Pares Craneales Flashcards
Nervio olfatorio
Evaluación de los olores.
Café
Canela
Aceites de lavanda
Nervio óptico
Agudeza visual.
Optotipos de Snellen (distancia)
Cartillas de Jaeger (cerca)
Campo visual.
Método de confrontación
Fondo de ojo.
Visión de colores
Muestra de colores o cartillas de Ishihara
Nervio oculomotor, nervio patético, nervio motor ocular externo. (Motilidad ocular extrinseca)
Motilidad ocular extrinseca
-Primero se inspeccionan los parpados (ptosis)
-Segundo los músculos oculomotores, se le solicita al paciente seguir con la mirada dicho objeto y se evalúa el correcto movimiento de los ojos
Oculomotor, patético, motor ocular externo. (Motilidad ocular intrínseca)
Motilidad ocular intrínseca.
-se evalúa la pupila miosis (contracción) o midriasis (dilatación)
-simetría de las pupilas
Isocoria (igualdad)
Anisocoria (desigualdad)
Oculomotor, patético, motor ocular externo (reflejos)
Reflejos: fotomotor, consensual, acomodación y convergencia
Nervio trigémino (función motora)
Función motora.
Cierra con fuerza la boca y se evalúan los músculos maceteros y temporales.
Movimientos de diduccion de la mandíbula para ver la correcta función de los pterigoideos
Nervio trigémino (función sensitiva)
Función sensitiva.
Se evalúa el territorio de sus 3 ramas, con un algodón y un alfiler se aprecia la sensibilidad al tacto y al dolor. Se busca la simetría de las hemicaras
Nervio trigémino (reflejos)
Reflejos:
- corneano
- reflejo maseterino
- reflejo glabelar
- reflejo superciliar
- reflejo nasal
Nervio facial
- Para evaluar función motora se obeservan rasgos fisonomicos buscando asimetrías en arrugas frontales, desviación de la comisura bucal o alteración de la oclusion palpebral. Se le solicita al paciente arrugar la frente, elevar las cejas fruncir el seño, ocluir fuertemente los párpados, mostrar los dientes, soplar.
- La función sensitiva se estudia estimulando los 2/3 anteriores de la lengua con sustancias dulces, amargas, saladas y ácidas
Nervio auditivo (rama coclear)
Rama coclear
-Se le acerca al paciente un reloj para escuchar el tic-tac o se le susurran 3 palabras o números y el paciente debe repetirlos correctamente. La prueba se hace en cada oído.
-también se realizan pruebas de transmisión ósea y aérea por medio del diapasón
(Prueba de weber)
(Prueba de Rinne)
(Prueba de Schwabach)
Nervio auditivo (rama vestibular)
Responsables de mantener la postura del cuerpo con respecto al medio circundante
- Prueba de los índices
- Prueba de Romberg
- Marcha estrella de Babinsky
Nervio glosofaringeo
-La función gustativa se estudia estimulando el tercio posterior de la lengua con sustancias amargas, dulces, etc.
-La función motora
Reflejo nauseoso
Reflejo velopalatino
Reflejo deglutorio
Nervio vago (función motora)
Función motora
-se estudia solicitando al paciente decir A y se observa el ascenso del paladar blando y úvula simétrica
- se pide al paciente tomar agua y mantenerla en la boca, luego se le pide q baje la cabeza y trague observando si hay o no reflujo nasal del líquido
- también se examina la voz q normalmente tiene 1 solo tono. La voz bitonal (disfonia) o nasal son patológicas
Nervio vago (función refleja)
Se investiga a través del reflejo oculto-cardiaco con la presión del ojo, lo q motiva q disminuya la frecuencia cardiaca unas 5 o 8 pulsaciones por min.
- reflejo nauseoso
- reflejo deglutorio
Nervio espinal
Nervio motor q inverva esternocleidomastoideo y trapecio
Se solicita al paciente q gire la cabeza y se le opone resistencia y se palpa el músculo esternocleidomastoideo
Para verificar el trapecio se le pide al paciente q eleve los hombros aplicando resistencia se evalúa la fuerza y el trofismo del mismo
