Nutrición enteral Flashcards
¿Cuál es el requerimiento calórico recomendado para el paciente hospitalizado en general según las guías ASPEN?
20 a 35 kilocalorías por kilogramo
¿Cuándo consideraría prudente solicitar la colocación de gastrostomía o yeyunostomía en un paciente hospitalizado?
Cuando la nutrición enteral vaya a permanecer mas allá de 4 semanas
¿Cuál se considera el punto distintivo del síndrome de realimentación?
Hipofosfatemia
¿Qué medidas le serian útiles para evitar el síndrome de realimentación?
- Corregir trastornos electrolíticos antes y durante el inicio de la nutrición
- Iniciar e incrementar el aporte calórico en 5 a 7 días
- Restricción inicial de soluciones y sodio
- Suplementación con tiamina 50-100 mg por 5 a 7 días
Hombre de 72 años
Dx: Neumonía comunitaria que requirió IOT, actualmente con sedación consciente con agonista alfa-2. Decide iniciar alimentación enteral por SNG sin embargo ha presentado náusea y vómito.
¿Cuál de las siguientes acciones sería la más conveniente?
Iniciar procinético combinado
A pesar de procinético combinado metoclopramida y eritromicina y de extender los tiempos de infusión, el paciente persiste con náusea y vómito. ¿Cuál sería el paso a seguir?
Obtener un acceso post pilórico
Usted reconoce el beneficio en la inmunidad que otorga la alimentación enteral sobre la
parenteral. ¿Qué mecanismo explica este beneficio?
Promueve una dominancia Th2 sobre la respuesta Th1
¿Qué marcador proinflamatorio le sería útil en el abordaje nutricional de un paciente?
Interleucina 6
Hombre de 55 años ingresado para recambio de prótesis de cadera
electivo. IMC 22 kg/m2, no ha perdido peso pero si disminuyó su ingesta diaria en la última semana. NRS 2002: 2puntos, por lo que:
La terapia nutricional no tiene impacto en el desenlace final
¿Cuál es el tiempo óptimo para iniciar la nutrición enteral en pacientes graves?
Primeras 24 a 48 horas
