Pečatenie fisúr

Question 1

Kde sa prednostne usadzuje zubný plak?

Answer 1

na tzv. habituálne nečistých miestach, kde je slabé samoočisťovanie slinou
vo fisúrach a jamkách sa zubný plak hromadí, preto sa zaraďujú medzi predilekčné miesta vzniku zubného kazu

Question 2

Čo je sealing?

Answer 2

pečatenie fisur a jamiek skloviny

Question 3

Morfológia fisúr (tvary)

Answer 3

1. ) fisúra tvaru písmena V so širokým vstupom a kaudálnym zúžením (najčastejšia)
2. ) fisúra s úzkym vstupom, ale ampulovitým rozšírením smerom ku dnu
3. ) úzka štrbinovitá fisúra tvaru písmena I
4. ) fisúra podobná písmenu U

Question 4

Definícia pečatenia

Answer 4

Jedná sa o aplikáciu sealantov/špeciálneho plastického materiálu, na báze skloionomerných cementov, alebo kompomerov chemicky či svetlom tuhnúcich alebo kompozitných materiálov do fisúr, jamiek. (do materiálov sú pridávane aj fluoridy)

Question 5

Cieľ sealingu

Answer 5

Hermetické uzatvorenie hlbokých jamiek a fisúr premolárov a molárov a tým zabránenie retencii zubného povlaku a potravy v týchto predilekčných miestach vzniku zubného kazu

Question 6

Diagnostika

Answer 6

pohľadom
rtg
diagnocam/diagnodent + zhodnotenie rizika vzniku kazu (hygiena, potrava, slina,..)

Question 7

Metódy pečatenia

Answer 7

1. ) Profylaktické pečatenie

2. ) Pečatenie zahrňujúce profylaktickú preparáciu fisúry alebo rozšírené pečatenie fisúr (tzv. preventívna výplň)

Question 8

Profylaktické pečatenie

Answer 8

U jamiek a fisúr, ktoré po dôkladnej diagnostike považujeme za zdravé

Question 9

Pečatenie zahrňujúce profylaktickú preparáciu fisúry alebo rozšírené pečatenie fisúr (tzv. preventívna výplň)

Answer 9

Ak sú pochybnosti o rozsahu lézie vo fisúre, prejavujúce sa ako hnedé, čierne nebo kriedové sfarbenie fisúry, doporučuje sa preventívne rozšíriť hlbokú fisúru s úzkym vchodom drobným diamantovým vrtáčikom, alebo pomocou pieskovača

Question 10

Postup: 1

Answer 10

1. Dôkladné očistenie povrchu zubu – rotačnou kefkou spolu s depuračnými pastami, airflow metodou…

Question 11

Postup: 2

Answer 11

2. Dôkladná izolácia zubu – vatové válčeky/ kofferdam…..

Question 12

Postup: 3

Answer 12

3. Leptanie skloviny – aplikácia kyseliny fosforečnej na dôkladne usušené zuby po dobu 30s

Question 13

Postup: 4

Answer 13

4. Opláchnutie skloviny

Question 14

Postup: 5

Answer 14

5. Reizolácia – vysušenie zubu – najkritickeší okamžik behom ošetrenia pre úspešnú retenciu sealantu. Naleptaná sklovina by už nemala byť kontaminovaná slinou.

Question 15

Postup: 6

Answer 15

6. Aplikácia sealantu

Question 16

Postup: 7

Answer 16

7. Polymerácia – pečatidlo môže byť chemicky alebo svetlom tuhnúce, u svetlom tuhnúcich materiálov nasleduje ešte osvietenie polymeračnou lampou po dobu min. 20s