaliar em percentis (0-100%).

82
Q

Freud determina que cada fase da vida é caracterizada por uma prazer. Determine quais são eles nas seguintes fases:

  • Lactente:
  • 2-3 anos:
  • 3-6 anos:
  • 6-12 anos:
  • Adolescente:
A
  • Lactente: Oral.
  • 2-3 anos: Anal (controle esfincteriano).
  • 3-6 anos: Fálica (maior reconhecimento dos órgãos sexuais).
  • 6-12 anos: Latência.
  • Adolescente: Genital (apresentam prazer sexual).
83
Q

Para avaliação dos marcos de desenvolvimento, deve-se utilizar a idade ____.

A

Corrigida.

Subtrair da idade atual o tempo que faltava para atingir o termo.

A idade cronológica é usada para vacinação.

84
Q

Criança com atraso motor, associado com hiporreflexia difusa e movimentação pobre dos membros.

Apresenta faisculações de lingua + Consaguinidade.

Qual HD?

A

AME - Amiotrofia espinhal.

85
Q

Os meninos crescem ate uma idade óssea de ___.

A

19 anos.

86
Q

Qual é o principal fator que contribui para o crescimento dos adolescentes durante a puberdade?

A

Hormônios esteroidais sexuais.

87
Q

No caso dos meninos, o estirão do crescimento ocorre no início da puberdade.

V ou F?

A

Falso.

Ocorre mais tardiamente, geralmente em G3. As meninas que iniciam mais precoce.

88
Q

Qual o reflexo que ao desaparecer permite a criança brincar com objetos na linha média e manipulá-los?

A

Tônico cervical assimétrico.

O do espadachim.

89
Q

Qual o reflexo que ao desaparecer permite a criança segurar e largar voluntariamente um objeto?

A

Preensão palmar.

90
Q

Em que consiste o reflexo de Babinski?

A

Ao estimular a planta do pé (deslizando um objeto ou dedo na lateral da sola do pé), ocorre a dorsiflexão do hálux (dedão se eleva) e a abertura em leque dos outros dedos.

É considerado normal até aproximadamente 02 anos de idade. A partir dai, passa a ser considerado um reflexo patológico. Isso decorre pois ate essa idade entende-se que o SNC ainda está imaturo.

91
Q

Os reflexos apendiculares primitivos estão ausentes até o 2º ano de vida.

V ou F?

A

Verdade.

A maioria dos reflexos apendiculares primitivos, como Moro, preensão palmar, preensão plantar, tônus assimétrico, devem estar ausentes até o 2º ano de vida.

92
Q

Os reflexos cutâneo-abdominais estão ausentes no RN, em decorrência da mielinização incompleta do trato corticoespinhal.

V ou F?

A

Verdade.

Ele vai melhorando ao longo dos primeiros anos de vida, pelo aumento progressivo da mielinização.

93
Q

Ao que pode remeter a ausência do reflexo da sucção no RN?

A

Grave comprometimento do SNC.

Nas asfixias graves, hemorragias intracranianas, podemos ter ausência do reflexo da sucção.

94
Q

A esclerose mesial temporal bilateral pode cursar com atraso da ___.

A

Fala.

É uma condição que pode estar associada com epilepsias, alucinações, atrasos cognitivos e na fala.

95
Q

Quais é a causa mais frequente de atraso no desenvolvimento da fala?

A

Déficits auditivos.

96
Q

Nos homens, a ginecomastia puberal geralmente ocorre no __(início/fim)__ do desenvolvimento puberal.

A

Início.

97
Q

Como se comporta as primeiras ejaculações durante a puberdade masculina?

A

Apresenta baixa concentração de espermatozoides, atingindo o padrão adulto após 1 a 2 anos.

98
Q

A __(síndrome genética)__ é a causa genética mais frequente de deficiência intelectual em meninos.

A

Síndrome do X frágil.

99
Q

Qual a peridiocidade recomendada pela SBP para realizar teste de triagem padronizado, observando linguagem, habilidades motoras e social adaptativa?

A

9, 18 e 30 meses.

Nos prematuros, essa vigilância deve ser trimestral no primeiro ano de vida.