PED - CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO Flashcards
Como é classificado o RN de acordo com seu peso de nascimento?
Entre 2,5 e 1,5 kg - Baixo peso;
Entre 1,5 e 1,0 kg - Muito baixo peso;
Peso < 1,0 kg - Extremo baixo peso.
Qual percentual que é considerado normal para perda de peso do RN?
Perda de até 10% do peso de nascimento na primeira semana.
Na normalidade, esse peso deve ser recuperado por volta da segunda semana de vida.
Quantos gramas de peso deve-se esperar que a criança ganhe?
1T - 700 g/mes ou 30-25 g/dia;
2T - 600 g/mes ou 25-20 g/dia;
3T - 500 g/mes ou 20-15 g/dia.
4T - 400 g/mes ou 12 g/dia.
1 a 3 anos: 2 kg/ano;
4 a 9 anos: 2-3 kg/ano.
Com quanto tempo, em média, a criança deve dobrar de peso em relação ao nascimento?
4-5 meses.
Em torno do 1º semestre.
Com quanto tempo, em média, a criança deve triplicar de peso em relação ao nascimento?
12 meses.
Com quanto tempo, em média, a criança deve quadruplicar de peso em relação ao nascimento?
36 meses.
Qual a velocidade de crescimento da estatura da criança?
1T - 3 cm/mês;
2T - 2 cm/mês;
(1º semestre = 15)
2º semestre - 1 cm/mês
(2º semestre = 10)
1-2 anos: 12 cm/ano.
2-6 anos: 6-7 cm/ano.
6-adolescência: 5-6 cm/ano.
Pode fazer a regra do “meio”:
Nasce com 50 cm;
1º ano, cresce 25 cm;
2º ano, cresce 12,5 cm
2-6 anos, cresce 6-7 cm/ano.
Qual a velocidade de crescimento do perímetro encefálico da criança?
1T - 2 cm/mês
2T - 1 cm/mês
2S - 0,5 cm/mês
A criança cresce aproximadamente 12 cm de primeiro no primeiro ano.
2º ano de vida: 2 cm/ano;
A partir do 3º: 1 cm/ano (10 cm no total).
Qual percentil corresponde ao z-escore:
-3
-2
-1
0
+1
+2
+3
-3»_space; 0,1
-2»_space; 3
-1»_space; 15
0»_space; 50
+1»_space; 75
+2»_space; 97
+3»_space; 99,9
A normalidade está entre o z-escore -2 e +2.
Quando o RN é considerado PIG?
Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está abaixo do P10.
Quando o RN é considerado GIG?
Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está acima do P90.
Quando o RN é considerado com muito baixo peso ou muito baixa estatura?
Quando está abaixo do z-escore -3, nas curvas peso/idade e estatura/idade respectivamente.
Como se da a classificação de sobrepeso pra crianças entre 05-19 anos de idade? Que curva deve ser utilizada?
IMC x Idade.
+1 - Sobrepeso;
+2 - Obesidade;
+3 - Obesidade grave.
Qual curva só deve ser utilizada até os 05 anos de idade?
A curva Peso x Estatura.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma RN?
- 04 membros fletidos;
- Não segura a cabeça;
- Fixa a visão;
- Choro.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 01 mês?
- MMII mais estendidos;
- Segue objeto com olhar.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 02 meses?
- Segue objetos com olhar, ultrapassando linha média;
- Sorriso social;
- Inicio da vocalização.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 03 meses?
- Inicio da sustentação da cabeça;
- Estende as mãos para alcançar objetos.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 04 meses?
- Mãos na linha média;
- Segura objetos;
- Segue objetos ultrapassando a linha média;
- Gritos e risos e tons mais altos.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 06-07 meses?
- Rola;
- Transfere objetos entre as mãos;
- Polissílabos vogai;
- Senta com apoio.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 09-10 meses?
- Engatinha (pode não aparecer);
- Senta sem apoio;
- Pinça polegar-indicador;
- Balbucia (mama, papa);
- Estranha pessoas;
- Bate palmas;
- Imita gestos.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 12 meses?
- Levanta sozinho;
- Anda com apoio;
- Segura copo ou mamadeira;
- Fala algumas palavras.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 18 meses?
- Corre e sobe escadas;
- Fala 10 palavras;
- Torre com 02 cubos.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 24 meses?
- Sobe escadas alternando os pés;
- Tenta impor sua vontade;
- Formula frases simples;
- Consegue retirar uma peça de roupa;
- Torre com 7 cubos.
Qual a forma correta de aferir a altura de criança até 02 anos de idade?
Aferir com criança deitada, com antropômetro.
O que é o estirão puberal?
É uma exceção ao crescimento desacelerado do ser humano.
