PED - CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO Flashcards

1
Q

Como é classificado o RN de acordo com seu peso de nascimento?

A

Entre 2,5 e 1,5 kg - Baixo peso;
Entre 1,5 e 1,0 kg - Muito baixo peso;
Peso < 1,0 kg - Extremo baixo peso.

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2
Q

Qual percentual que é considerado normal para perda de peso do RN?

A

Perda de até 10% do peso de nascimento na primeira semana.

Na normalidade, esse peso deve ser recuperado por volta da segunda semana de vida.

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3
Q

Quantos gramas de peso deve-se esperar que a criança ganhe?

A

1T - 700 g/mes ou 30-25 g/dia;
2T - 600 g/mes ou 25-20 g/dia;
3T - 500 g/mes ou 20-15 g/dia.
4T - 400 g/mes ou 12 g/dia.

1 a 3 anos: 2 kg/ano;
4 a 9 anos: 2-3 kg/ano.

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4
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve dobrar de peso em relação ao nascimento?

A

4-5 meses.

Em torno do 1º semestre.

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5
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve triplicar de peso em relação ao nascimento?

A

12 meses.

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6
Q

Com quanto tempo, em média, a criança deve quadruplicar de peso em relação ao nascimento?

A

36 meses.

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7
Q

Qual a velocidade de crescimento da estatura da criança?

A

1T - 3 cm/mês;
2T - 2 cm/mês;
(1º semestre = 15)

2º semestre - 1 cm/mês
(2º semestre = 10)

1-2 anos: 12 cm/ano.
2-6 anos: 6-7 cm/ano.
6-adolescência: 5-6 cm/ano.

Pode fazer a regra do “meio”:
Nasce com 50 cm;
1º ano, cresce 25 cm;
2º ano, cresce 12,5 cm
2-6 anos, cresce 6-7 cm/ano.

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8
Q

Qual a velocidade de crescimento do perímetro encefálico da criança?

A

1T - 2 cm/mês
2T - 1 cm/mês
2S - 0,5 cm/mês

A criança cresce aproximadamente 12 cm de primeiro no primeiro ano.

2º ano de vida: 2 cm/ano;
A partir do 3º: 1 cm/ano (10 cm no total).

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9
Q

Qual percentil corresponde ao z-escore:
-3
-2
-1
0
+1
+2
+3

A

-3&raquo_space; 0,1
-2&raquo_space; 3
-1&raquo_space; 15
0&raquo_space; 50
+1&raquo_space; 75
+2&raquo_space; 97
+3&raquo_space; 99,9

A normalidade está entre o z-escore -2 e +2.

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10
Q

Quando o RN é considerado PIG?

A

Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está abaixo do P10.

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11
Q

Quando o RN é considerado GIG?

A

Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está acima do P90.

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12
Q

Quando o RN é considerado com muito baixo peso ou muito baixa estatura?

A

Quando está abaixo do z-escore -3, nas curvas peso/idade e estatura/idade respectivamente.

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13
Q

Como se da a classificação de sobrepeso pra crianças entre 05-19 anos de idade? Que curva deve ser utilizada?

A

IMC x Idade.

+1 - Sobrepeso;
+2 - Obesidade;
+3 - Obesidade grave.

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14
Q

Qual curva só deve ser utilizada até os 05 anos de idade?

A

A curva Peso x Estatura.

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15
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma RN?

A
  • 04 membros fletidos;
  • Não segura a cabeça;
  • Fixa a visão;
  • Choro.
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16
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 01 mês?

A
  • MMII mais estendidos;
  • Segue objeto com olhar.
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17
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 02 meses?

A
  • Segue objetos com olhar, ultrapassando linha média;
  • Sorriso social;
  • Inicio da vocalização.
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18
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 03 meses?

A
  • Inicio da sustentação da cabeça;
  • Estende as mãos para alcançar objetos.
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19
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 04 meses?

A
  • Mãos na linha média;
  • Segura objetos;
  • Segue objetos ultrapassando a linha média;
  • Gritos e risos e tons mais altos.
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20
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 06-07 meses?

A
  • Rola;
  • Transfere objetos entre as mãos;
  • Polissílabos vogai;
  • Senta com apoio.
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21
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 09-10 meses?

A
  • Engatinha (pode não aparecer);
  • Senta sem apoio;
  • Pinça polegar-indicador;
  • Balbucia (mama, papa);
  • Estranha pessoas;
  • Bate palmas;
  • Imita gestos.
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22
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 12 meses?

A
  • Levanta sozinho;
  • Anda com apoio;
  • Segura copo ou mamadeira;
  • Fala algumas palavras.
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23
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 18 meses?

A
  • Corre e sobe escadas;
  • Fala 10 palavras;
  • Torre com 02 cubos.
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24
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 24 meses?

