Neuro kátyák Flashcards

1
Q

Neurotranszmitterek

A

Biogén aminok
Aminosavak
Acetylcholin #
Neuropeptidek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Biogén aminok

A

Dopamin, noradrenalin, serotonin, hisztamin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Aminosavak

A

GABA, Glycin,
# glutamat, aspartat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Neuropeptidek

A

Corticotropin release hormon
Corticotropin, somatostatin, béta endorphin, substance P, neurotensin, bradykinin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Synapticus plasticitás

A

Elektromos jel, kémiai jel, fehérje szintézis
Struktúra módosulás
Funkció módosulás
Pozitív: tanulás, memória
Negatív: dyskinesia (mozgási zavar), psychosis (elmebaj, lelki betegség)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sensoros cortex

A

Érző kéreg
Fájdalom, hő és egyéb érzések

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Motoros cortex

A

Motoros kéreg
Mozgás

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Frontális lebeny felső rész

A

Homloklebeny
Ítélőképesség, előrelátás, akaratlagos mozgás

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Broca terület

A

Beszéd
Agynak egy része

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Parietalis lebeny

A

Nyelvi megértés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Temporalis lebeny felső rész

A

Hallás

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Frontális lebeny alsó rész

A

Szaglás

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Temporalis lebeny alsó rész

A

Értelmi és érzelmi funkciók

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Agytörzs

A

Nyelés, légzés, szívverés, ébrenléti központ és egyéb önkéntelen funkciók

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cerebellum

A

Kisagy
Koordináció

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Occipitalis lebeny

A

Nyakszirti lebeny
Elsődleges vizuális terület

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wernicke terület

A

Beszédértés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Reflexív

A
  1. Receptor: a bőrt stimulálja aktiválódik
  2. Érző neuron: szállítja a gerincvelőbe
  3. Központi feldolgozás: szürkeállományba (interneuron)
  4. Motor neuron: szállítja az izom felé
  5. Effektor: aktiválja az izmot
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Neurológiai vizsgálatok

A

Meningealis izgalmi jelek, agyidegek (1-12)
Mozgatókör: motoros rendszer
Reflexkör: fiziológiás, patológiás reflexek
Érzőkör: szenzoros rendszerek
Koordináció (cerebellum)
Pszichés státus: tudatállapot, beszéd, itellectus, hangulat, alvás
CT: denzitás (subarachnoidalis vérzésnél jobb)
MRI: jelintenzitás (SM-ben, gyulladásban, gerinc vizsgálat, hátsó skála eltérés)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CT

A

Hyperdenze: csont, vér, mész, kontrasztanyag
Hypodenze: víz (agyvíz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Egyéb electrophysiologiai módszerek

A

ENG: elektroneurographia (ideg vezetés), polyneuropathia
EMG: electromyographia (izom betegség, izomatrophia, mxositis,….)
EP: kiváltott válaszok
VEP: vizuális elektro potenciál
BAEP: auditoros (hanghullám által kiváltott)
SSEP: somato-sensoros
MEP: mágneses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Stroke jele CT-n

A

Ha beodemásodik az agy szövet: CT sötétebb lesz
2 fajtája van: 1. Vérzéses
2. Ischémiás: ha a CT-n egyből nem látszódik, de lebénult
Lehetnek tünetek úgy, hogy a CT még nem mutatja
Ha vérzés van az agyban (hyperdenzitás) az azonnal látszik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Neurotranszmitter funkció függ

A

Neurotranszmitter
Mely receptor hat
Receptor helye a sejtmembránon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Receptor funkció függ

A

Milyen alegységből áll
Hol és milyen idegsejteken helyezkedik el
Helye a sejtmembránon: -synapticus: legintenzívebb ingerhatás
-perisynapticus
-extrasynapticus: diffúzió, kisebb koncentráció, glia felől aktiválódhat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Receptor rögzítői

A

Citoszkeletalis fehérjék
Szubmembrán fehérjék kapcsolódása

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Központi idegrendszer

A

Agy
Gerincvelő

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Perifériás idegrendszer

A

Perifériás motor- és szenzoros (érzékszervi) neuron
Radices
Plexus
Perifériás idegek
Szenzoros receptrok
Vazizomzat, neuromuscularis junctio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Neurológiai vizsgálat célja

A

Laesio lokalizálás
Egy vagy több góc?
Mely rendszer érintett?
Aetiologia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Főbb neurológiai betegségek

