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NÑPED > nutri > Flashcards

nutri Flashcards

1
Q

NUTRI E INFANCIA

¿cuales son las 4 tecnicas de ev nutri?

A
  • ex fis
  • cineantropometria
  • bioquimica
  • encuestas alimentarias: recordatorio 24 hrs y tendencias de consumo
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2
Q

NUTRI E INFANCIA

¿que encuesta alimentaria saria para ver la conducta y los horarios de alimentacion?

A

recordatorio 24 hrs

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3
Q

NUTRI E INFANCIA

¿cuales son los indicadores antropometricos?

5, y cuando es N, An… (percentiles)

A
  • P/E: bueno xa deficit nutri en el 1a
  • P/T: xa dg de desnutri, sobrepeso u obesidad
  • T/E: talla es lo primero que se compromete en deficits nutri, a partir de este se realiza la clasificacion estatural: talla baja, talla N baja, Talla N, Talla N alta, talla alta
  • circunferenia craneana <2a, clasifica en sospecha de macrocefalia, sospecha de microcefalia y Normal, buen indicador de crecimiento cerebral
  • circunferencia de cintura >2a , buen indicador de rcv, N (<p75), riesgo ob abd (>= 75 y <90), ob abd (>=90)
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4
Q

NUTRI E INFANCIA

¿que indicadores se usa en menores de 5a y 29 d para la calificacion nutri? ¿Y en mayores de 5a y 1m?

A

menores de 5a y 29d: P/T, P/E y T/E
mayores de 5a y 1m: IMC/E

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5
Q

NUTRI E INFANCIA

¿que rol tiene la familia en las conductas alimentarias?¿cuando se esablecen la mayoria de las preferencias y aversiones?

A
  • familia fundamental, ya que son experiencias de aprendizaje, idealmente que sean expuestos a muchos sabores desde peques
  • a los 24 meses
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6
Q

NUTRI E INFANCIA

¿que se desarrolla prenatalmente en relacion a la conducta alimentaria?

A
  • se desarrolla el olfato y el gusto
  • los alimentos exp por la madre durante la gestacion influyen directamente en las conductas alimentarias del bb
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7
Q

NUTRI E INFANCIA

¿como se desarrolla la preferencia de sabores?

A

es innata la preferencia por lo dulce y la aversion por lo amargo
a los 4m surge la preferencia por sabores salados

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8
Q

NUTRI E INFANCIA

¿que es y a que edad el niñe pierde la extrusion?

A

extrusion es un reflejo de cuando el bb deja caer la comida de su boca, es normal y se pierde a los 4m, que es cuanddo acepta alimentos no liq sin atragantamiento o reflejo nauseoso

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9
Q

NUTRI E INFANCIA

¿que hitos a los 4 meses ocurren que se relacionan con la adecuacion de la alimentacion? ¿a que edad mastican? ¿que mas hacen a esa edad?

A
  • pedida de reflejo extrusion
  • sentarse con apoyo: deglucion solidos
  • saboreo sin lateralizacion

mastican a los 8m, a esa edad tb pueden comer con la mano

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10
Q

NUTRI E INFANCIA

¿como se hace el traspaso desde la LME? consistencia y cuando dar legumbres, huevo, pescado

A

dsp de los 6 meses:
* primeros 6-8m consistencia semi liuida-papilla; 8-12m molida con tenedor, dsp de 12 meses picado si tiene desarrollo bucodentario
* 8-9m: incorporacion legrumbres
* 10-12m: incluir al niñe a los horarios de la familia, huevo, pescado (auqnue peude ser desde los 6m)

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11
Q

NUTRI E INFANCIA

¿como es la prescripcion sgn grupo de edad de formula lactea?

0-6, 6-12, >12

A
  • 0-6m: 140-160 cc/kg/d.
    1. 0-3m c/3 hrs 7-8v x d
  • 6-12m: 180-200 cc/fl cda 4 hrs, 2-3 x d
  • > 12m 250 cc/fl cda 4 hts 2-3 x d, sin tma nocturna
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12
Q

NUTRI E INFANCIA

¿como se realiza la suplementacion?

A
  • vit D: unica vit que LM no tiene, hay que exponer al bb al sol, se rcomienda suplementar con 400UI diarias en 1º a
  • hierro: 1mg/kg/d en LME desde 4m a 1a (no en LMA fortificada)
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13
Q

NUTRI E INFANCIA

¿cual es la recomendacion de ej en bbs?

A

60-90 explorar y obs, distintas texturas, colores, etc

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14
Q

NUTRI E INFANCIA

¿desde cuando se puede hacer BLW?

A
  • 6m
  • tono axial y sosten cefalico
  • sedestacion
  • coordinacion motoroa
  • desaparicion extrusion
  • masticatorios mov, itneres manipular alimentos, abre la boca al ofrecerle algo, etc
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15
Q

NUTRI E INFANCIA

¿en que varia la alimentacion/ex fis del preescolar 2-5a vs la del <2a?

