Paupières Flashcards
Quels sont parfois les seuls signes cliniques présents lors d’une pathologie des paupières ?
Blépharospasme et épiphora
Que nécessite l’examen des paupières ?
Une source intense de lumière
focale et des loupes grossissantes
Quels sont les autres moyens diagnostiques pour des problèmes palpébraux ?
Les cultures bactériennes et fongiques, les biopsies et les grattages
Qu’est-ce qu’une lagophtalmie et quelle espèce est prédisposée ?
- Fente palpébrale anormalement large et ouverte
- Incapacité de fermer complètement la paupière
Brachycéphales
Quelles sont les conséquences d’une lagophtalmie ?
- Paupières sont incapables de répartir normalement les larmes sur la surface de la cornée
- Kératite chronique d’exposition
Quelle est l’apparence d’un macroblépharon ?
- Fente palpébrale longue et large.
- Entropion combiné à un ectropion de la paupière inférieure.
- Les paupières forment un losange (œil en diamant), et l’œil ne se trouve pas
réellement en face de l’ouverture des paupières. - Champs de vision limité et
conjonctivite d’exposition
Qu’est-ce qu’un entropion ? Quelles paupières peuvent être affectées et à quel degré ?
Inversion d’une partie ou
de tout le bord libre de la paupière
Peut affecter une ou les quatre
paupières
Peut être intermittent, mineur ou très
marqué
Chez quelles races, l’entropion est-il héréditaire ?
Héréditaire chez le chien (Rottweiler,
Chow-chow, Shar-pei, Bulldog, etc.)
◦ Peut être présent à la naissance ou se
développer dans les premiers mois.
◦ Observé chez le chat, le mouton et le
cheval
Quels sont les signes cliniques de l’entropion ?
- Bord libre de la paupière pu visible
- Ecoulement oculaire séreux abondant
- Blépharospasme
- Œdème ou ulcère cornéen
Quelle manifestation clinique est présente chez le Sharpei secondaire à un entropion et quelle est la méthode de traitement ?
L’ulcère cornéen secondaire à l’entropion
présent avec du tissu de granulation en essayant de guérir
“Taccage palpébrale “ avec des point simples, en attente de la chirurgie d’entropion >6 mois d’âge
Qu’est-ce qu’un entropion spastique ?
Entropion secondaire à un blépharospasme
acquis à la suite d’une ulcère cornéen primaire
Quel test permet de savoir si un entropion est secondaire ou primaire ?
Test avec l’anesthésie locale
➢ Si l’entropion persiste, il est primaire
➢ S’il disparait, il est secondaire
Quel est le traitement pour un entropion primaire ?
Chirurgie
Qu’est qu’un ectropion et à quelle espèce se limite t’elle? Puis quels sont les symptômes ?
Éversion de la paupière inferieure
Doggy
Rougeur de la conjonctive pour
l’exposition avec accumulation
d’un exsudat muco-purulent
Ectropion ou entropion + dommageable pour l’oeil ?
Entropion
Définition ptose et généralement relié à quel syndrome
Abaissement anormal paupière
supérieure
Relié au syndrome de Horner
Causé par l’absence d’innervation
sympathique du muscle de Müller
(avec le releveur de la paupière
supérieure)
Définition distichiasis
Cils anormalement implantés
dans les glandes de Meïbomius
Parallèles à la cornée ou dirigés vers la cornée
Symptômes distichiasis
◦ Variables
Asymptomatique et non pathologique
Érosions cornéennes
Irritation chronique de la cornée avec pigmentation
Larmoiement
Traitement distichiasis
Électrolyse
Repousse possible
Définition cil ectopique et paupière affectée ? Espèce affectée ?
Protrusion d’un cil provenant d’une glande de Meïbomius et sortant au travers de la conjonctive palpébrale
Paupière supérieure affectée
Chien
Diagnostic cil ectopique ?
Examen minutieux de la conjonctive palpébrale : apparence de petits points noirs
Association cil ectopique
Ulcère superficiel dans péri limbique dorsale ou ventrale
Définition trichiasis
Cils ayant une origine normale, mais dirigés
vers l’œil
Trichiasis espèce affectée et symptômes
Espèce affectée: Chien
Symptômes: larmoiement, pigmentation cornéenne et inconfort
Traitement triachiasis
Chirurgical
Trichiasis de la caroncule médiale
Races prédisposées:
Symptômes:
Races prédisposées: le Lhassa Apso, le Pékinois, le Shi Tzu (brachycéphales) et Caniche
Symptômes: Larmoiement, irritation
chronique de la cornée, ulcères
Définition blépharite
Inflammation diffuse des paupières
Étiologie de la blépharite
Bactéries souvent impliquée Staphylococcus
coagulase positive
Signes cliniques de la bléphartie
◦ Paupières épaissies, érythémateuses et +/- douloureuses
◦ Nombreux petits abcès au bord des paupières faisant protrusion
◦ Meïbomite
◦ Peau ulcérée et prurit
◦ Conjonctivite et kératite variable
Définition chalazion
Inflammation focale
Nodule à la face interne et externe de la paupière
Obstruction d’une glande de Meïbomius, par une tumeur bénigne, avec réaction inflammatoire granulomatose aux lipides accumulés, (hypersensibilité retardée)
Où est visible un adénome de la glande de Meibomius ?
Seulement en face externe de la paupière