Neuro Flashcards
- Quel motoneurone est atteint ?
Patient se présente avec faiblesse musculaire.
- Tonus augmenté
- Réflexes augmentés
- Signe de Babinski
- Signe de Hoffman
Motoneurone supérieur
- Quel motoneurone est atteint?
Patient se présente avec faiblesse musculaire.
- Atrophie musculaire
- Fasciculation
- Réflexes diminués
- Tonus diminué/flasque
Motoneurone inférieur
- Comment se manifeste une atteinte centrale non de la moelle au niveau des muscles?
MNS
Deficit prédominant aux extenseurs du MS
Deficit prédominant aux flechisseurs du MI
- Comment se manifeste une atteinte centrale de la moelle au niveau des muscles?
MNI au niveau de la lésion
MNS en dessous de la lésion
- Comment se manifeste une atteinte d’un nerf périférique au niveau des muscles?
MNI
- Comment se manifeste une atteinte des plaques motrices ?
- ROT et tonus normal
- Deficit a l’effort
- Comment se manifeste une atteinte myogene?
- ROT diminué
- Tonus N ou myoclonie
- pt se presente avec deficit neuro aigue, quel est ton ddx ?
ISHCHÉMIE
- thrombose arterielle dans vx larges ou lacunaires(pt HTA, DB)
- cardio-embolique
- hypoperfusion systemique = watershed
- dissection carotide ou A. vertébrale
HÉMORRAGIE : svt HTA, trauma, angiopathie amyloïde, vasculite, drogue
- Thrombus sinus (cephalee avec)
- Drogue
- Tumeur
- Infection
- Migraine
- Hypoglycémie
- Convulsion
- Encéphalopathie
- Astérite à cellules géantes
…
(DDX si fievre, aec, fluctue, graduel, pas sx neuro focal, sx +)
- Voici les déficit neuro de votre patient :
- Parésie jambe G
- Perte sensorielle jambe G
- Apathie, confusion, moins de jugement
- Possibilité d’incontinence urinaire et fécale
- Parole moins fluide
Quelle artére est affectée?
Artère cérébrale antérieure D
- Voici les déficit neuro de votre patient :
- Faiblesse controlatérale bras et visage
- Perte sensitive bras et visage
- hemianopsie controlat
- si cote dominant (svt G): aphasie wernicke et Broca
- préférence du regard du côté de la lésion (car centre de la vision atteint)
- Perte sensitive corticale (stereognosie, graphesthesie, nosognosie, extinction, negligence)
Si ca touche cote D - pas dominant :
- Apraxie : difficulter à ordonner le bon mouvement
- Heminégligence G
Quelle artere est lesee?
Artère cérébrale moyenne
- Voici les déficit neuro de votre patient :
- Hémianopsie ou quadranopsie controlat
- Alexie sans agraphie
- Anomie (peut pas nommer objets)
- Faiblesse controlat
- Paralysie nerf III ipsilat
- Pas de perte motrice
- IV - changement pupillaire
- Thalamus : Perte sensorielle controlat/douleur, amnésie, diminution EC
Quelle artére est affectée?
Artere Cerebrale Postérieure
- Voici les déficit neuro de votre patient :
- Hémiplégie et hémiparésie du membre sup proximal et MI proximal
(man in barrel)
Quelle artére est affectée?
Watershed!
- Voici les déficit neuro de votre patient :
Syndrome ACM + Syndrome ACA
Peut donner amaurose fugace
Ou est la lésion?
Carotide interne - donne ACA et ACM
- Voici les déficit neuro de votre patient :
- Paralysie VI ipsilat : pas ABD oeil
- Mauvaise conduite des yeux
- Préference des yeux en controlat de la lésion
- Perte de sensation controlat
- Hémiplégie controlat
peut donner locked in
Ou est la lésion?
A. basillaire (pont médial)
(elle donne la ACP, Sup cerebellar A, ant inf cerebellar A)
- Voici les déficit neuro de votre patient :
- Nerf XII : la langue dévie vers le côté faible
- Perte de sensation controlat
- hemiplegie controlat
Ou est la lésion?
Artére vertébrale
- Medulla (ant spinal A)
- Inf post cerebelleuse (PICA)