A
  • agregar colaciones
  • mas actividades orientaas a la psicomotricididad, equilibrio, coordinacion (saltar cuerda, aro, bolos…)
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16
Q

NUTRI E INFANCIA

¿que diferencias tiene la alimentacion y ex fis del escolar 6 a 10 a vs las anteriores?

A
  • alimentacion debe aportar mas calorias y nutris ya que se encuentran en un rapido desarollo y creciiento, pero ojo con porciones por la mayor cant de obesidad
  • se recomienda deporte, juegos predeorticos
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17
Q

NUTRI E INFANCIA

¿como deberia ser la alimentaicon y el ex fis en adoelscencia?

A
  • aporte calorico y nutris xa su rapido crecimiento
  • fomentar buenos patrones alimentarios
  • cuidado cv
  • caminar min 30 min x dia, deportes
  • lacteos 3 veecs al dia, pescado 2, legumbres 2
  • aga
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18
Q

NUTRI E INFANCIA

¿como es la alimentacion en el tea?

mas que nada para leerla

A

hay hiperselectividad, alt sensoriales, GI, condicionamiento clasico negativo, intolerancias y alergias, etc:
* ambiente tranquilo con objetivos
* “acorralar” al niñe, evitando que se levante
* dar alimentos que no agraden en pequeñas cant y en preparaciones, no completos
* agradable entorno

19
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿Como es la LME en chile?

A
  • solo el 56% la mantiene por mas de 6m
  • suelen cesarla porque el “niñe queda con hambre”, pasando a LMM
20
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿que beneficios a lvl general tiene la LME?

5

A

trae beneficios:
* niñe mientras recibe: menos diarrea, OMA/OMAR, infeccioses, caries, muerte subita, etc
* niñe dsp destete: menos prev obesidad, riesgo leucemia, mejor desarrollo, vinculo, proteccion enf cronicas y EII, etc
* familia: economico, ayuda plani, etc
* mama: menos sangrado post parto, riesgo de enf cronicas, etc
* beneficio sociedad: mas sano y amigable medio ambiente

21
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿cualesson las etapas de produccion de leche materna?

A
  • LACTOGENESIS I: calostro, empieza durante el embarazo y se va acumulando en el alveolo. el calostro sale de la mama estimulado x la expulson de placenta y primera succion del niñe (LM precoz importante)
  • LACTOGENESIS II: 2-5º dia post parto, leche de transicion. se fomenta con pecho libre demanda
  • GALACTOPOYESIS: dsp de 5to dia post parto, fomrnatar con pecho libre demanda
22
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿cuales son las señales de apetito?

A
  • tempranas: despertar, agitacion y apertura boca, giros de cabeza y busqueda de pecho
  • medias: estiramiento, incremento agitacion y mov fisicos, se chupa sus manos
  • tardias (no llegar a esto): llanto, agitacion intensa y enrojecmiento
23
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿cuales son los 3 tipos de leche?

A
  • calostro (0-3º d), amarillento transparente (alto en grasas), rioc en defensas
  • leche de transicion: 4-15ºd, cremoso amarillento
  • lecehe madura: desde 15 d, mas delgada y azulada, se parece a la leche descremada
24
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿cuales son los 4 tipos de pezones y que recomendacion se hace en cuanto a su preparacion?

A
  • normal
  • n con glanduals de montglomery
  • plano
  • invertido

no es neceario prepararlos

25
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿cuales son las indicaciones de un amamantamiento efectivo?

5

nº pañales, cdacuanto mama, cuando demora en succion y deglucion, como estan los pechos dsp de amamntar y el peso

A
  • usan 5-6 pañales x d
  • mama 8-12veces x d, tranquilo, ritmico y acompasado
  • demora 1 min entre succion rapida y deglucion, siendo esta audible
  • pechos blandos dsp de amamantar
  • aumeto peso N
26
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿que e suna crisis de lactancia?

que es, que hacer y cuando es mas f que ocurra

A

cuando la produccion de leche no se acopla a la velocidad de crecimiento del bb (pide mamar muchas veces seguidas), pero dsp se equilibra en cierto tiempo, es normal y se debe tranquilizar a la madre

es mas f en la 3º o 6ta semanas de vida, alos 3 m y al año

27
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿que es una uelga de lactancia?

que es, causas 3 y que hacer3

A

cuando el niñe deja de amamantar abruptamente y rechaza acople

casuas:
* fisicas, enf, dolor, va obstruida
* emocionales, separacion prolong madre, restriccion de horarios de alimentacion y situaciones de estres
* uso de mamadera o chupete (mucha estimulacion)

que hacer?
* recomendar contacto piel con piel, ser cariños
* cambiar posiciones de ammntamiento
* lugar tranquilo

28
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿que es la alimentacion en bloque o cluster feeding?