A
  • Sobe escadas alternando os pés;
  • Tenta impor sua vontade;
  • Formula frases simples;
  • Consegue retirar uma peça de roupa;
  • Torre com 7 cubos.
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25
Qual a forma correta de aferir a altura de criança até 02 anos de idade?
Aferir com criança deitada, com antropômetro.
26
O que é o estirão puberal?
É uma exceção ao crescimento desacelerado do ser humano. Meninos: 10 cm/ano; Meninas: 8 cm/ano.
27
Quando deve ser considerado alerta ao desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades previstas para aquela idade ausente; - Presença de fatores de risco. Aqui a conduta é estimulação + retorno com 30 dias para reavaliação.
28
Quando é considerado atraso no desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades ausentes para faixa etária anterior ou; - PC alterado ou; - 03 ou mais alterações fenotípicas. Aqui deve-se encaminhar para rede especializada.
29
Quando está indicado o início da escovação dentária nas crianças? Qual o creme dental recomendado?
A partir do surgimento dos primeiros dentes. Antes disso a higiene pode ser feita com gaze ou fralda molhada. Deve-se usar os dentifrícios fluorados, com concentração entre 1000 e 1100 ppm. (concentração menor para minimizar os riscos de fluorose).
30
Qual a faixa etária média que as crianças conseguem correr?
16 meses.
31
O uso de boias de braço em piscinas é contraindicado até ____ de idade.
04 anos. Menores que isso devem usar coletes salva-vidas, não boias de braço.
32
O assento deve estar voltando para a frente a partir de que idade?
A partir de 01 ano de idade. Deve-se usar assento virado pra trás até 01 ano de idade ou 13 kg.
33
Como é classificado o RN de acordo com seu peso de nascimento?
Entre 2,5 e 1,5 kg - Baixo peso; Entre 1,5 e 1,0 kg - Muito baixo peso; Peso < 1,0 kg - Extremo baixo peso.
34
Qual percentual que é considerado normal para perda de peso do RN?
Perda de até 10% do peso de nascimento na primeira semana. Na normalidade, esse peso deve ser recuperado por volta da segunda semana de vida.
35
Quantos gramas de peso deve-se esperar que a criança ganhe?
1T - 700 g/mes; 2T - 600 g/mes; 3T - 500 g/mes; 4T - 400 g/mes.
36
Com quanto tempo, em média, a criança deve dobrar de peso em relação ao nascimento?
4-5 meses.
37
Com quanto tempo, em média, a criança deve triplicar de peso em relação ao nascimento?
12 meses.
38
Com quanto tempo, em média, a criança deve quadruplicar de peso em relação ao nascimento?
36 meses.
39
Qual a velocidade de crescimento do perímetro encefálico da criança?
1T - 2 cm/mês 2T - 1 cm/mês 2S - 0,5 cm/mês A criança cresce aproximadamente 12 cm de primeiro no primeiro ano.
40
Qual percentil corresponde ao z-escore: -3 -2 -1 0 +1 +2 +3
-3 >> 0,1 -2 >> 3 -1 >> 15 0 >> 50 +1 >> 75 +2 >> 97 +3 >> 99,9 A normalidade está entre o z-escore -2 e +2.
41
Quando o RN é considerado PIG?
Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está abaixo do P10.
42
Quando o RN é considerado GIG?
Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está acima do P90.
43
Quando o RN é considerado com muito baixo peso ou muito baixa estatura?
Quando está abaixo do z-escore -3, nas curvas peso/idade e estatura/idade respectivamente.
44
Como se da a classificação de sobrepeso pra crianças até 05 anos de idade? Que curva deve ser utilizada?
Peso x Estatura. +1 - +2: Risco de sobrepeso; +2 - +3: Sobrepeso; > +3: Obesidade.
45
Qual curva só deve ser utilizada até os 05 anos de idade?
A curva Peso x Estatura.
46
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma RN?
- 04 membros fletidos; - Não segura a cabeça; - Fixa a visão; - Choro.
47
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 01 mês?
- MMII mais estendidos; - Segue objeto com olhar.
48
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 02 meses?
- Segue objetos com olhar, ultrapassando linha média; - Sorriso social; - Inicio da vocalização.
49
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 03 meses?
- Inicio da sustentação da cabeça; - Estende as mãos para alcançar objetos.
50
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 04 meses?
- Mãos na linha média; - Segura objetos; - Segue objetos ultrapassando a linha média; - Gritos e risos e tons mais altos.
51
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 06-07 meses?
- Rola; - Senta com apoio; - Transfere objetos entre as mãos; - Polissílabos vogais.
52
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 09-10 meses?