A

Stroke, epilepszia
Mozgásszervi zavarok (pl: Parkinson kór)
Demyelinizációs betegségek (pl: SM, neuroimmunologia)
Demantiák (pl: Alzheimer kór)
Neuromuscularis betegségek (pl: Myasthenia gravis)
Idegrendszeri tumorok
Fertőzés (pl: meningitis, encephalitis)
Fejfájás, fájdalmak, fej trauma következményei
Gerinc betegségek (pl: dicuss hernia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Meningealis izgalmi jelek

A

Tarkókötöttség
Kernig jel (agyhártyagyulladás diagnosztizálásra alkalmas)
Brudzinski jel (agyhártyagyulladás gyanú esetén vizsgálat)
“Vadászkutya fekvés”

31
Q

Felső végtag ínreflexek

A

Biceps-, triceps-, radius-, ulna reflex

32
Q

Alsó végtag ínreflexek

A

Patella reflex, Achilles ínreflex

33
Q

Mozgató kör

A

Izmok ereje, tapintata, tömege, tónusa
Tapintat: rugalmas
Tömege: izomatrophia (inaktivitásos atrophia)
Izomtónus: normotonia, hypertonia, spasticus, rigid
Izomerő: látens paresis, enyhe, közepes, súlyos paresis, plegia

34
Q

Koordináció

A

Ülés, állás, harmonikus mozgás
Cél kísérlet: orr-ujjhegy, térd sarok kísérlet
Romberg állás, nehezített Romberg, vak járás
Dysdiadochokinesis

35
Q

Ínreflexek

A

Közepesen élénk, renyhe, élénkebb, fokozott

36
Q

Alapizületi reflex

A

Mayer-Leri

37
Q

Kóros reflexek

A

Hoffmann-Trömmer
Babinszki
Chaddock
Gordon
Schaefer
Offenheim

38
Q

Idegen reflexek

A

Hasbőr reflex
Cremaster reflex

39
Q

Két testfél összehasonlítás

A

Féltekei folyamatok

40
Q

Szegmentális érzés zavar

A

Gerincvelői laesio

41
Q

Distalis típusú érzés zavar

A

Polyneuropathia

42
Q

Felszíni érzések

A

Tractilis, algeticus, thermicus

43
Q

Mélyérzések

A

Vibratio, dermolexia, ízületi helyzet és mozgás érzés

44
Q

Vállövi izomcsoport izomereje

A

Flexorok-, extensorok izomereje, két kéz szorító ereje, gyűrű képzésnél az ujjak izomereje megtartott

45
Q

Csípőövi izomcsoport izomereje

A

Flexorok, extensorok izomereje, lábfej plantar-, dorsalflexioja, 1.ujj plantar-, dorsalflexioja jó erővel történik

46
Q

Psyches status

A

Éber (hypnoid skála: somnolens, sopor, coma)
Orientáció: auto-, allopsychesen, térben, időben
Cooperatio, figyelme felkelthető, terelhető
Alvászavar (insomnia, hypersomnia, parasomnia)
Hangulati zavar, memória zavar (dementia)
Intelligenciája, Aphasia
Érzékcsalódás, kóros gondolati tartalom (hallicinatio,doxasma)

47
Q

N.trigeminus motoros bántalma- TRIZMUS

A

A rágási-, harapási reflex kórosan fokozott és elnyújtott aktivitása.

Kiválthatja:
* reflexív perifériás receptorainak izgalma pl: fogászati betegségek
* reflexközpont kóros izgalma => ponto-mesencephalicus vérzés, agytörzsi encephalitis, agytörzsi traumás károsodás, tetanus, lyssa, gyógyszer mellékhatás (butyrophenonok: Haloperidol, Frenolon; antiemeticum: Cerucal, Torecan) epilepszia, hysteria

48
Q

Rágó izmok bénulása

A

A) kétoldali: progresszív myopathiák
myasthenia gravis
amyotrophiás lateralsclerosis (ALS)
subarachnoidealis kórfolyamatok
B) féloldali: hátsó koponyagödri, basis, epipharynx és melléküreg tumor
lövési sérülés
irradiatiós károsodás

49
Q

Subarachnoidealis kórfolyamatok

A

Meningitis basilaris
Carcinosis meningum
Hodgkin és non-Hodgkin lymphoma

50
Q

Trigeminus neuralgia

A

Közép és időskor betegsége
Férfi:nő arány 2:3
V/2, V/3
V/1 ritka (<5%)
Általában nincs neurológiai kórjel
Remisszióban panasz mentes

