Obs/gyn Flashcards
dd perdarahan antepartum
<20 mgg:
1. abortus (kadang ga sadar kalo emang lagi hamil)
2. KET
3. mola hidatidosa
> 20 mgg:
1. Solutio Plasenta
2. Plasenta previa
dd perdarahan postpartum
< 24 jam: 4T ( tonus, Trauma, Tissue, Trombin)
> 24 jam: Endometritis, sisa plasenta
Triad KET
- Amenorea/ terlambat haid/ pp +
- nyeri abdomen akut
- perdarahan (ervaginam)
pf jika curiga abortus?
- ada jaringan yang keluar?
- portio? terbuka/tertutup
- tanda infeksi (nyeri TFU, demam, leukositosis) = abortus septik
- DJJ? ada/tidak
klasifikasi abortus
imminens: mengancam
insipien: sedang terjadi
inkomplit
komplit
missed
penanganan abortus?
imminens: bed rest
yang lainnya… rujuk Sp.OG
<16 mgg: AVM/ kuret
>16 mgg: ekspulsi spontan/ dg oksitosin
normal haid
- siklus: 21-35 hari
- lama haid: 3- 7 hari
- jumlah darah haid: 35-80 ml (3-4 pembalut)
definisi polimenorea, oligomenorea, amenorea
polimenorea: siklus haid memendek, jadi lebih sering haid. < 21 hari
oligo: siklus memanjang, hadi lebih jarang. >35 hari
amenorea: tidak haid > 3 bulan
definsi menoragia dan metroragia
menoragia: lama haid memanjang (> 7 hari)
metroragia: haid diluar siklus
pua adalah?
Meliputi semua kelainan haid baik dalam jumlah maupun lamanya.
dd PUA? (ada 8 poin)
- nyeri pelvik: abortus, KET
- mual, peningkatan berkemih: hamil
- hipotiroid/ hipertiroid (gejala sesuai gg metabolisme nya)
- perdarahan pasca coitus: displasia servix, polip endoserviks
- hirsutisme, akne, obesitas: PCOS
- penyakit hati
- obat antikoagulan/koagulopati
- galaktorea, sakit kepala, gg lapang pandang: tumor hipofisis
kalo ada pasien dengan keluhan haid, pertanyaan tambahannya apa aja? dan klinis yang perlu diperhatikan? (head to toe)
- RPD: penyakit hati, tiroid
- RPO: obat2 antikoagulan
- sakit kepala? gangguan lapang pandang?
- wajah: akne, hirsutisme (rambut tebal di wajah)
- thorax: galaktorea
- abdomen: nyeri perut, mual, berkemih
- perdarahan pasca koitus
- kulit: ikterik
- berkeringat? bb naik/turun? lemas? palpitasi?
10 plano test +/-
O21. emesis gravidarum diagnosa?
- usia kehamilan < 16minggu
- dehidrasi? penurunan bb >5%?
- keton?
talak awal O21. HEG?
- Vit B6 10mg + doksilamin 10mg = 4x1 ( 1 pagi, 1 siang, 2 sebelum tidur malam)
- dimenhidrinat 4-6 x 50-100mg
- ondansetron 2x8mg
derajat HEG?
grade 1: sadar, dehidrasi (-), keton (-)
grade 2: sadar, dehidrasi ringan-sedang, keton (+)
grade 3: tidak sadar, nafas kussmaul, dehidrasi berat, keton (+),