Neurologia

Question 1

Crisis epiléptica

Answer 1

fenómeno neuronal: despolarización hipersincrónica de un grupo de neuronas

Question 2

Convulsión

Answer 2

Fenómeno motor

Question 3

Epilepsia

Answer 3

Enfermedad diagnosticada: 2 crisis epilépticas separadas por un periodo de al menos 24 hrs
▪ Ó 1 crisis epiléptica + un electroencefalograma anormal

Question 4

Estatus epiléptico

Answer 4

> 30 min de duración o hay varias crisis epilépticas continuas en las cuales el px no recupera la
conciencia

Question 5

Síndrome epiléptico

Answer 5

Tipo de epilepsia acompañada de los mismos signos y sintomas

Question 6

Como se clasifican las crisis?

Answer 6

Parcial(focal en 1 hemisferio) y generalizada (2 hemisferios)

Question 7

Las crisis focales se dividen en 2

Answer 7

simples y complejas

Question 8

Describe crisis focales simples

Answer 8

Consciencia no alterada. Se manifiesta movimientos auditivos, visuales, deja vu. Raro que haya periodo posital
* Progresión Jacksoniana: afecta a muchas neuronas y no solo a unas
* Parálisis de Todd: lóbulo temporal: audición, habla, escritura,

Question 9

Describe crisis focales complejas

Answer 9

Si hay alteracion de la consciencia y si hay periodo posital. Chupeteo, chasquidos, parpadeos rapidos. Parecido a crisis de ausencia.

Question 10

En las crisis generalizadas siempre…

Answer 10

Hay alteracion de la consciencia

Question 11

Las crisis generalizadas se dividen en 2

Answer 11

Ausencia y motoras

Question 12

Las crisis generalizadas ausencia es ____ y se divide en

Answer 12

Perdida subita del conexion del medio. Se divide en <10 y >10 seg

Question 13

Las crisis generalizadas de ausencia de <10 segundos son las

Answer 13

Tipicas, no hay posicion posital, sin síntomas motores, parece que están “masticando”, punta onda >3Hz

Question 14

Las crisis generalizadas de ausencia de >10 segundos son las

Answer 14

Atipicas y su hay posicion posital. Pueden acompañarse de sintomatología motora, punta onda de MENOS <3Hz

Question 15

Las crisis generalizadas motoras se dividen en (5)

Answer 15

• Tonico clonico generalizada
• tonico
• clonico
• mioclonico
• atonico

Question 16

En las crisis generalizadas motoras los tonico clonico son

Answer 16

fenomeno con 2 fases
- tonico es hipertonia muscular generalizada –> no mas de 10 seg
- clonico es relajacion muscular donde el px se sacude –> seg a minutos

Question 17

Diferencia entre crisis parcial compleja y las ausencias tipicas

Answer 17

1.- que la ausencia es de las generalizadas y las parciales son focales (parcial)
2.- la ausencia NO tiene aura y la crisis parcial puede tener
3.- la ausencia se da en <14 años y los parciales complejos en adultos
4.- las ausencia tipicas duran segundos y los parciales complejos duran minutos
5.- crisis parcial compleja pueden tener automatismos y la ausencia tipica es escaso o raro que la tengan
6.- las crisis parciales complejas si tienen posicion posital y las ausencia no

Question 18

COmo se trata la crisis parcial compleja

Answer 18

Carbamazepina

Question 19

Como se trata Ausencias tipicas

Answer 19

Valproato

Question 20

Diferencia entre crisis epileptica y sincope

Answer 20

En el sincope hay desencadenantes como el estres, maniobra de valsalva y en las crisis epilepticas no
Hay inconciencia en ambas pero en el sincope dura segundos y en las crisis epiletpicas duran minutos
Duracion de movimientos tonico clonico en el sincope dura 15 segundos y en las crisis epilepticas dura de 30-60 seg
Aspecto facial de sincope es palidez y en crisis epiletpcia hay espuma y cianosis
Incontinencia no tiene en sincope y en crisis epilepticas si

Question 21

Sindromes epilepticos especificos son de los niños y son

Answer 21

West y Lennox Gastall

Question 22

West tiene un pico en __ y es mayor en -__

Answer 22

4-7 meses y en hombres

Question 23

Lennox Gastall tiene un pico en _____ y es mayor en ____

Answer 23

2-7 años y en mujeres

Question 24

Entre west y lennox gastall hay varias caracteristicas que podemos encontrar. En West son:
- Convulsion:
- Desarrollo psicomotor:
- Electroencefalograma :

Answer 24

• Convulsion: Espasmos infantiles con parpadeos frecuentes y chupeteo sin estimulo
• Desarrollo psicomotor: se detiene
• Electroencefalograma: Ipsiarritmia interictal donde encontraremos muchas frecuencias alfa, beta entre crisis

Question 25

Entre west y lennox gastall hay varias caracteristicas que podemos encontrar. En Lennox gastall son:
- Convulsion:
- Desarrollo psicomotor:
- Electroencefalograma :

Answer 25

• Convulsion: Multiples convulsiones
• Desarrollo psicomotor: Involuciona y alteracion en comportamiento
• Electroencefalograma : En vigilia tenemos punta onda sobre un ritmo lento y en sueño tenemos puntas en salva

Question 26

Tratamiento del estatus epileptico (es largo el nombre por lo que son 3 medicamentos y todos IV)

Answer 26

Diazepam, fenitoina y fenobarbital

si no funciona dale anestesia con propofol y midazolam

Question 27

Tratamiento de crisis de ausencia Tipicas

Answer 27

Etosuximida

Question 28

Tx de crisis de ausencia Atipicas

Answer 28

Valproato

Question 29

Tratamiento de mioCLOnicas

Answer 29

Clonazepam y si no funciona valproato

Question 30

Tratamiento de tonico clonico generalizadas

Answer 30

Fenitoina, Carbamazepina, fenobarbital o valproato