Partie 1 Flashcards
Qu’est qu’une maladie métabolique ? Et combien y’a t il de maladie métabolique ?
Une maladie métabolique est un trouble médical affectant le bon fonctionnement d’une ou de plusieurs voies métaboliques . Il en existe 2 types : maladies métaboliques génétiques et maladies métaboliques acquises
Le cholestérol est il hydrophobe ou hydrophile? Et qu’est ce qui assure leur transport ?
Le cholestérol est hydrophobe , il n’est pas soluble dans le sang , . Son transport est assuré par les lipoprotéines
Ils y’a combien de types de lipoprotéines et quels sont leurs rôles ?
Il y’a 4 types de lipoprotéines:
Chylomycrom: assure le transport de l’intestin vers les tissus , particulièrement vers le foie
LDL(low density lipoprotein):assure le transport du cholesterol vers les tissus . Ils entrent dans les cellules cibles via les récepteurs LDL . Or, les lipides peuvent oxyder(LDLox) ce qui mène à leur élimination par des macrophages des parois sur des artères , où il forme des arthéromes .
HDL(high density lipoprotein) : conduise le cholestérol vers l’élimination hépatique on parle du bon cholestérol
VLDL ( very low density lipoprotein): transportent les lipides endogènes
Le cholestérol vient de la nourriture où il est synthétisé
Moins de 25% vient de la nourriture et moins de 75% est synthétisé dans le foie
Que peux causer un taux élever de cholestérol et LDL dans le sang ? Qui a émis cette hypothèse et en quelle année ?
Cela mènerait à la formation de la plaque atheromateuse une des principales causes de maladies coronariennes tels que l’infractus du myocarde
Hypothèse émis par rudolph virchow en 1856
Les maladies cardiovasculaires seraient dues à quoi ? Qu’est ce qui supporte cet hypothèse? Est il accepté?
Elles seraient dues à un taux élevé de cholestérol. Hypothèse supporté par des donnés corrélationnelles . Le mécanisme reste débattu. Il est accepté que le taux élevé de cholestérol peut être une cause de maladie cardiovasculaire
Qu’est ce l’hypercholestérolémie familiale et il est due à quoi ? Qu’est ce qui semble donner raison à l’hypothèse lipidique ?
C’est une maladie génétique du à un taux élevé de cholestérol dans le sang à cause d’une élimination réduite .
Le fait que des patients sont atteint d’une maladie cardiovasculaire dès un jeune âge donne raison à l’hypothèse
Les statines baissent ou augmentent le taux de cholestérol?
Ils baissent le taux
Quelle est l’étape limitante de la synthèse de cholestérol ? Et que faire Pouye éviter l’accumulation de métabolites toxiques
La HMG- COA réductase est l’étape limitante , pour éviter cette accumulation il existe d’autres voies alternatives en amont
Que signifie HMG
Hydroxymethylglutaryl
Est ce que les statines marchent pour les maladies cardiovasculaires ?
Oui ça marchent
Comment les statines marchent pour les maladies cardiovasculaires?
Pas seulement en baissant la synthèse de cholestérol , c’est la synthèse du récepteur à LDL qui est stimulée
Que signifie SREBP?
Sterol regulatory element binding protein
Qu’est ce qui bloque la transcription du gène du récepteur LDL? L’effet contraire apporte quoi aux récepteurs LDL? Et a quelle conséquence ?
Une abandonne intracellulaire de stérole bloque la transcription, en baissant le taux de stérol , la transcription et synthèse des récepteurs LDL sont stimulés et ceci augmente l’élimination des LDL
Quel est le mécanisme principal des statines
Bloque la HMG COA reductase qui diminue le taux de mevalonate et qui diminue à son tour le taux de steroles synthétisés
La baisse de sterole en rétroaction augmente la synthèse de récepteurs à LDL ce qui favorise une augmentation de l’élimination des LDl (clearance)