- Engatinha (pode não aparecer); - Senta sem apoio; - Pinça lateral; - Balbucia (mama, papa); - Estranha pessoas; - Bate palmas.
53
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 12 meses?
- Levanta sozinho; - Anda com apoio; - Segura copo ou mamadeira; - Fala algumas palavras.
54
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 18 meses?
- Corre e sobe escadas; - Fala 10 palavras; - Torre com 02 cubos.
55
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 24 meses?
- Sobe escadas alternando os pés; - Tenta impor sua vontade; - Formula frases simples; - Consegue retirar uma peça de roupa; - Torre com 7 cubos.
56
Qual a forma correta de aferir a altura de criança até 02 anos de idade?
Aferir com criança deitada, com antropômetro.
57
O que é o estirão puberal?
É uma exceção ao crescimento desacelerado do ser humano. Meninos: 10 cm/ano; Meninas: 8 cm/ano.
58
Quando deve ser considerado alerta ao desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades previstas para aquela idade ausente; - Presença de fatores de risco. Aqui a conduta é estimulação + retorno com 30 dias para reavaliação.
59
Quando é considerado atraso no desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades ausentes para faixa etária anterior ou; - PC alterado ou; - 03 ou mais alterações fenotípicas. Aqui deve-se encaminhar para rede especializada.
60
Quando está indicado o início da escovação dentária nas crianças? Qual o creme dental recomendado?
A partir do surgimento dos primeiros dentes. Antes disso a higiene pode ser feita com gaze ou fralda molhada. Deve-se usar os dentifrícios fluorados, com concentração entre 1000 e 1100 ppm. (concentração menor para minimizar os riscos de fluorose).
61
Qual a faixa etária secundo a qual se considera uma pessoa adolescente?
10-19 anos (OMS) 12-18 anos (ECA)
62
Qual a faixa etária média que as crianças conseguem correr?
16 meses.
63
O uso de boias de braço em piscinas é contraindicado até ____ de idade.
04 anos. Menores que isso devem usar coletes salva-vidas, não boias de braço.
64
O assento deve estar voltando para a frente a partir de que idade?
02 anos.
65
A partir dos __(idade)__ a criança já consegue entender melhor as explicações e diminuem comportamentos de birra.
03 anos.
66
Como deve se apresentar os marcos da linguagem numa criança com 4-5 anos?
- Vocabulário alargado; - Grande interesse pela linguagem; - Faz muitas perguntas; - Gosto por contar e inventar histórias.
67
Como deve se apresentar os marcos da linguagem numa criança com 5-6 anos?
- Aprecia conversar durante refeições; - Fase dos "pôrques"; - Já utiliza corretamente o plural, pronomes e tempos verbais.
68
Em que consiste o reflexo de Moro? Quando devemos esperar que ele desapareça?
RN supino, derrubar a cabeça de repente >> Deve-se esperar que ele estenda e aduza os braços com palmas abertas. Deve desaparecer em torno de 6 meses.
69
Em que consiste o reflexo de tônus assimétrico? Quando devemos esperar que ele desapareça?
Também conhecido por reflexo ou postura de esgrima. RN supino, gira-se a cabeça para um lado >> Vai se estender a perna ou braço do lado para qual a cabeça foi virada, enquanto flexiona o braço contralateral. Deve desaparecer com 3 meses.
70
Em que consiste o reflexo da preensão plantar? Quando devemos esperar que ele desapareça?
Preensão plantar >> A criança flexiona os dedos dos pés em forma de garra. Deve desaparecer com 1 ano (pode chegar a 15 meses). Um dos últimos reflexos a desaparecer.
71
Em que consiste o reflexo da preensão palmar? Quando devemos esperar que ele desapareça?
Preensão palmar >> A criança fecha a mão ao redor do dedo, o agarrando. Deve desaparecer em torno de 6 meses.
72
Em que consiste o reflexo de andar? Quando devemos esperar que ele desapareça?
A criança é mantida na posição vertical e o RN faz o movimento de andar no ar, produzindo uma marcha em passos. Deve desaparecer em 2-3 meses.
73
Qual é o reflexo conhecido por "Magnus e De Kleijn"?
É o reflexo tônico-cervical assimétrico ou do esgrimista.
74
Quantas consultas recomenda-se de serem feitas no puerpério?
- 07 consultas no 1º ano de vida: 1ª semana, 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mes. - 02 consultas no 2º ano de vida: 18º e 24º mes. - A partir do 2º ano, consultas anuais.
75
Criança com z escore para estatura de +2,2 e IMC -2,2. Pode-se afirmar que tem: - Alta estatura - Baixo peso V ou F?
Falso. Não existe alta estatura. Crianças abaixo do -2 possuem baixa estatura, mas para cima, não existe estatura elevada.
76
