Nervios del craneo Flashcards
Como se evalua el Nervio I?
Olfatorio
cierras los ojos
De manera independiente
tapas una fosa y de la otra presentas el olor
Que identifique y huela el olor
Como se evalua el II?
Nervio óptico
- Agudeza visual( cartilla snellen/ cartilla de rosenbaum)
- Vision color/ colorimetria( prueba de ishihara)
- Campos visuales( confrontación) que avise al momento de ver pasar el obj
- Fondo de ojo
Como se evaluan III,IV,VI?
Oculomotores= oculomotor, troclear, abducens
- Mirada primaria y postura cefalica
- Seguimiento ocular en H
- Convergencia
- Mirada abajo y lado (IV)
- Bielschowsky (gira cabeza IV)
- Exploración pupilar ( Tamaño, forma, simetria, reflejos pupilares)
endotropia, exotropia, hipertropia y hipotropia= ojos abajo, arriba, etc
Como se explora el V?
Trigemino
Motor:
* Musculos de la masticación( desviacion mandibilar, perdida de fuerza, reflejo masetero)
Sensitivo:
* Sensiblidad comparativ ade las ramas y reflejo corneal
Como se explora el VII?
Facial
Motor:
* Simetria facial en reposo
* Arrugar frente y nariz
* elevar cejas
* cierre palpebral ( cerrar con fuerza y resistencia al tratar de abrirlo) = sifno de Bell( no se cieera se levanta el ojo y se ve blanco)
* Sonreir y enseñar dientes
* Inflar mejillas y soplar
Sensitivo:
* Conducto auditivo externo
* 2/3 anteriores de la lengua
* Movimientos involuntarios
Como saber si es una paralisis facial central o periferica?
Central= se conserva la musculatura superior(frente y ojos) y se pierde infeior
Periferica= se pierde toda la musculatura del lado afectado
Como se explora en VIII?
Auditivo
Tapar oido y repetir monosilabos o numeros a dif distancias o frotar dedos
Prueba de weber o rinne= diapazon 512 conduccion o neurosensorial
Vestibular
Nistagmo ( sentado le giras la cabeza y lo acuestas )
Fukuda ( marcha con los ojos cerrados y manos extendidas ) si gira la cabeza 15°= +
Impulso cefalico( los ojos se mueven junto con la cabeza)
Como se explora el IX y X?
Glosofaringeo y vago
- Movimientos del paladar blando y uvula
- Deglucion
- Reflejo del velo palatino(eleva paladar)
- Reflejo nauseoso
- Mov cuerdas vocales
Como se explora el XI?
Espinal
Explorar esternocleidomastoideo y trapecio
Como se explora el XII?
Hipogloso
- Inspeccionar lengua( volumen, simetria o fascilucaciones) (al sacarla si hay desviaciones)
- Movilizar lengua en todas direcciones
- Fuerza(aplicar oposicion por fuera de la mejilla)