Neuropatologia Flashcards
Com es veuen les rosetes de Flexner? On es troben?
Cèl·lules envoltant una “llum”, com una pulsera de “thomas sabo”. Es troben en l’ependimoma
Com es veuen les rosetes de Homer-wright? On es troben?
Com una reunió de mosqueteros fent “todos para uno i uno para todos”: nuclis units per projeccions fibril·lars de les cèl·lules. És a dir, com molts caps que es donen la ma al centre.
Es troben en el neuroblastoma olfactori i ependimoma
Què NO caracteritza l’astròcit en una lesión aguda hipòxico-isquèmica?
a) picnosi
b) color vermell
c) eosinifília
d) Nuclèol esborrat
e) Edema
e) edema
En la lesió cerebral crónica, que podem veure?
a) gliosi astrocitària
b) Citoplasma astrocitari reduit
c) fibres de Rosenthal
d) a+c
e) a+b+c
d) a+c
El citoplasma serà ampli i aparent
En l’edema cerebral vasogènic, on va el líquid? i en el citotòxic?
Vasogènic: perivascular
citotòxic: intracel·lular
Quin edema cerebral es produeix en la causa hipòxico-isquèmica?
Citotòxic.
Quines estructures es veuen afectades en les següents herniacions?
a) Subfacial
b) Transtentorial
c) Diencefàlica
d) Amigdalina
a) Subfacial: ACA
b) Transtentorial: ACP, III parell cranial i artèries penetrants
c) Diencefàlica: vasos tronc
d) Amigdalina: centres bulb
Quins són els tipus d’hidrocefàlia?
a) No comunicant: el LCR no es comunica entre ventricles
b) Comunicant: LCR es queda en sistema ventricular, sense anar a espai subaracnoidal
c) Ex.vacuo: pèrdua de parènquima que suposa una dilatación ventricular
Quines són les àrees més sensibles a la isquèmia i hipòxia al cervell?
Hipocamp, cèl·lules purkinje del cerebal i Neurones piramidals de territoris frontera (passar irrigació d’una artèria a l’altra)
Ordena per ordre cronològic la histologia de la isquèmia/hipòxia global:
12h - 24h - 48h - 2-3setmanes - cronicitat
Necrosi - aparició de macròfags - neurones rojes - aparició de neutròfils - cervell respirador - gliosi
12h: neurones rojes
24h: necrosi + neutròfils
48h: macròfags
2-3 setmanes: gliosi
cronicitat: cervell respirador
Quines són les zones més sensibles a l’infart cerebral?
Nuclis basals i substància blanca profunda (zones sense circulación colateral)
A quines estructres cerebrals afecta principalment la HTA?
ganglis basals, protuberància i cerebel
Quines són les lesions principals de la HTA al cervell?
Hemorràgia intracerebral, Infart lacunar, encefalopatia hipertensiva
L’angiopatia amiloidea, quin tipus d’hemorràgia cerebral produeix i, a què afecta principalment?
Hemorràgia intracerebral, afecta al còrtex
L’aneurisma sacular, malformacions arterio-venoses i els traumatismes, són típics de quin tipus d’hemorràgia cerebral?
Hemorràgia subaracnoïdal
Els hematomes/hemorràgies subdurals i epidurals són típics de traumatismes. Quin d’ells conté sang venosa i quin arterial, principalment?
Venosa: subdural
Arterial: epidural (artèria meníngia mitja)
Quins microorganismes causen més freqüentment infeccions vasculars cerebrals?
a) Meningococ
b) CMV
c) Pneumococ
d) Asperillus
e) M.tuberculosis
b) CMV i d) Aspergillus
Què és més urgent, l’hematoma epidural o el subdural?
Epidural, ja que el subdural es pot autolimitar i els símptomes aparèixen a les 48h
Digues quines són, de les següents, tècniques per a diagnostics prenatals:
a) Ecografia
b) Proteïna C reactiva
c) hCg (gonadotropina coriònica)
d) alfa-fetoproteïna
e) alfa-1-antitripsina
a) Ecografia
d) alfa-fetoproteïna
Cert o fals?
En el mielomeningocele la medul·la espinal està en posició normal
Fals: en aquesta alteració la medul·la està herniada, si estigues en posición normal seria meningocele.
Què és la raquisquisi?
No tancament de tot el canal vertebral
Com s’anomena el fenòmen on falten els ossos del crani i l’encèfal queda al descobert?
Acrània o excencefàlia
Cert o fals?
En la paquigíria el còrtex està engruixit.
Cert
Cert o fals?
La poligíria i la lisencefàlia són fenòmens oposats
Cert: poligíria és excés de circumvolucions, mentre lisencefàlia és la manca d’aquestes.
