Neu 1 - Cefaleias, Demências, Epilepsias, Convulsão Febril

Question 1

Drogas de menor risco para o feto na gestante epilpética (2)?

Answer 1

Lamotrigina
Levetiracetam

Question 2

Drogas usadas no tto da epilepsia que estão associadas à hemorragia fetal e neonatal (2)

Answer 2

1 - Fenitoína
2 - Fenobarbital

Question 3

Defina Estado de Mal Epiléptico

Answer 3

Crise que dura > 5 minutos OU 2 ou + crises sem recuperação de consciência entre elas

Question 4

Quando indicar punção lombar diante de uma crise convulsiva (3)?

Answer 4

1 - Sinais de infecção do SNC
2 - < 6 meses (SEMPRE)
3 - < 12 meses (fortemente RECOMENDADO, não obrigatório)

Question 5

Faixa etária da Síndrome de West?

Answer 5

< 1 ano

Question 6

EEG da síndrome de West?

Answer 6

Hipsarritmia

Question 7

Clínica da S. de West?

Answer 7

Espasmos + Atraso do DNPM

Question 8

EEG da Sd de Lennox-Gastaut?

Answer 8

Ponta-onda a 2,5Hz

Question 9

Paciente com demência, incontinência urinária e alteração da marcha. Associado, parkinsonismo. Conduta (1). Justificativa (2). Nome dado à tríade de sintomas (3)

Answer 9

1 - Tap Test
2 - Suspeita de hidrocefalia normobárica
3 - tríade de Hakim-Adams

Question 10

Clínica da cefaleia tensional (3)

Answer 10

1 - Bilateral
2 - Em aperto
3 - Não piora com atividades do dia a dia

Question 11

Clínica (2) e tto abortivo (3) da cefaleia em salvas?

Answer 11

1 - Dor periorbitária ou temporal
2 - Lacrimejamento, miose
3 - O2

Question 12

Como o estado de mal epiléptico é dividido?

Answer 12

T1: 5-30 min (tempo que consideramos a crise como anormalmente prolongada)
T2: 30 min (tempo suficiente para causar morte neuronal)

Question 13

Jovem, obesa, com cefaleia holocraniana. EF: papiledema. PL: pressão elevada. Neuroimagem: sem alterações. Provável diagnóstico é ____.

Answer 13

Síndrome do pseudotumor cerebral

Question 14

A tríade de Cushing, em casos de HIC, é caracterizada por:

Answer 14

1 - Bradicardia
2 - Hipertensão arterial
3 - Irregularidade Respiratória

Question 15

Paciente em UTI. Apresenta hiponatremia, alteração de marcha, nistagmo, ataxia e confusão mental. Está em uso de drogas para controle de convulsões. A provável droga é

Answer 15

fenitoína

Question 16

Para o diagnóstico definitivo de demência vascular, precisamos de:

Answer 16

A. Síndrome demencial (comprometimento cognitivo e funcional significativos);

B. Aspectos sugestivos de causa neurovascular, com base em pelo menos um de:

• Sintomas/sinais cognitivos simultâneos a um ou mais AVC;
• Principais déficits são em atenção (velocidade de processamento) e disfunção executiva;

C. Sinais e sintomas de doença cerebrovascular e/ou alterações típicas na neuroimagem;

D. Sem outra causa aparente.

Question 17

Quando indicar profilaxia para enxaqueca?

Answer 17

≥4 crises/mês

Question 18

Primeira linha de tto profilático da enxaqueca?

Answer 18

Betabloqueadores

Question 19

Único anticonvulsivante que podemos usar na gestação?

Answer 19

Lamotrigina

Question 20

Único anticonvulsivante que não tem interação com os anticoncepcionais orais, não interferindo na eficácia dos mesmos?

Answer 20

Ácido valproico

Question 21

São crises caracterizadas por abalos arrítmicos, o que ajuda a diferenciá-las de crises clônicas, que são rítmicas.
Ocorrem entre 12 e 18 anos de idade e estão associadas à privação de sono.

Answer 21

Epilepsia mioclônica juvenil

Question 22

Opções de tratamento profilático da cefaleia em salvas?