A

es cuando hay un patron de alimentacion en algun momento del dia y dsp descansa
puede coincidir con que el niño esta molesto -> confianza y soporte

29
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿como se extrae manualmente leche?

4

A
  1. masaje tipo peineta hacia el pezon
  2. masaje circular
  3. masaje de estimulacion (circular sobre aerola)
  4. dedos en forma de C alrededor del pezon, apretando y des apretando para estimula extraccion

si es un sacaleches se hace el mismo masaje (pasos 1-3)

30
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿como se almacena y cuanto dura la leche estraida? ¿como darla?

ambiente, cooler, refri y freezer (1p, 2p y conservera)

A
  • refrigerador o congelador
  • descongelar a baño maria o pasandola al refri desde el congelador (NO A TEMP AMBIENTE)

ambiente dra 6-8hts
cooler 24 hrs
refri 5d
freezer de 1 puerta 2w, de 2 puertas 3-6m, conservera de 6-12m

se debe dar en vasitos, sonda por el dedo o sonda en el pecho.

31
Q

CLINICA DE LACTANCIA MATERNA

¿como pueden ser activiadas las consultas de lactancia?

A
  • consulta de alerta (espontanea)
  • consulta de seguimiento: planificado dsp de alerta o control
32
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿Que diferencia hay entre las LM, formula de inicio (FI)?

A

fi ienen muhco mas aporte proteico, por lo que no son recomendadas a no ser que necesite aporte hiperproteico

33
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿cuales son los tipos de formulas lacteas?

7

A
  • RN prematuro
  • iniio
  • de continuacion
  • entras y semidescremadas
  • hipolargenicas
  • para EIM
  • fortificantes de LM
34
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿para que se usan los fortificantes de leche materna y cuales ejemplos hay?

A
  • se usan en bajo peos al naceer o prematuros
  • ejemplos:
    1. similac human milk fortifier: bajo en hierro
    2. FM 85
35
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿que ejemplos de formulas para pretermino hay? (2) y que se debe hacer antes de indicar

A

antes de indicar se debe id el estado nutri, no siempre es necesaria
* NAN rpematuros:
* similar neosire: mas kcal y mas prot, vit y minerales, mayor calcio y fosforo. para RNPT o BPN dede 1.500 g hasta año de vida
* NAN alprem: liquida, para RNPT < 1800 g

36
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿cuales son las formulas lacteas de inicio? cuando se dan

A

se dan en lactantes de 0 a 6m, aunque se pued dar hasya el año de vida
dilucion estandar de 13-14%

37
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿par que lactantes son las formulas de continuacion?

A

para 6m a 12, pero en realidad no tienen mucha diferencia a las de inicio

38
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿cuando dar formulas lacteas enteras y semidescremadas?

A

en > 12a

(por lo tanto de inicio en 0-6, cont 6-12 y entera y semi en >12)

39
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿cundo se dan leches hipolargenicas? ¿cuales son los 2 tipos?

A

en niños con APLV, se le ingresa al niñe al programa post dg x pediatra o gastro
* aminoacidica: para necesidades especiales
* extensamente hidrolizada: con hierro en polvo, para necesiades nutri especiales

40
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿que es SEDILE O CEFE?

A
  • servicios dieteticos de leche
  • central de formulas enterales
  • admi y gestionan formulas, LM extraida y formulas enterales a lvl intra hospi
41
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿cual es la poblacion obj de cada subprograma PNAC?

A
  • basico: eutrofico o malnutri x eceso
    1. purita fortificada
    2. puritaa cereal
    3. purita mama
    4. formula d einicio
  • refuerzo: deficit
    1. purita fortificada, purita cereal, purita mama y f inicio (los mismos anteriores)
    4. mi sopita (desde 6m)
  • prematuros (<32w)
    1. formula prematuros
    2. f continuacion
  • eim: dg de error innato de met, formulas especiales
  • APLV <2a con dg
42
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿cuales son las dos formas de preescripcion de formula

A
  • sgn requerimientos
    1. calcular necesidad energetica
    2.vol total diario: req energetico total / kcal en 100 ml de FL x 100
    3. vol total diario / nº tomas diarias
  • sgn vol aprox de grupo de edad
    1. 0-6m 140 a 160 –> 0-3 cda 3 h // 3-6 cda 4
    2. 6-12m 180 a 200 cda 4
    3. >12 m 250 cda 4
43
Q

FORMULAS LACTEAS Y PROGRMAAS ALIMENTARIOS

¿como son los horarios de alimentacion y que formulas cambiar a los 6-8m?

A
  • cda 3 –> 7, 10, 13, 16, 19, 22, 01, 04
  • cda –> 7, 11, 15, 19, 23, 03

a los 6 meses reelmplazo almuerzo a las 11
a los 8m a las 19 es cena

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