Què és la holoprosencefàlia?
Falta de separación interhemisfèrica, únic ventricle.
Cert o fals?
La malformación de Dandy-Walker és la disposició de les amígdales cerebel·loses en l’orifici cervical.
Fals, aquista alteración seria la malformación Arnold-Chiari tipus I.
La malformación de Dandy-Walker és l’agenèsia del veréis cerebelós, substituir per un quist a la fossa posterior. Pensar en el cocodrilo dandy: se comió la vermis!
Què és la Leucomalàcia periventricular?
Infart de la substància blanca periventricular amb necrosi i calcificació
En què es diferencien les malformacións d’Arnold-Chiari tipus I i II?
I: amígdales cerebel·loses al canal cervical
II: vermis cerebel·lós al canal cervical. Associació a mielomeningocele
Si veiem desmielinització periventricular, de quina patología sospitem?
Esclerosi múltiple
Si veiem desmielinització perivascular, de quina patología sospitem?
Encefalomielitis aguda disseminada
Què és la malaltia per prions? Per què han d’anar amb compte els patòlegs?
Mutació o canvi espontani d’una proteína normal neuronal PrPc que torna al cervell espongiosiforme, és la malaltia de les vaques boges.
NO S’INACTIVA AMB FORMOL!
De quina malaltia és característica els cossos de Hirano?
a) Alzheimer
b) Parkinson
c) Corea de Huntington
d) Taupaties
e) Atàxia de Friedrich
a) Alzheimer
Quin és el % de tumors cerebrals d’origen metastàtic?
De quins òrgan NO és freqüent trobar-ne?
a) Ronyó
b) Endometri
c) Mama
d) Pulmó
e) Melanoma
40%
b) Endometri
On trobem cossos de Verocay?
a) Neurofibroma
b) Neurofibromatosi
c) Meduloblastoma
d) Schwannoma
e) Encefalopatia hepàtica
d) Schwannoma
Què és carcterístic de la malaltia d’Alzheimer?
a) Cabdells neurofibrilars
b) Angiopatia amiloidea
c) Astròcits Alzheimer tipus II
d) Cossos de Hirano
e) Pèrdua neuronal
f) Plaques senils
g) Degeneració granulovacuolar
tot menys els astròcits Alzheimer tipus II, que es troben en encefalopatia hepàtica per hiperamonèmia
Què és fals del Parkinson:
a) Cossos de Lewy a substància negra
b) Cossos de Lewy a còrtex
c) Cossos de Lewy a locus ceruleus
d) Bona resposta a L-dopa
e) Majoritàriament esporàdica
b) Cossos de Lewy a còrtex: si es troben parlem de demància de cossos de Lewy
Cert o fals?
- La corea de Huntington té una clínica pitjor en cada generació quan és d’herència materna
- La corea de Huntington és autosòmica dominant
- L’edat d’inici de la corea de Huntington és als 15 anys i evoluciona en 40-50 anys.
- La malaltia de Pick és una taupatia fronto-parietal
- La forma més greu de ELA és la forma bulbar
- El diagnòstic de l’atàxia-teleangiectàsica és per RX.
- Fals. És quan és d’herència aterna, ja que el trinucleòtic es repeteix en l’espermiogèenesi
- Cert
- Fals: és a la inversa: inici als 40-50 anys i evolució en 15 anys.
- Fals: és fronto-temporal
- Cert
- FALSÍSSIM!: Els pacients tenen alterats els gens de reparació del DNA i RX suposo un major risc de càncer.
Cert o fals?
Les meningitis agudes normalment afecten la duramare.
FALS. Normalment afecten les leptomeninges, és a dir, l’aracnoides i la piamàter.
De quina patologia són propis els cossos de Cowdry tipus A?
a) Meningitis aguda
b) Abscés cerebral
c) Parkinson
d) Empiema subdural
e) Cap de les anteriors
e) Cap de les anteriors.
Els Cossos de Cowdry tipus A són propis de les encefalitis víriques causades per Herpesvirus.
Són inclusions intranuclears de les cèl·lules neuronals i glials en vidre esmerilat. Serà el que ens permetrà diagnosticar encefalitis vírica histològicament.
Quines són les principals causes de meningitis crònica?
a) Meningitis piògena
b) Meningitis vírica
c) Meningitis tuberculosa
d) Neurosífilis.
e) Meningitis per E.Coli
c) i d) Meningitis tuberculosa i neurosífilis.
Quines situacions ens pot desencadenar una neurosífilis?
a) Neurosífilis meningovascular.
b) Neurosífilis parètica.
c) Goma cerebral.
d) Afectació axonal perifèrica.
e) Totes les anteriors.
e) Totes les anteriors
