nyrer og urinveier Flashcards
• Nevn hvilke hovedfunksjoner nyrene har?
driver homeostase ved å kontrollere: Elektrolyttinnhold og væskeinnhold Blodtrykk Syre-base balanse Urinproduksjon
stimulere produksjon av røde blodlegemer og enzymer kroppen trenger.
filtrere blodet og renser bort avfallsstoffer.
• Nevn nyrenes tre arbeidsformer
filtrasjon, reabsorpsjon og sekresjon
• Nevn hvilken funksjon ADH har (antidiuretisk hormon)?
ADH er et hormon som nedsetter urinutskillelsen ved å fremme gjenoppsugingen av vann i nyrene.
gjør rede for glomerulus filtrasjon
Glomerulus filtrasjon:
Gjennom nyrenes cirka tre millioner glomeruli går det store mengder blod, og blodtrykket er derfor en viktig faktor for filtreringen, som finner sted i glomeruluskapillarenes porer.
Ultrafiltrasjonen skjer passivt, det vil si kun på basis av selve trykkforskjellen. Vann og småmolekylære stoffer presses gjennom porene i kapillarslyngene, mens blodlegemene og de store proteinmolekylene blir holdt tilbake i kapillarlumen (kapillarhulrommet). Forekomst av blod i urinen (hematuri) og/eller protein i urinen (proteinuri) er derfor tegn på en unormal (patologisk) tilstand.
Nyrenes filtrasjonsevne er avgjørende for at kroppen skal kunne kvitte seg med avfallsstoffer. Konsentrasjonen av kreatinin kan måles i blodet og være en indikator på denne evnen. Dette er et nedbrytningsprodukt av den energirike stoffskiftebestanddelen kreatin i muskelcellene, og som bare utskilles gjennom nyrene.
gjør rede for tubulær reabsorpsjon
Det dannes primærurin fra avfallet i blodet. 99 prosent av dette blir reabsorbert i tubulusapparatet, dels aktivt, dels passivt. Det blir altså bare om lag 1,5 liter urin tilbake – alt etter hvor mye man drikker – som tømmes gjennom urinblæren.
Reabsorpsjonen av vann styres dels (indirekte) av det vegetative nervesystemet, dels (direkte) av hormonet adiuretin. Foruten vann reabsorberer nyrene også aminosyrer, klorid (se klor) og hydrogenkarbonat. Ved resorpsjonen av glukose dreier det seg om aktivt cellearbeid, og når denne mekanismen svikter ved et høyt blodsukkernivå, kan det bli sukker i urinen (såkalt glukosuri).
gjør rede for tubulær sekresjon
Skilles ut vannløselige stoffer som kroppen ikke trenger lengre, har for mye av eller er ikke kommer seg inn som råurin grunnet at det er for stort. Urin går fra tubulus, flitreres og reabsorberes i blod og tilbake til tubulus og blir skilt ut som ferdigurin.
• Hva er cystitt (blærekatarr)?
Blærekatarr er en betennelse i urinblæren. Man skjelner mellom akutt og kronisk blærekatarr. Ved akutt blærekatarr foreligger det en bakteriell infeksjon av urinblæren. Pasienten har symptomer i form av hyppig og smertefull vannlating (dysuri).
Hva er årsaker til cystitt?
Vanlige tarmbakterier er den hyppigste årsaken. Dårlig underlivshygiene. Hvis det foreligger infeksjon, kommer det en fargeforandring. Ved mikroskopi av sentrifugert urin vil man påvise pussceller (leukocytter).
Hvilke symptomer er typisk ved cystitt?
Hos kvinner: Enkelte kvinner får også oppblussing av blærekatarr i forbindelse med samleie, blærekreft
Hos menn: vil blærekatarr nesten bestandig være uttrykk for vanskeliggjort blæretømming, prostataforstørrelse
hyppig og økt vannlating, svie, evt blodig, gromsete og illeluktende, vondt over urinblæra.
Hvordan behandles cystitt?
behandling med antibiotikakur av én til tre dagers varighet korte ned sykdomsforløpet. surgjøring av urin med metenamin, være aktuelt til forebyggende bruk hos pasienter med tilbakevendende infeksjon.
• Hva er glomerulonefritt?
Glomerulonefritt er betennelse i nyrens karnøster (glomeruli). Betennelsen utløses ikke av bakterier eller virus, men av unormale immunologiske reaksjoner.
Hva kan være årsak til akutt glomerulonefritt?
Årsakene varierer. Sykdomsutviklingen er sammensatt og er fortsatt bare delvis forstått. Mange ulike forhold kan utløse glomerulonefritt. Det er individuell variasjon i mottakeligheten for å få glomerulonefritt. Når sykdommen er etablert, vil den ofte være tiltakende (progressiv). Kan komme på grunn av andre sykdommer evt av noen kreftsykdommer.
Hvilke symptomer er typisk ved akutt glomerulonefritt?
Symptomene er svært varierende.tretthet, hodepine, kvalme, rød urin, hevelser i bena eller rundt øynene. Etter hvert kan det komme høyt blodtrykk og svært redusert urinproduksjon.
Hvordan behandles akutt glomerulonefritt?
Behandlingen avhenger av hvilken type glomerulonefritt du har.- fordeler må veies mot ulemper. Andre typer glomerulonefritt kan behøve dialysebehandling for kortere eller lengre tid.
• Hva er urolithiasis (steindannelse i nyre og urinveier)?
Stein i urinveiene er faste, harde strukturer som er dannet ved utfelling av uorganiske eller organiske salter i urinen. Nyrestein kan variere i størrelse fra å være som sandkorn («nyregrus») til masser som fyller hele nyrebekkenet og dets forgreninger, calyces. Det kan foreligge én enkelt stein eller flere (multiple).