A sequencia de aquisições no desenvolvimento neuropsicomotor varia em cada indivíduo, uma vez que depende principalmente dos estímulos ambientais recebidos. V ou F?
Falso. Não varia em cada indivíduo. O que varia é a velocidade dessa aquisição.
77
O processo de mielinização pode ser evidenciado pela aquisição de habilidades motoras e abolição dos reflexos primitivos. V ou F?
Verdadeiro.
78
As aquisições do domínio motor geralmente ocorrem no sentido ___.
Crânio-caudal.
79
Pode-se afirmar que a cada idade, cerca de 95% da população encontra-se entre -2 e +2 no escore-z. V ou F?
Verdade. O intervalo entre +2 e -2 de fato é 95%.
80
A cada idade, pode-se afirmar que 3% dos meninos pesam mais que o valor indicado pela linha do escore-z 3. V ou F?
Falso. O intervalo entre o escore 3 (+3/-3) é de 99%. Logo, existe 1% da população que está fora dele, não necessariamente acima.
81
As linhas do escores-z significam os percentis da variável analisada para cada idade na população de referência. V ou F?
Falso. O escore-z é baseado em desvios padrões a partir de uma curva gausiana da população de referência. Não necessariamente avaliar em percentis (0-100%).
82
Freud determina que cada fase da vida é caracterizada por uma prazer. Determine quais são eles nas seguintes fases: - Lactente: - 2-3 anos: - 3-6 anos: - 6-12 anos: - Adolescente:
- Lactente: Oral. - 2-3 anos: Anal (controle esfincteriano). - 3-6 anos: Fálica (maior reconhecimento dos órgãos sexuais). - 6-12 anos: Latência. - Adolescente: Genital (apresentam prazer sexual).
83
Para avaliação dos marcos de desenvolvimento, deve-se utilizar a idade ____.
Corrigida. Subtrair da idade atual o tempo que faltava para atingir o termo. A idade cronológica é usada para vacinação.
84
Criança com atraso motor, associado com hiporreflexia difusa e movimentação pobre dos membros. Apresenta faisculações de lingua + Consaguinidade. Qual HD?
AME - Amiotrofia espinhal.
85
Os meninos crescem ate uma idade óssea de ___.
19 anos.
86
Qual é o principal fator que contribui para o crescimento dos adolescentes durante a puberdade?
Hormônios esteroidais sexuais.
87
No caso dos meninos, o estirão do crescimento ocorre no início da puberdade. V ou F?
Falso. Ocorre mais tardiamente, geralmente em G3. As meninas que iniciam mais precoce.
88
Qual o reflexo que ao desaparecer permite a criança brincar com objetos na linha média e manipulá-los?
Tônico cervical assimétrico. O do espadachim.
89
Qual o reflexo que ao desaparecer permite a criança segurar e largar voluntariamente um objeto?
Preensão palmar.
90
Em que consiste o reflexo de Babinski?
Ao estimular a planta do pé (deslizando um objeto ou dedo na lateral da sola do pé), ocorre a dorsiflexão do hálux (dedão se eleva) e a abertura em leque dos outros dedos. É considerado normal até aproximadamente 02 anos de idade. A partir dai, passa a ser considerado um reflexo patológico. Isso decorre pois ate essa idade entende-se que o SNC ainda está imaturo.
91
Os reflexos apendiculares primitivos estão ausentes até o 2º ano de vida. V ou F?
Verdade. A maioria dos reflexos apendiculares primitivos, como Moro, preensão palmar, preensão plantar, tônus assimétrico, devem estar ausentes até o 2º ano de vida.
92
Os reflexos cutâneo-abdominais estão ausentes no RN, em decorrência da mielinização incompleta do trato corticoespinhal. V ou F?
Verdade. Ele vai melhorando ao longo dos primeiros anos de vida, pelo aumento progressivo da mielinização.
93
Ao que pode remeter a ausência do reflexo da sucção no RN?
Grave comprometimento do SNC. Nas asfixias graves, hemorragias intracranianas, podemos ter ausência do reflexo da sucção.
94
A esclerose mesial temporal bilateral pode cursar com atraso da ___.
Fala. É uma condição que pode estar associada com epilepsias, alucinações, atrasos cognitivos e na fala.
95
Quais é a causa mais frequente de atraso no desenvolvimento da fala?
Déficits auditivos.
96
Nos homens, a ginecomastia puberal geralmente ocorre no __(início/fim)__ do desenvolvimento puberal.
Início.
97
Como se comporta as primeiras ejaculações durante a puberdade masculina?
Apresenta baixa concentração de espermatozoides, atingindo o padrão adulto após 1 a 2 anos.
98
A __(síndrome genética)__ é a causa genética mais frequente de deficiência intelectual em meninos.
Síndrome do X frágil.
99
Qual a peridiocidade recomendada pela SBP para realizar teste de triagem padronizado, observando linguagem, habilidades motoras e social adaptativa?
9, 18 e 30 meses. Nos prematuros, essa vigilância deve ser trimestral no primeiro ano de vida.