Neumonía

Question 1

Definición de neumonía intrahospitalaria

Answer 1

• Tambien llamada nosocomial
• Producida entre las 48 a 72 horas del ingreso o
• Antes de los 10 dias del egreso

Question 2

Neumonia extrahospitalaria

Answer 2

• NAC
• En la población

Question 3

Definición de neumonía asociada a cuidados de la salud

Answer 3

• Pacientes sometidos a contacto sanitario
• Px en hemodialisis o quimioterapia

Question 4

CURP 65

Answer 4

• confusion
• BUN >19mg/dL
• FR: >30 rpm
• TA <90 sistolica o <60 diastolica
• 65 años
• 0: Ambulatorio
• 1 a 2: Intrahospitalario
• 3 o 4: UCI

Question 5

Fases de la neumonía

Answer 5

Congestión
- Dia 1 a 2
- Exudado seroso

Hepatizacion roja
- Dia 3 a 4
- Exudado fibrinoso

Hepatizacion gris
- Dia 5 a 7
- Lisis de los eritrocitos

Resolución
- Dia 8 a 4 semanas
- Macrofagos de v. Resp

Question 6

Neumonia de acuerdo a la anatomía patologica

Answer 6

Lobulillar o bronconeumonia
- Lesiones multiples
- Ambos pulmones
- Infiltrado inflamatorio y exudado dentro de los alveolos

Lobular o segmentaria
- Afecta todo un lobulo
- comprende todas sus estructuras

Intersticial o bronquiolitis
- Infiltrado bronquiolar e intersticial
- Necrosis alveolar masiva

Question 7

Estudio de imagen de primera línea

Answer 7

Radiografía

USG = segunda linea
TC = tercera linea

Question 8

Cuadro clínico

Answer 8

• Tos
• Expectoración
• Fiebre

Question 9

Etiologia viral o bacteriana

Answer 9

Viral
- Niños <5años
- Inicio lento
- Rinitis y sibilancias
- Infiltrado intersticial (uni o bilateral)

Bacteriana
- Adultos
- Inicio rápido
- Fiebre alta y taquipnea
- Infiltrado alveolar

Question 10

Tratamiento

Answer 10

Nac leve (0)
- Amoxicilina
- Alergicos: Macrolido o tetraciclina

Nac moderada (1-2)
- Cefalosporina 3ra gen (ceftriaxona o cefotaxima)
- Amoxi + AC + Macrólido

Nac grave (>3)
- Betalactamico + macrolido
- Betalactamico + quinolona
- Levofloxacino