51
Q

Neuralgiás fájdalom jellemzői

A

Heves, súlyos, szúró-hasító vagy “áramütés szerű”
Pontos localisatioval
Tartama <5 sec, időszakonként naponta sokszor ismétlődhet, de hetekig szünetelhet
Trigger zónák
A fájdalom attack elsősorban nem nociceptiv, hanem inkább mélyérzésekkel (érintés, csiklandozás) váltható ki
Fájdalom paroxysmus => 2-3’-es refracter periodus
Praetrigeminalis neuralgia
Sensoros trigeminopathia

52
Q

Praetrigeminalis neuralgia

A

Bevezető szakasz lehet, ami elhúzódó, fogfájásnak vagy sinusitisnek látszik, de triggerelhető, és carbamazepin vagy baclofen szünteti

53
Q

Sensoros trigeminopathia

A

Ritka, az egyik arcfél (fogászati anaesthesiára emlékeztetően) hirtelen elzsibbad, ami hosszabb-rövidebb idő után megszűnik, majd ismétlődhet. Néhány hét után végleg megszűnik, vagy trigeminus neuralgiába megy át.
Aetiológia: vírus vagy SM

54
Q

Leggyakoribb arc fájdalmak localisatioja

A

Sinusitis: frontális vagy maxillaris
Cluster headache: a szem golyó mögött
Ocularis eredetű fájdalom: (glaucoma) a szem mögött
Costen syndroma: a fül előtt és mögött
Tolosa-Hunt syndroma: orbitalisan és frontálisan
Postherpeticus neuralgia: rendszerint az V/1 területében
Atypusos arc-fájdalom: diffuz
Trigeminus neuralgia: az V/2 vagy az V/3, ritkábban az V/1 területében
Fog eredetű arc fájdalom: a száj körül

55
Q

Fog eredetű fájdalom

A

*Mély caries, pulpa degeneratio, ill. pulpitis, periodontalis abscessus által okozott ideg irritatio (éjjel súlyosabb, enyhén lüktető, nyomásra, hideg, meleg ingerekre túlérzékeny)
* a fog denervatioja segíti

Trigeminalis neuritis: fog húzás vagy száj sebészeti beavatkozás után, átmenetileg a nyelv vagy az alsó ajak egyes területein érzés kiesés, a M.masseterben és a pterygoideusokban gyengülés

56
Q

Centrális facialis laesio

A

Homlokráncolás IGEN
Szemhéjzárás IGEN
Fogmutatás NEM

Bal cortex sérülése esetén jobb centrális facialis laesio

57
Q

Peripheriás facialis laesio

A

Homlokráncolás NEM
Szemhéjzárás NEM
Fogmutatás NEM

Bal cortex sérülése estén jobb peripheriás facialis laesio

58
Q

Bell féle bénulás tünetek

A

Arcizmok paresise (első 3-72 órában progresszió)
Egyik arcfélen az arcizmok bénulása
Egyoldali: bilateralis <1%
Intensitás: partialis 30%, teljes 70%
Stapedius dysfunctio (33%): hyperacusis
Enyhe fájdalom (50%, proc.mastoideus fölött)
Könnyezés (33%), enyhe
Egyéb: hyperacusis, dysgeusia
Bőr érzészavara (külső fül)- nincs jelentősége

59
Q

Bell féle bénulás : a prognózis jobb, ha

A

Nem teljes a bénulás
Lassú a progresszió
Korán kezdődik a javulás
A beteg fiatal
A nyáltermelés és ízérzés megkímélt

Kimenetel:
Javulás 10-61 nap között kezdődik
Plateau: 6-36 hét között

60
Q

Centralis vestibularis laesio

A

Agytörzsi károsodás:
Nystagmus iránya a tekintés irányától függően változhat
Verticalis nystagmus lehet
Szédülés
Enyhébb vegetatív tünetek: nausea

61
Q

IX. & X. agyideg vizsgálata

A

Együtt
Hang, beszéd, nyelés megfigyelése
Lágyszájpadív mozgása (ááá, eee, ííí)
Lágyszájpad- és garatreflex
Ízérzés (IX) -> a nyelv hátsó 1/3-án

62
Q

Piramis pálya

A

Gyrus preacentralis
Capsula interna
Crus cerebri
Mesencephalon
Pons
Medulla oblongata
Decussatio
Funiculus lateralis

