OBJ 1.3 - Trauma Urinaire Flashcards
Quel type de blessure prédispose le plus souvent à une rupture de l’urètre antérieur? Comment est l’atteinte?
Blessure par chevauchement ; Isolée
Nommer 4 signes/symptômes d’un trauma de l’urètre antérieur
Hématurie macroscopique, Rétention urinaire, Sang dans le méat urinaire, Hématome périnéal
Quelle est l’imagerie de choix en contexte de rupture de l’urètre antérieur?
Urethrographie
Quel est le traitement d’une rupture de l’urètre antérieur?
Cystotomie suprapubique suivi d’une reconstruction
Avec quelle fracture concomitante est souvent associée la rupture de la vessie?
Fracture pelvienne
Nommez 4 signes/symptômes de trauma à la vessie (selon la référence)
Caillots dans l’urine, Liquide péritonéal libre au CT, Distention abdominale/Ileus, Difficulté à evacuer l’urine, Sensibilité/Douleur suprapubienne
Quelle est l’indication absolue de cystographie immédiate en contexte de trauma?
Hématurie macroscopique avec fracture pelvienne
Que doit-être fait en immédiat outre une imagerie en cas de suspicion de rupture de la vessie
Un catheterisme
Quelle est l’étiologie la plus fréquente d’un trauma de l’urètre postérieur? Quelles 2 fractures y sont fréquemment associées?
Trauma multi-systémique ; Fracture de la diastase pubienne et de l’anneau pelvien antérieur
Quelle est le triade de la rupture de l’urètre postérieur?
Sang dans le méat urinaire, Incapacité d’uriner et Vessie pleine palpable
Quelle investigation est préconisée chez l’homme et chez la femme pour une rupture de l’urètre postérieur?
H: Urethrographie Retrograde
F: Urethroscopie
Quelle est la prise en charge d’une rupture de l’urètre postérieur?
Reconstruction immédiate
Nommer 3 impacts des traumas urétraux
Incontinence, Dysfonction érectile et Sténose récurrente
Nommer 4 indices orientant vers une rupture de l’urètre
Sang au méat urinaire, prostate flottante, Incapacité à uriner, Fracture au bassin, Hématome périnéal
