Patología laríngea Flashcards
Laringitis
Instalación gradual o súbita, estridor, asoacada a infecciones de vs o virosis, cronicidad de los síntomas, intermitentes o progresivos
Exploración física
Escuchar la vox y patrón respiratorio, laringoscopçia indirecta, fibrolaringoscopia, RX, gasometrias, biopsia
Del niño
Viral, laringotraquetis aguda (CRUP), bacteriana secundaria, supraglotitis aguda, difteria, reflujo larginofaringeo,
Del adulto
Viral, bacteriana, reflujo larginofaringeo, alérgica, trauma
supraglotitis
Causada por H. Influenzae B
Staph. aureus, Strep. pneumonia y progenies
Cuadro clínico de supraglotitis
Disnea laringea con estridor y tiraje (1-3), odinofagia y babeo, ansiedad, palidez y sudoración marcada, fiebre 39-40, instauración rápida y posición sentado con cabeza adelante y boca abierta
supraglotitis E.fisica
Auscultar el cuello (ruido), tórax en silencio, valorar grado de disnea, no se aconseja faringoscopia ni laringoscopia indirecta, rx lateral de cuello partes blandas, hemocultivos y esputo
Manejo supraglotico
Corticoides, oxigeno 4 a 8 litros por minuto, adrenalina en aerosol, traqueotomia si no se puede intubar y tomar en consideración que eso pasa en el grado lll de disnea si no mejora en 1 hra
Laringitis viral
fiebre, disfonia moderada, tos y rinitis, rinhovirus, parainfluenza
EF: mucosa edematosa y eritematosa, movilidad normal de Cuerdas vocales se autolimita y hay que mantener hidracion
laringotraqueitis
Inflamación de la larginfe asociada a una infección de trato respiratorio superior.
Causa viral (parainfluenza) puede sobreinfectarse por Branhamella catarahalis en menores de 5 años
cancer de laringe
Celular escamosas, abuso de alcohol y de tabaco, PERLAS DE QUERATINA