63
Q

Primer motoros cortex: Br 4

A

Mozgás mintákat tárol, területe gyakorlással változik
Finom mozgásokban részt vevő izmok szinergiás működését biztosítja
Izmok aktivitásának időbeli sorrendjét meghatározza
Tervbe vett mozgásokról informálja a motoros rendszer egyéb részeit

64
Q

Premotoros cortex: Br 6a alfa

A

Törzsközeli és proximalis vázizmokat idézi be
Előkészíti a motoros cortex et a specifikus mozgások végrehajtására
Posturalis tartásuk beállítása, speciális mozgás elvégzéséhez
Globális mozgásinstrukciók: több ízület és a végtagok együtt mozgásának kontrollja
Vizuális és akusztikus ingereket összehangolja a mozgással

65
Q

Supplementer motoros cortex: Br 6aB

A

Komplex mozgás sorozatok programjának mintái
Mozgások tervezése, előkészítése
Disztális ingerek segítségével végzett kéz mozgások ellenőrzése
Beszédindítás
Izomtónus szabályozása
Gátolja a tükör mozgásokat, összehangolja az eltérő szekvenciájú mozgásokat
Thalamocortikális projekciók főként a suppl.mot.cortexben végződnek

66
Q

Motoros rendszer

A

Központi idegrendszer:
Felső motoneuron -> pyramispálya

Perifériás idegrendszer:
Alsó motoneuron -> ideggyök-> plexus -> perifériás ideg -> neuromuscularis junctio -> izom

67
Q

Motoros rendszer vizsgálata: izomzat

A

Tapintata
Tömege
Izomtónus (normotonia, hypotonia, spasticus- pyramis pálya laesio, rigid- Parkinson kór)
Izomerő:
*paresis: izomerő különböző mértékű csökkenése (látens-, enyhe-, közepesen súlyos-, súlyos)
*plegia: aktív mozgás nincs az izomban
*paresis eloszlása: monoparesis, hemiparesis, paraparesis, triparesis, tetraparesis

68
Q

Pyramispálya szerepe

A

Akaratlagos mozgás
Gamma motoneuronok szabályozása (gátló impulzusok)
- pyramispálya károsodás esetén a gamma motoneuronok aktiválódnak: fokozott izomtónus, érzékenyebb izmok-> élénkebb ínreflexek, kóros reflexek
- izomorsó:
*izomnyújtás aktiválja: la érző rost, motoneuron, izomcontractio
* izom összehúzódás: nyújtás megszűnik, inaktiválás
* beidegzés a gamma motoneuron által: aktiváció, érzékenyebb

69
Q

Kóros motoros aktivitás-TREMOR

A
  • akaratlan, rythmusos oscillációk
  • pathomechanizmusa: ismeretlen, stresszhatás fokozza (anxyolyticum)
  • physiológiás: 10Hz
  • pathológiás:
    -nyugalmi (3-5 Hz) -> Parkinson syndroma
    -akciós -> Essentialis tremor (célzóvíz!, beta-blokkolója)
    -intentiós -> cerebellaris károsodás
70
Q

Kóros motoros aktivitás- MYOCLONUS

A

Egy vagy több izomcsoport hirtelen, irregularis, egyszeri vagy ismétlődő contractiója
Nem befolyásolható akaratlagosan:
* Nocturnalis (elalvási): benignus
* epilepsia, SSPE, hypoxiás encephalopathia
* Moclonus négyszög: Nucl.dentatus, Nucl.ruber, Nucl.niger, Oliva inferior, de lehet corticalis, spinalis eredetű

71
Q

Kóros motoros aktivitás - TIC

A

Egyes izmok vagy izomcsoportok ismétlődő contractioja, ami az egyénre jellemző akciókat (mozgást,hangadást, stb.) eredményez
Akaratlagosan átmenetileg elnyomható
Motoros tic (facialis, csücsörítés, vállrándítás, excesszív pislogás….)
Vocalis tic (torokköszörülés, szipákolás, horkantás, kényszeres coprolalia)

72
Q

Choreo

A

Céltalan, gyors, irregularis, akaratlan, nem repetitív, rángás-szerű mozgások
Pseudospontán mozgások

73
Q

Athethosis

A

Céltalan, plateauval rendelkező, csavaró-vonagló mozgások, amelyek az folynak egymásba
Akaratlagos mozgások átmenetileg félbeszakítják