PATOLOGIA DIGESTIVA Flashcards

1
Q

Anomalia esofagica congenita mas comun?

A

Atresia y fistual traqueoesofagica

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Q

Cual es el tipo y descripcion de la atresia esofagica mas comun?

A

Tipo III: Atresia proximal + fistula distal (85%)

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3
Q

4 Sintomas sugestivos de atresia esofagica

A

1) Ante de polihidramnios
2) Imposibilidad para paso de SNG
3) Sialorrea
4) Cianosis y atragantamiento

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4
Q

Anomalia de VACTERL es?

A

Malformacion vertebral, anorrectal, cardiaca, traqueal, esofagica, renal y extremidades (Limb)

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5
Q

Sintomas de una fistula traqueoesofagica proximal

A

Cianosis y atrangatamiento con las tomas tomas

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6
Q

Sintomas de una fistula traqueoesofagica distal

A

Distencion abdominal

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7
Q

Sintomas atresia esofagica sin fistula

A

Abdomen excabado

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8
Q

Examen de dx de atresia esofagica?

A

Imposibilidad de SNG en Rx simple de abdomen

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9
Q

Principal complicacion del RGE

A

Aspiracion contenido grastrico y cuadro de NEUMONITIS

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10
Q

Complicaicon postquirurgica mas comun del RGE?

A

RGE

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11
Q

Hernia diafragmatica congenita mas comun?

A

Hernia de Bochdalek (Posterior Izq)

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12
Q

Malformacion intestinal mas comunmente asociada con la Hernia de Bochdalek?

A

Malrotacion intestinal

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13
Q

Dx en etapa prenatal y postnatal de la hernia de bochdske?

A

Prenatal: ecografia
Postnatal: Rx de Torax

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14
Q

Referentes que sospeche enfermedad por reflujo gastroesofagico?

A

Presentacion > 6 m y persiste > 12 m, asociado con sintomas

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15
Q

RGE en la infancia hay 2 tipos?

A

Fisiologico madurativo / Patologico

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16
Q

4 esferas de sintomas mas importantes asociados con RGE?

A

Escasa ganancia ponderal
Clinica respiratoria
Esofagitis
Sx Sandifer

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17
Q

Que es el sx de sandifer?

A

Tendencia del paciente a Opistotonos, posturas cefalicas anomalas en relacion con la proteccion de la via aerea por el RGE

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18
Q

Primer paso de manejo de RGE?

A

Dx clinico, medidas generales +/- IBP

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19
Q

Estudios para RGE

A

Phmetria a 24 horas (no diferencia acido/basico ni la cantidad)
Impedanciometria intraesofagica combinada con Phmetria (GOLD STANDARD)

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20
Q

Uso de Esofagroma en RGE?

A

Ninguno, prueba de muy baja sensibilidad y especificidad

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21
Q

RGE refractario o complicaicones respiratorias severas, el tto es?

A

CX: Fundoplicatura de Nissen

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22
Q

Paciente de 21 dias de RN, masculino, primogenito, con clinica de vomitos en proyectil postingesta, no biliosos de contenido alimentario. Dx mas probable?

A

Estenosis Hipertrofica del Piloro

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23
Q

Sx clinico asociado a la exploracion abdominal en la estenosis hipertrofica del piloro?

A

palpacion de la oliva pilorica

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24
Q

Edad asociada con Estenosis Hipertrofica del PIloro

A

3-6 semanas de RN

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25
Q

Trastorno metabolico asociado con la Estenosis Hipertrofica del piloro?

A

Alcalosis metabolica hipocloremica hipokalemica

26
Q

Dx de Estenosis hipertrofica del piloro?

A

Ecografia Abdominal (engrosamiento del piloro)

27
Q

Signo radiologico de la Estenosis hipertrofica del piloro?

A

Singo de la cuerda

28
Q

Pte con cuadro similar a la estenosis hipertrofica del piloro AL NACIMIENTO?

A

Atresia del piloro

29
Q

PTE con vomito en proyectil postingesta de contenido BILIOSO y Sx de Down al nacimiento?

A

Atresia duodenal

30
Q

Definicion de Encopresis Primaria /Secundaria?