Meninos: 10 cm/ano;
Meninas: 8 cm/ano.
Quando deve ser considerado alerta ao desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades previstas para aquela idade ausente;
- Presença de fatores de risco.
Aqui a conduta é estimulação + retorno com 30 dias para reavaliação.
Quando é considerado atraso no desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades ausentes para faixa etária anterior ou;
- PC alterado ou;
- 03 ou mais alterações fenotípicas.
Aqui deve-se encaminhar para rede especializada.
Quando está indicado o início da escovação dentária nas crianças? Qual o creme dental recomendado?
A partir do surgimento dos primeiros dentes.
Antes disso a higiene pode ser feita com gaze ou fralda molhada.
Deve-se usar os dentifrícios fluorados, com concentração entre 1000 e 1100 ppm.
(concentração menor para minimizar os riscos de fluorose).
Qual a faixa etária média que as crianças conseguem correr?
16 meses.
O uso de boias de braço em piscinas é contraindicado até ____ de idade.
04 anos.
Menores que isso devem usar coletes salva-vidas, não boias de braço.
O assento deve estar voltando para a frente a partir de que idade?
A partir de 01 ano de idade.
Deve-se usar assento virado pra trás até 01 ano de idade ou 13 kg.
Como é classificado o RN de acordo com seu peso de nascimento?
Entre 2,5 e 1,5 kg - Baixo peso;
Entre 1,5 e 1,0 kg - Muito baixo peso;
Peso < 1,0 kg - Extremo baixo peso.
Qual percentual que é considerado normal para perda de peso do RN?
Perda de até 10% do peso de nascimento na primeira semana.
Na normalidade, esse peso deve ser recuperado por volta da segunda semana de vida.
Quantos gramas de peso deve-se esperar que a criança ganhe?
1T - 700 g/mes;
2T - 600 g/mes;
3T - 500 g/mes;
4T - 400 g/mes.
Com quanto tempo, em média, a criança deve dobrar de peso em relação ao nascimento?
4-5 meses.
Com quanto tempo, em média, a criança deve triplicar de peso em relação ao nascimento?
12 meses.
Com quanto tempo, em média, a criança deve quadruplicar de peso em relação ao nascimento?
36 meses.
Qual a velocidade de crescimento do perímetro encefálico da criança?
1T - 2 cm/mês
2T - 1 cm/mês
2S - 0,5 cm/mês
A criança cresce aproximadamente 12 cm de primeiro no primeiro ano.
Qual percentil corresponde ao z-escore:
-3
-2
-1
0
+1
+2
+3
-3»_space; 0,1
-2»_space; 3
-1»_space; 15
0»_space; 50
+1»_space; 75
+2»_space; 97
+3»_space; 99,9
A normalidade está entre o z-escore -2 e +2.
Quando o RN é considerado PIG?
Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está abaixo do P10.
Quando o RN é considerado GIG?
Quando o seu peso de acordo com a idade gestacional está acima do P90.
Quando o RN é considerado com muito baixo peso ou muito baixa estatura?
Quando está abaixo do z-escore -3, nas curvas peso/idade e estatura/idade respectivamente.
Como se da a classificação de sobrepeso pra crianças até 05 anos de idade? Que curva deve ser utilizada?
Peso x Estatura.
+1 - +2: Risco de sobrepeso;
+2 - +3: Sobrepeso;
> +3: Obesidade.
Qual curva só deve ser utilizada até os 05 anos de idade?
A curva Peso x Estatura.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma RN?
- 04 membros fletidos;
- Não segura a cabeça;
- Fixa a visão;
- Choro.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 01 mês?
- MMII mais estendidos;
- Segue objeto com olhar.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 02 meses?
- Segue objetos com olhar, ultrapassando linha média;
- Sorriso social;
- Inicio da vocalização.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 03 meses?
- Inicio da sustentação da cabeça;
- Estende as mãos para alcançar objetos.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 04 meses?
- Mãos na linha média;
- Segura objetos;
- Segue objetos ultrapassando a linha média;
- Gritos e risos e tons mais altos.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 06-07 meses?
- Rola;
- Senta com apoio;
- Transfere objetos entre as mãos;
- Polissílabos vogais.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 09-10 meses?
- Engatinha (pode não aparecer);
- Senta sem apoio;
- Pinça lateral;
- Balbucia (mama, papa);
- Estranha pessoas;
- Bate palmas.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 12 meses?
- Levanta sozinho;
- Anda com apoio;
- Segura copo ou mamadeira;
- Fala algumas palavras.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 18 meses?
- Corre e sobe escadas;
- Fala 10 palavras;
- Torre com 02 cubos.
Quais os marcos de desenvolvimento esperados para uma criança de 24 meses?
