Neuro exam 2 Flashcards
Boucle de Meyer
radiations optiques inférieures (lobe temporal) (rétine inférieure)
Boucle de Baum
radiations optiques supérieures (lobe pariétal) (rétine supérieure)
gyrus angulaire fonction
lecture et écriture, acalculie, agraphie, agnosie digitale et confusion gauche-droite (lobe dominant)
hémisphère non dominant fonction langage
reconnaissance et production des éléments affectifs du langage
Lésion de l’aire de Broca et Wernicke + fréquente
AVC artère cérébrale moyenne gauche
Aire de Broca
frontal postério-inférieur
Aire de Wernicke
temporal postéro-supérieur
Structures les plus vulnérables à l’hypoxie
hippocampe, néocortex, cervelet, zones watershed
contrôle de la miction, modification du comportement et réflexes primitifs dans quel lobe
lobe frontal
la dysphagie est typique d’un AVC …
de la PICA
atteinte du noyau facial est typique d’un AVC …
de la AICA
le seul AVC qui peut affecter la conscience et faire un locked-in syndrome est
AVC de l’artère basilaire
les complications telles «cerebral satl-wasting », vasospasme et hydrocéphalie sont retrouvés dans
HSA
AVC alobaire signifie…
en profondeur, noyaux gris centraux et thalamus
manoeuvre de Lasègue
diagnostic d’une hernie de la région lombo-sacrée
manoeuvre du tripode
dx d’une hernie
manoeuvre de Spurling
dx d’un rétrécissement des trous de conjugaison (radiculopathies)
Erb-Duschenne palsy
atteinte du tronc sup. du plexus brachial p 82 (waiter’s tip) (C5-C6 atteints)
Klumpke’s palsy
tronc inférieur du plexus brachial p82 (C8-T1 atteints) (possible syndrome de Horner dû à Syndrome de Pancoast)
Syndrome de Parsonage Turner
inflammation du plexus qui récupère toute seule, H, âge adulte
honeymoon palsy
nerf médian lésé, position de preacher’s hand
syndrome du tunnel carpien
signe de Tinel, signe de Phalen, perte de sensation des trois premiers doigts p84, compression dans le poignet
Saturday night’s palsy
poignet tombant, nerf radial
foot drop
lésion du nerf péronier superficiel
tunnel tarsien
compression derrière la malléole interne du nerf tibial postérieur, signes moteurs très rares (dysesthésie de la plante et du dessus du pied)
LCR guillain barré
diminution des C, aucune augmentation des GB, augmentation des protéines
Petites fibres sensitives
spinothalamique
Grosses fibres sensitives (incluant les réflexes)
lemniscale (cordons postérieurs)
pieds creux et orteils marteaux
charcot-Marie-Tooth
Test pour la myasténie grave
Test au Tensilon, test du icepack, stimulation nerveuse, mesure des atc antiR-acétylcholine, recherche d’un thymome ou autres pathos auto-immunes
Causes de myopathies acquises
hypo/hyperthyroïdie, corticostéroïdes, statines, dermatomyosite, polymyosite et polymyalgia rheumatica
putamen et noyau caudé
respectivement contrôle moteur et fonction cognitive (excitateurs et glutamate)
Subs noire par reticulata et segment interne du globus pallidus
info motrices pour tête et cou et infos motrices pour reste du corps (inhibiteurs et GABA)
étape limitante dans la synthèse de dopamine
tyrosine hydroxylase (tyrosine –> L-DOPA)
mouvements le plus lent au plus rapide
Bradykinésie/hypokinésie rigidité dystonie athétose chorée ballisme tic myoclonie
Voir photo pour différence tremblement essentiel et physiologique exacerbé
m
MSA (atrophie multisystème)
p154
PSP (paralysie supranucléaire progressive)
accumulation protéine tau, résistant au levodopa, p154
dégénerescence corticobasale
résistance au levodopa, atteintes corticales et troubles du mouvement, p154
démence à corps de Lewy
avec parkinsonisme (hallucinations, fluctuations concentration/éveil), p154
sevrage ROH entraine
tremblement postural et d’intention
tremblement essentiel traitement
- beta-bloqueurs ou barbituriques 2. anti-convulsivants 3. botox ou DBS
JOMAC
jugement, orientation, mémoire, affect, calcul
attention
préfrontale et pariétale postérieur, thalami, formation réticulée
mémoire de travail
préfrontal dorsolatéral, périsylvien, hémisphère non-dominant
mémoire épisode
diencéphale, région médiale du temporal, cortex préfrontal
mémoire sémantique
néocortex
mémoire implicite
putamen et noyaux caudé, cervelet
fonctions exécutives
cortex préfrontal dorsolatérale et orbitofrontal, partie antérieure du gyrus cingulum
praxie
pariétal g
gnosies
pariétal et temporal
langage
frontal et temporal
CASSE TETE
acronyme causes céphalées
triade de Cushing
bradycardie, hta et difficultés respiratoires (irrégulières)
traitement de la migraine
- ibuprofène, ASA, naproxène, etc.
- triptans et/ou anti-émétique
- naproxène avec triptans
- analgésiques combinés
convulsion tumeurs cérébrales
méningiomes et gliomes
lésion bulbe rachidien, protubérance et mésencéphale –> respiration
ataxique, apneustique, hyperventilation
rôles de la formation réticulée
respiration, TA et fréquence cardiaque, motrices, No/Vo, miction, douleur
noyaux ayant une fonction parasympathique
edingerwestphal, salivaire sup et inf, dorsal moteur du nc vague
réflexe oculocalorique N
nystagmus dans le sens opposé de l’oreille remplie d’eau
en état végétatif, les pts peuvent tourner leur tête en direction du stimulus douloureux
vrai
critères de mort cérébrale
convulsion, hypothermie, bloqueurs musculaires, choc, sédatif, décérébration ou décrtication
mutisme akinétique, aboulie,catatonie
p220
triade la plus fréquemment rencontrée lors d’une herniation transtentorielle
blown pupil, coma, hémiplégie
SEP signes cliniques
phénomène de Uthoff, signe de Lhermitte, fatigue, trouble de l’attention, phénomène paroxystique
SEP signes cliniques
phénomène de Uthoff, signe de Lhermitte, fatigue, trouble de l’attention, phénomène paroxystique
tx SEP
corticostéroïdes en aigu, immunomodulateurs et immunosuppresseurs en tx de fond (médication précoce très importante), tx des sx comme fatigue, douleur, spasticité, dysfonction sexuelle, incontinence, constipation, troubles cognitifs et dépression
Qu’est-ce que PDS en épilepsie
neurone hyperexcitables et instables : elles déchargent de façon répétée en réponse à
un stimulus dépolarisant.
critères crises fébriles complexes
plus d’une en 24h, plus de 15 min et sx focaux
épilepsie myoclonique juvénile
syndrome épileptique génétique avec un faible taux de rémission, début entre 10-25 ans, myoclonique
héminégligence
lobe pariétal non-dominant
lobe le plus fréquente d’épilepsie dyscognitive
temporal
status epilepticus suite a une crise généralisée tonico-clonique est une urgence médicale
vrai
tx d’une crise épileptique qui dure plus de 5 min
benzodiazépine et phénytoine
AEDS avec risque de tératogénicité
acide valproïque, phénobarbital, topiramate (PAT)
