Paronychie und Panaritium_Brainscape

Question 1

Paronychie und Panaritium: Def

• Paronychie (1)
• Panaritium (1)

Answer 1

Paronychie: (Nagelfalzentzündung) Entzündung am Nagelwaal (seitliches Teil neben Nagelplatte) evtl. mit eitriger Einschmelzung

Panaritium: Lokalisierte eitrige einschmelzende Entzündung im Bereich der Finger/zehen

Question 2

Paronychie und Panaritium: Ätilogie (4)

Answer 2

kleine Bagatellverletzungen

Unuis incarnatus (eingewachsener Nagel)

hämatogene Aussaht

offen Phalangenfraktur

Question 3

Paronychie und Panaritium: Klassifkation

• oberflächliche Panaritien (3)
• tiefe Panaritien (5)
• Paronychie (2)
• Sonderformen
• —- Kragenknopfpanaritium (1)
• —- V-Phlegmone (1)
• —- Hohlhandphlegmone (1)

Answer 3

oberflächliche Panaritien

• Panaritium cutaneum
• Panaritium subcutaneum
• Panaritium subunguale

tiefe Panaritien

• = komplikaiton der oberflächlichen
• Panaritium periostale
• Panaritium ossale
• Panaritium articulare
• Panaritium tendinosum

Paronychie

• = Panaritium paraunguale
• PraoNychie wie para (neben) dem Nagel

Sonderformen

• Kragenknopfpanaritium: gleichzeitige intra und subkutane eiterbildung am finger, die über einen Gang verbunden ist
• V-Phlegmone: Entzündung der Sehnenscheiden des Daumens und des Kleinfingers (da miteinader verbunden)
• Hohlhandphlegmone: Ausweitung über Sehenscheiden und Befall von Handgelenk und Unterarm möglich

Question 4

Paronychie und Panaritium: Klinik (3)

Answer 4

pulsierender Schmerz, Schwellung, Überwärmung, Rötung, Schonhaltung

Lymphangits, Lymphadenitis

wennfortgeschritten –> systemische Beteiligung mit Fieber Schock, Schüttelfrost, Entzündungsparameter hoch

Question 5

Paronychie und Panaritium: Theapie

• konservativ (4)
• operativ (5)

Answer 5

konservativ

• bei sehr kleinen Befunden ohne Anhalt für Abszedierung
• Lokale Antiseptika
• Ruhigstellung, Hochlagerung, Kühlung
• evtl. AB

operativ

• frühe Indikation v.a bei Abzsedierung!
• Inzision, Spühlung, Drainage, Nekroseentfernung
• Abstrich
• AB bei tiefen oder Allgemeinsymptomatik
• Ruhigstellung

Question 6

Paronychie und Panaritium: Komplikation (7)

Answer 6

V-Phlegmone

Hohlhandphlegmone

Unterarmphlegmone

Ischämische Sehnennekrose

Gelenkempyem

Osteomyelitis

Sepsis