- Sobe escadas alternando os pés;
- Tenta impor sua vontade;
- Formula frases simples;
- Consegue retirar uma peça de roupa;
- Torre com 7 cubos.
Qual a forma correta de aferir a altura de criança até 02 anos de idade?
Aferir com criança deitada, com antropômetro.
O que é o estirão puberal?
É uma exceção ao crescimento desacelerado do ser humano.
Meninos: 10 cm/ano;
Meninas: 8 cm/ano.
Quando deve ser considerado alerta ao desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades previstas para aquela idade ausente;
- Presença de fatores de risco.
Aqui a conduta é estimulação + retorno com 30 dias para reavaliação.
Quando é considerado atraso no desenvolvimento?
- Uma ou mais habilidades ausentes para faixa etária anterior ou;
- PC alterado ou;
- 03 ou mais alterações fenotípicas.
Aqui deve-se encaminhar para rede especializada.
Quando está indicado o início da escovação dentária nas crianças? Qual o creme dental recomendado?
A partir do surgimento dos primeiros dentes.
Antes disso a higiene pode ser feita com gaze ou fralda molhada.
Deve-se usar os dentifrícios fluorados, com concentração entre 1000 e 1100 ppm.
(concentração menor para minimizar os riscos de fluorose).
Qual a faixa etária secundo a qual se considera uma pessoa adolescente?
10-19 anos (OMS)
12-18 anos (ECA)
Qual a faixa etária média que as crianças conseguem correr?
16 meses.
O uso de boias de braço em piscinas é contraindicado até ____ de idade.
04 anos.
Menores que isso devem usar coletes salva-vidas, não boias de braço.
O assento deve estar voltando para a frente a partir de que idade?
02 anos.
A partir dos __(idade)__ a criança já consegue entender melhor as explicações e diminuem comportamentos de birra.
03 anos.
Como deve se apresentar os marcos da linguagem numa criança com 4-5 anos?
- Vocabulário alargado;
- Grande interesse pela linguagem;
- Faz muitas perguntas;
- Gosto por contar e inventar histórias.
Como deve se apresentar os marcos da linguagem numa criança com 5-6 anos?
- Aprecia conversar durante refeições;
- Fase dos “pôrques”;
- Já utiliza corretamente o plural, pronomes e tempos verbais.
Em que consiste o reflexo de Moro?
Quando devemos esperar que ele desapareça?
RN supino, derrubar a cabeça de repente»_space; Deve-se esperar que ele estenda e aduza os braços com palmas abertas.
Deve desaparecer em torno de 6 meses.
Em que consiste o reflexo de tônus assimétrico?
Quando devemos esperar que ele desapareça?
Também conhecido por reflexo ou postura de esgrima.
RN supino, gira-se a cabeça para um lado»_space; Vai se estender a perna ou braço do lado para qual a cabeça foi virada, enquanto flexiona o braço contralateral.
Deve desaparecer com 3 meses.
Em que consiste o reflexo da preensão plantar?
Quando devemos esperar que ele desapareça?
Preensão plantar»_space; A criança flexiona os dedos dos pés em forma de garra.
Deve desaparecer com 1 ano (pode chegar a 15 meses). Um dos últimos reflexos a desaparecer.
Em que consiste o reflexo da preensão palmar?
Quando devemos esperar que ele desapareça?
Preensão palmar»_space; A criança fecha a mão ao redor do dedo, o agarrando.
Deve desaparecer em torno de 6 meses.
Em que consiste o reflexo de andar?
Quando devemos esperar que ele desapareça?
A criança é mantida na posição vertical e o RN faz o movimento de andar no ar, produzindo uma marcha em passos.
Deve desaparecer em 2-3 meses.
Qual é o reflexo conhecido por “Magnus e De Kleijn”?
É o reflexo tônico-cervical assimétrico ou do esgrimista.
Quantas consultas recomenda-se de serem feitas no puerpério?
- 07 consultas no 1º ano de vida:
1ª semana, 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mes. - 02 consultas no 2º ano de vida:
18º e 24º mes. - A partir do 2º ano, consultas anuais.
Criança com z escore para estatura de +2,2 e IMC -2,2.
Pode-se afirmar que tem:
- Alta estatura
- Baixo peso
V ou F?
Falso.
Não existe alta estatura. Crianças abaixo do -2 possuem baixa estatura, mas para cima, não existe estatura elevada.
A sequencia de aquisições no desenvolvimento neuropsicomotor varia em cada indivíduo, uma vez que depende principalmente dos estímulos ambientais recebidos.
V ou F?
Falso.
Não varia em cada indivíduo.
O que varia é a velocidade dessa aquisição.
