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ORL Flashcards

1
Q

Lorsqu’un patient se présente à vous avec des vertiges, quel est le premier examen que vous devez faire?

A

Examen neurologique

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Q

Nommer 3 reg flags associés aux vertiges

A
  • pire de sa vie
  • nystagmus vertical
  • Pas capable de tenir debout
  • Facteurs de risque de maladies cardio-vasculaires
  • Âge avancé
  • déficits neurologiques
  • Début brusque pas causé par un changement de position
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3
Q

Quelles est la cause de vertiges la plus fréquente?

A

VPPB

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4
Q

Une patiente d’une cinquantaine d’années se présente avec des vertiges assez sévères qui arrivent lorsqu’elle tourne la tête rapidement. Ils durent moins qu’une minute généralement. À quoi pensez-vous?

A

VPPB

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Q

Quel est le nom du traitement des VPPB?

A

Manoeuvre de Epley

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6
Q

Un patient vous consulte car il a des étourdissements. Il a l’impression d’être sur un bateau. Les épisodes durent quelques heures, et il n’a pas mal à la tête. Il y a une semaine, le patient avait un rhume. À quoi pensez-vous?

A

Neuronite vestibulaire

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7
Q

Un patient vous consulte car il a des étourdissements. Il a l’impression d’être sur un bateau. Les épisodes durent quelques heures, et ont commencé assez soudainement. Il n’a pas mal à la tête. Par contre, il entend vraiment moins bien depuis que cela a commencé. Il y a une semaine, le patient avait un rhume. À quoi pensez-vous?

A

Labyrinthite virale

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8
Q

Qu’est-ce qui peut nous aider à différencier une labyrinthite bactérienne de virale?

A
  • Fièvre

- N’arrive qu’une fois si bactérienne

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9
Q

Vrai ou faux? Il peut y avoir des acouphènes lors de labyrinthite.

A

Vrai

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10
Q

Vrai ou faux? La maladie de Ménière est liée à la modification de l’endolymphe de l’oreille interne.

A

Vrai

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11
Q

Quelle est la triade de la maladie de Ménière?

A
  • Vertiges
  • Acouphène
  • baisse de l’audition souvent unilatérale
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12
Q

Placer en ordre croissant les temps des crises de vertiges:

  • VPPB
  • Maladie de Ménière
  • Labyrinthite
  • Neuronite vestibulaire
A
  1. VPPB ( -1 mins)
  2. Maladie de Ménière (20 mins et plus)
  3. Neuronite = labyrinthite ( quelques heures/ jours)
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13
Q

Quelle est la cause de surdité de transmission la plus fréquente?

A

Otospongiose/otosclérose

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14
Q

Vrai ou faux? La surdité de transmission est la cause la plus commune de surdité.

A

Faux, surdité de perception

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15
Q

Dans quelle pathologie une tumeur du nerf vestibulaire compresse le nerf 8?

A

neurinome de l’acoustique

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16
Q

Un patient se présente avec une surdité et vous ne voyez rien de spécial à l’examen otoscopique. Quels sont les dx possibles?

A
  • neurinome de l’acoustique
  • otospongiose/ otosclérose
  • Presbyacousie
17
Q

Que pouvons-nous voir d’anormal à l’examen otoscopique?

A
  • bouchon de cérumen
  • exostose du canal auditif
  • tympan bombé et rouge (otite moyenne aigue)
  • liquide dans l’oreille qui peut percer le tympan (otite moyenne séreuse, cholestéatome)
  • suppuration du conduit (otite externe)
  • excroissance squameuse en haut du tympan (cholestéatome)
  • cloques dans l’oreille (ramsey-hunt)
  • tympan rétracté (otopathie dysbarique)
18
Q

Vrai ou faux? L’otite externe est commune chez les moins de 2 ans?

A

faux, plutôt rare

19
Q

Qu’est-ce qui peut faire de la douleur réflexe à l’oreille?

A
  • ATM
  • dent
  • infections du pharynx
  • tumeur dans la bouche
20
Q

Quelle est la différence entre l’otite moyenne aigue et l’otite moyenne séreuse?

A

L’accumulation de liquide dans l’oreille

21
Q

Vrai ou faux? L’otite externe fait vraiment plus mal que ce qu’on pourrait penser en regardant dans l’oreille.

A

Vrai

22
Q

Quels sont les 3 symptômes du syndrome de Ramsey-Hunt?

A
  • Vésicules sur partie externe de l’oreille
  • paralysie faciale
  • perte goût sur le 2/3 antérieur de la langue
23
Q

À quoi sont dues le plus souvent les sinusites chroniques?

A

Allergies

24
Q

Nommez des signes qui fait penser qu’une rhinosinusite serait bactérienne.

A
  • Dure plus que 10 jours et ne s’améliore pas
  • Toux persistante pire la nuit
  • perte de l’état générale
  • fièvre de 39 degrés et plus
  • apparition et disparition de la fièvre
25
Q

En quoi est-ce que c’est important d’évaluer l’angine de la gorge d’un jeune patient?

A

Angine au strep du groupe A nécéssite une référence, alors que la virale guérira d’elle même

26
Q

Comment différencier une angine bactérienne d’une angine virale?

A
  • intensité des symptômes
  • apparition soudaine vs progressive
  • saison
  • Âge
  • Fièvre
27
Q

Vrai ou faux? L’herpangine est causée par le virus de l’herpès.

A

Faux, par le virus coxsackie A

28
Q

Référez-vous un jeune patient qui a des vésicules dans la gorge?

A

Non, infection virale, attention à la déshydratation

29
Q

Quel est le premier symptôme du cancer de la gorge?

A

La voix rauque

30
Q

Vrai ou faux? Un patient se présentant avec une épiglottite doit être référé à l’urgence.

A

Vrai

31
Q

Un patient doit être référé à l’urgence lorsqu’il a une toux si elle est accompagnée de quels symptômes?

A
  • Cracher du sang
  • Essoufflement extreme
  • oedème marqué
  • cyanose
32
Q

Dans quelle maladie peut-on avoir une diplopie après avoir fait du sport ou être sortie d’une douche chaude?

A

Sclérose en plaques

33
Q

Qu’est-ce que la cholestéatome?

A

Présence de peau à l’intérieur de l’oreille moyenne dans la caisse du tympan ou dans le mastoïde

34
Q

Comment peut-on appelé le Syndrome de Ramsay-Hunt?

A

Zona oticus

diag et sympto (3 decks)

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