A

Primaria se da en < 4 años sin episodio previo de contorl fecal, Secundaria > 4 años con episodio de control feca

31
Q

Division de Encopresis segun DSM-V

A

Retentivo y NO retentivo

32
Q

Estreñimiento funcional en < 6 meses se llama?

A

Disquesia del lactante

33
Q

3 Signos de alarma de estreñimiento (3/8)

A
Retraso en el crecimiento
fiebre
vomito bilioso
Sangre en heces
Ampolla rectal vacia
Distencion abdominal persistente
Infx respiratoria a repeticion
Incontinencia urinaria
34
Q

Causa mas comun de obstruction intestinal baja en neonatos?

A

Enf de Hirschprung

35
Q

Esta alterado el plexo parasimpatico intramural o extramural en el Enf de Hirschprung?

A

INTRAMURAL (Auerbach and Meissner)

36
Q

Que mutacion de gen se asocia con Hirchsprung?

A

RET

37
Q

Clinica de Hisrchprung (3 fisico, tacto rectal y la manometria)

A

Masa en fosa iliaca izquierda
AMpolla rectal vacia
Hipertrofia esfinter anal

38
Q

Porcion de Hirschprung mas comun afectada?

A

Recto-sigmoide

39
Q

Complicacion asociada a Enf. Hirschprung?

A

Enterocolitis x Clostridium difficile

40
Q

Dx diferencial de Hirschprung en > 2 años, heces en ampolla y rx con heces abundantes

A

Megacolon funcional o adquirido

41
Q

Hernia de Littre es?

A

Diverticulo de Merckel en hernia inguinal indirecta

42
Q

Dx de diverticulo de Merckel en la infancia?

A

Gammagrafia de pertecnetato de Tc-99m

43
Q

Causa mas frecuente de obstruccion intestinal entre los 3 meses y 6 años de edad?

A

Invaginacion intestinal

44
Q

2 manifestaciones mas comunes de invaginacion intestinal?

A

Ileocolica seguida de ileo-ileocolica

45
Q

Paciente con aparicio brusca de dolor abdominal intenso tipo colico, crisis de llanto, encogimiento de mirmbos y palidez cutanea?

A

Invaginacion intestinal

46
Q

Heces en jalea de grosella es?

A

Invaginacion intestinal

47
Q

Dx de invaginacion intestinal?

A

Ecografia abdominal )Imagen de Donut)

48
Q

2 Tipos de RX alergica a proteinas de la leche de vaca?

A

Mediadas y no mediadas por Ig E

49
Q

Proteina de la leche de vaca asociada con rx alergicas?

A

Beta-lactoglobulina

50
Q

Caracteristicas de la rx alergica mediada por Ig E (Aparicicion, y sintomas)

A

Minutos o horas

Sintomas digestivos y cutaneos

51
Q

Cual es la alergia mas comun asociada a APLV no mediada por Ig E

A

Enteropatia alergica (Solo sintomas digestivos)

52
Q

Cual es la alergia mas comun asociada a APLV no mediada por Ig E en lactantes muy pequeños?

A

Enterocolitis?

53
Q

Cuadro en primeros meses de vida, con sangrado rectal recurrente sin compromiso del crecimiento, de rx alergica?

A

Proctocolitis alergica

54
Q

En la enfermedad celiaca se asocia con intolerancia a?

A

Intolerancia a gliadina del gluten

55
Q

Efecto que produce en el intestino la enf celiaca?

A

Atrofia severa de la mucosa dle intestino

56
Q

Clinica sugestiva de Enf Celiaca?

A

Retardo en el crecimiento + diarrea cronica (sintomas extraintestinales, mas comunes ya en escoalres o adolescentes)

57
Q

Marcadores Inmunologicos de Enf Celiaca? (2)

A

Anticuerpos Anti-TG (transglutaminasa)

e Anti-endomisio

58
Q

Variantes del HLA asociadas con Enf Celiaca?

A

HLA-DQ2 y HLA-DQ8

59
Q

Enf asociada con enf celiaca sintomatica cronica

A

Linforma intestinal No Hodking

60
Q

Niño 2 años, con deposiciones sanguinolentas sin compromiso del medro puede ser?

A

Diverticulo de Meckel

61
Q

Como se dx el diverticulo de Meckel?

A

Gammagrafia con Tc-91