O processo de mielinização pode ser evidenciado pela aquisição de habilidades motoras e abolição dos reflexos primitivos.
V ou F?
Verdadeiro.
As aquisições do domínio motor geralmente ocorrem no sentido ___.
Crânio-caudal.
Pode-se afirmar que a cada idade, cerca de 95% da população encontra-se entre -2 e +2 no escore-z.
V ou F?
Verdade.
O intervalo entre +2 e -2 de fato é 95%.
A cada idade, pode-se afirmar que 3% dos meninos pesam mais que o valor indicado pela linha do escore-z 3.
V ou F?
Falso.
O intervalo entre o escore 3 (+3/-3) é de 99%.
Logo, existe 1% da população que está fora dele, não necessariamente acima.
As linhas do escores-z significam os percentis da variável analisada para cada idade na população de referência.
V ou F?
Falso.
O escore-z é baseado em desvios padrões a partir de uma curva gausiana da população de referência.
Não necessariamente avaliar em percentis (0-100%).
Freud determina que cada fase da vida é caracterizada por uma prazer. Determine quais são eles nas seguintes fases:
- Lactente:
- 2-3 anos:
- 3-6 anos:
- 6-12 anos:
- Adolescente:
- Lactente: Oral.
- 2-3 anos: Anal (controle esfincteriano).
- 3-6 anos: Fálica (maior reconhecimento dos órgãos sexuais).
- 6-12 anos: Latência.
- Adolescente: Genital (apresentam prazer sexual).
Para avaliação dos marcos de desenvolvimento, deve-se utilizar a idade ____.
Corrigida.
Subtrair da idade atual o tempo que faltava para atingir o termo.
A idade cronológica é usada para vacinação.
Criança com atraso motor, associado com hiporreflexia difusa e movimentação pobre dos membros.
Apresenta faisculações de lingua + Consaguinidade.
Qual HD?
AME - Amiotrofia espinhal.
Os meninos crescem ate uma idade óssea de ___.
19 anos.
Qual é o principal fator que contribui para o crescimento dos adolescentes durante a puberdade?
Hormônios esteroidais sexuais.
No caso dos meninos, o estirão do crescimento ocorre no início da puberdade.
V ou F?
Falso.
Ocorre mais tardiamente, geralmente em G3. As meninas que iniciam mais precoce.
Qual o reflexo que ao desaparecer permite a criança brincar com objetos na linha média e manipulá-los?
Tônico cervical assimétrico.
O do espadachim.
Qual o reflexo que ao desaparecer permite a criança segurar e largar voluntariamente um objeto?
Preensão palmar.
Em que consiste o reflexo de Babinski?
Ao estimular a planta do pé (deslizando um objeto ou dedo na lateral da sola do pé), ocorre a dorsiflexão do hálux (dedão se eleva) e a abertura em leque dos outros dedos.
É considerado normal até aproximadamente 02 anos de idade. A partir dai, passa a ser considerado um reflexo patológico. Isso decorre pois ate essa idade entende-se que o SNC ainda está imaturo.
Os reflexos apendiculares primitivos estão ausentes até o 2º ano de vida.
V ou F?
Verdade.
A maioria dos reflexos apendiculares primitivos, como Moro, preensão palmar, preensão plantar, tônus assimétrico, devem estar ausentes até o 2º ano de vida.
Os reflexos cutâneo-abdominais estão ausentes no RN, em decorrência da mielinização incompleta do trato corticoespinhal.
V ou F?
Verdade.
Ele vai melhorando ao longo dos primeiros anos de vida, pelo aumento progressivo da mielinização.
Ao que pode remeter a ausência do reflexo da sucção no RN?
Grave comprometimento do SNC.
Nas asfixias graves, hemorragias intracranianas, podemos ter ausência do reflexo da sucção.
A esclerose mesial temporal bilateral pode cursar com atraso da ___.
Fala.
É uma condição que pode estar associada com epilepsias, alucinações, atrasos cognitivos e na fala.
Quais é a causa mais frequente de atraso no desenvolvimento da fala?
Déficits auditivos.
Nos homens, a ginecomastia puberal geralmente ocorre no __(início/fim)__ do desenvolvimento puberal.
Início.
Como se comporta as primeiras ejaculações durante a puberdade masculina?
Apresenta baixa concentração de espermatozoides, atingindo o padrão adulto após 1 a 2 anos.
A __(síndrome genética)__ é a causa genética mais frequente de deficiência intelectual em meninos.
Síndrome do X frágil.
Qual a peridiocidade recomendada pela SBP para realizar teste de triagem padronizado, observando linguagem, habilidades motoras e social adaptativa?
9, 18 e 30 meses.
Nos prematuros, essa vigilância deve ser trimestral no primeiro ano de vida.
