Parato lagrimal Flashcards
qué es la dacrioadenitis
inflamación de la glándula lagrimal
tipos de dacrioadenitis. Ejemplos
agudas: causadas por efectos sistémicos como parotiditis, sarampoión o gripe. O efectos locales como una erisipela
Crónicas:
sd de Herrfordt: es una variedad de sarcoidosis que cursa con fiebre, parotiditis bilateral, uveítis. Puede cursar con parálisis facial y dacrioadenitis.
Sd de Mikulicz: tejido linfoide invade gland salivales y lagrimales generando una tumefacción indolora conjunta. causada por TBC, sifilis, sarcoidosis, linfomas y leucemias
Cuáles son las 3 capas de la película lagrimal y qué glándulas las conforman
lipídica: producida por glandulas de Meibomio y Zeiss
acuosa: glandula lagrimal principal y accesorias de Krause y Wolfring
mucosa: glándulas de Henle y Manz (contacta epitelio corneal) y las celulas caliciformes.
En la queratoconjuntivitis qué capa está afectada?
LA CAPA ACUOSA, por ende se produce OJO SECO
El ojo seco lo podemos ver en dos patologías muy frecuentemente (aparte del sd de sjogren)
cirrosis biliar primaria
artritis reumatoide
Clínica de ojo seco:
irritaición sensación de cuerpo extraño escozor fotofobia visión borrosa transitoria EROSIONES EPITELIALES teñibles con fluoresceína
describa test de schirmer
primero gota de anestesia para eliminar secreción refleja
luego tira de papel milimetrado en el ojo y parpado inferior
5 minutos.
NORMAL: moja entre 10 y 15 mm
tipos de ojo seco
QUERATOCONJUNTIVITIS SECA (descrito anteriormente) DÉFICIT DE MUCINA
FP y causas de déficit de mucina:
lesión de células caliciformes hipovitaminosis A cicatrización conjuntival por sd de SJ penfigoide quemaduras químicas o el tracoma
diferencias queratoconjuntivitis y deficit de mucina:
1) en el test de schirmer en el déficit de mucina puede salir normal porque la cantidad de lágrima es normal, la diferencia es que dura muy poco sobre la córnea.
2) en déficit de mucina el tiempo de rotura de la película lagrimal está acortado
Qué es la dacriocistitis en el RN? Clínica, manejo secuencial.
es la inflamación del saco lagrimal por imperforación del conducto nasolagrimal.
Tienen epífora y episodios recidivantes de tumefacción y enrojecimiento en la zona del saco además de supuración por los puntos lagrimales
MANEJO: colirio antibiótico, 90% resuelve solo.
Se debe hacer masajes en el saco varias veces al día. Si no resuelve SONDAJE de las vías y sino CX
tipos de dacriocistitis en el adulto
aguda supurada
crónica
mucocele del saco
Agente más común de la D. aguda
Aureus (manejo con cloxa oral)
D crónica cual es su síntoma principal
epífora
manejo D. crónica
dacriocistorrinostomía (se crea una nueva vía de drenaje)