Answer 22

• Verapamil (BCC)
• Prednisona;
• Topiramato (AC)
• Carbonato de Lítio;

Question 23

Doença onde paciente tem Dermatite, Diarreia, Demência e “Death”(morte). Essa doença é a ____ (1), associado à ____ (2)

Answer 23

1 - Pelagra
2 - Deficiência de Vitamina B3 (Niacina)

Question 24

É a causa mais comum de demência rapidamente progressiva. Sua etiologia é priônica, a evolução é rápida e ela é incurável. O aspecto anátomo-patológico é de encefalopatia espongiforme. Pesquisa da proteína 14.3.3 no liquor cefalorraquidiano pode elucidar diagnóstico.

Answer 24

Creutzfeldt-Jakob (DCJ)

Question 25

Classicamente, a criança apresenta episódios, geralmente após um susto, medo ou motivo para ansiedade, de choro e no final da expiração não consegue relaxar, apresentando apneia e cianose. Independente do subtipo, pode ocorrer hipofluxo cerebral o que pode desencadear hipotonia, movimentos clônicos e se confundir com crise epiléptica.

Answer 25

Crises de perda do fôlego.

Question 26

Faixa etária da crise convulsiva febril?

Answer 26

entre 6 meses e 5 anos

Question 27

A duração mínima de uma crise para configurar estado de mal epiléptico é de ______.

Answer 27

5 minutos

Question 28

No estado de mal epiléptico, após a crise ser abortada, está indicado o uso de:

Answer 28

fenitoína 20 mg/kg de peso

Question 28

A primeira medida a ser tomada numa crise convulsiva é:

Answer 28

Realizar ABC
Após, fazer diazepam

Question 28

A ______ é uma conhecida causa de crise febril em crianças com disenteria.

Answer 28

Shigella

Question 29

Uma crise “generalizada” com consciência preservada, fechamento forçado dos olhos, sugere:

Answer 29

Evento PSICOGÊNICO

Question 30

Contraindicação do topiramato é história pessoal de:

Answer 30

cálculo renal

Question 31

Red flags da cefaleia (7)

Answer 31

1 - Dor nova intensa
2 - Febre e perda ponderal
3 - Déficit neurológico
4 - Crise convulsiva
5 - Início após 55a
6 - Papiledema
7 - Despertar por conta da dor

Question 32

Quando indicar profilaxia para cefaleia tensional?

Answer 32

> =15 episódios em 1 mês

Question 33

Opções de tto abortivo na enxaqueca (3)

Answer 33

1 - AINE/analgesico simples
2 - Triptano
3 - Corticoide

Question 34

Opções de tto profilático na enxaqueca (4)

Answer 34

1 - BB
2 - Anticonvulsivantes
3 - Antidepressivos
4 - BCC (Flunarizina)

Question 35

Dor neuropática em choque, sem outras manifestações.Na neuralgia do trigêmeo podemos usar (3):

Answer 35

1 - Gabapentina
2 - Carbamazepina
3 - Pregabalina

Question 36

A doença de alzheimer é uma doença associada a qual fisiopatologia?

Answer 36

Redução dos neurotransmissores de acetilcolina, acumulo de proteinas betamiloides.

Question 37

Causa de demência mais comum?

Answer 37

Alzheimer

Question 38

Qual classe de medicamentos usados no alzheimer (2)?

Answer 38

1 - Inibidores de acetilcolinesterase - Donezepil, Rivastigmina, Galantamina
2 - Antagonista do receptor NMDA - Memantina

Question 39

Quadro clínico da demência por corpúsculos de Lewy (4)?

Answer 39

1 - Demência
2 - Parkinsonismo
3 - Distúrbio do sono REM
4 - Alucinações visuais’

Question 40

Pico da crise convulsivo febril ocorre em que faixa-etária?

Answer 40

18 meses

Question 41

Qual estrutura é acometida primeiramente na Doença de Alzheimer?

Answer 41

Hipocampo

Question 42

Criança apresentou episódio de apneia e perda da consciência após queda de velocípede. Em seguida, apresentou hipotonia, tremores e letargia posterior. Não ocorreu cianose.

Diagnóstico?

Answer 42

Crises de perda do fôlego.

Question 43

Quais são as 2 principais sinucleinopatias (alterações nos genes da alfa-sinucleinas)

Answer 43

1 - Parkinson
2 - Demência por Corpúsculos de Lewy

Question 44

Quadro clínico da porfiria intermitente aguda (4)?

Answer 44

1 - Hiponatremia
2 - Polineuropatia
3 - Sintomas psiquiátricos
4 - Dor abdominal