P - conséquence physiopathologique de l'HTA Flashcards
4 grands facteurs de risque modifiable ?
- HTA
- Tabac
- surpoids
- sédentarité
athérome def=
maladie de la paroi artérielle intima , accumulation focal de lipides, phénomènes inflammatoires, calcification et fibrose cicatricielle.
artériosclérose def =
maladie de la média des artères, liée au vieillissement et à l’HTA, s’accompagnant d’une augmentation de la rigidité artérielle.
forces s’exerçant sur les artères :
- force de cisaillement, stimulant l’endothélium vasculaire
- forces de distension: permettent à l’artère de stocker de l’énergie.
pression de rupture d’une artère saine ?
4000 mmHg ( 5 bars)
méthodes pour mesuré la rigidité artérielle ( 2, non invasive) :
- Ultrasons
- mesure vitesse de propagation de l’onde de pouls VOP en carotido-fémoral mesuré par tonométrie
qu’est ce qui se passe au nv des artères dans un choc anaphylactique ?
vasodilatation global , effondrement de la PA, compromet gravement la survie du patient
différentes formes de remodelage artériolaire ?
- remodelage eutrophique interne (HTA essentielle)
- remodelage interne hypertrophique ( HTA secondaire et vieillissement)
phénomènes de raréfaction =
modification importante de la structure des petites artères. peut être fonctionnelle ( artérioles vasoconstrictée) ou simplement disparition pure et simple d’artérioles existante. phénomène observé chez les hypertendus.
quelle est l’adaptation cardiaque chronique à une surcharge en volume ?
dilatation ventriculaire
quelle est l’adaptation cardiaque à une surcharge de pression ?
épaississement concentrique.
l’hypertrophie ventriculaire gauche se detecte sur quoi ?
sur un ECG
est ce que les indices sur ECG sont sensibles ou spécifiques ?
peu sensible mais très spécifique
méthode de référence pour HVG ?
échographie cardiaque ou IRM.
EVA =
early vascular aging.
