Neonatal Vol -2019 Flashcards

1
Q

Relação a reanimação do recém nascido em sala de parto e correta ??

A

A frequência cardíaca é o principal parâmetro determinante da indicação de diversas manobras de reanimação !!!

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2
Q

Qual parâmetro determina a escolha do tratamento para um recém nascido com sífilis congênita ??

A

Proteina no liquor acima de 150 mg/dl!!

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3
Q

As características de síndrome alcoool fetal são?

A

Fácies típicas ,com lábio superior fino ,filtro labial liso e alongado ,fissura palpebrais curtas,atraso no crescimento inicio pré -natal ,hipoplasia maxilar ,microcefalia ,deficiência intelectual e defeitos cardíacos

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4
Q

Transporte de um RN prematuro deve ser ??

A

Gorro,envolvê-lo em saco plástico e incubadora parede dupla!!

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5
Q

Rn término após nascimento CIANOSE ++++/ 4? Apresenta uma DIFERENÇA de saturação no MSD 93%,no MIE 84 %
Hd??

A

Hipertensão pulmonar primária!!

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6
Q

Rn no parto vaginal prolongado apresenta ABAULAMENTO FIRME de crânio LIMITADO ao OSSO parietal ,RESPEITA a LINHA de SUTURA
Sítio acometido é??

A

Subperiosteo!!!!

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7
Q

Pode afirmar sobre o teste do pezinho??

A

Alta precoce pode gerar falso negativo no caso da fenilalanina!!!(fenilceturina (3-5))

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8
Q

Teste do pezinho se faz ?

A

Fenilcetunuria,hipotireoidismo,hemoglobinopatias, fibrose cística,hiperplasia adrenal congênita e deficiência de bioticidade!!

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9
Q

O método MAIS apropiado para o HD hemorrágia INTRACRANIANA em um RN de muito baixo peso e prematuro é?

A

Ultrassonografia de crânio transfontanela!!!

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10
Q

Um lactante com MÊS de vida com um Quadro de obstrução intestinal (dor abdominal e constipação intestinal )obstrução urinária (hidronefrótico bilateral ,dilatação vesical e redução do volume urinário )na USG se vê hidronefrose bilateral e dilatação da bexiga e AUMENTO De UTERO?

A

Hidrometrocolpos,imperfuracao himenal ao exame da região perinal!!!!

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11
Q

Rn que apresenta o oxigênio de pulso que resultado foi 97%MSD e MI 92 %
Cd??

A

Fazer NOVA oximetria após uma hora coartação de aorta !!!!!

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12
Q

Holoprosencefalia e LÁBIO LEPORINO

Hd?

A

Patau!!!

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13
Q

12 hrs VIDA, icterícia IMPORTANTE (palidez),anemia hemolítica e hepatoesaplenomegalia
Hd?

A

Doença hemolítica por RH !!!

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14
Q

Mais comum ,assintomática ,só tem icterícia ocurrencia nas primeira 24 hrs
Hd?

A

Incompatibilidade ABO!

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15
Q

Na esferositose,na deficiência G6PD q icterícia ocorre??

A

Não nas 24 hrs !!

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16
Q

Nas primeira horas de vida na Rx se vê infiltrado linear dos hilos pulmonares ,retração subcostal , aumento do área cardíaca
Processo fisiológico MAIS provável é?

A

Edema pulmonar decorrente de restando na reabsorção do líquido pulmonar pelo sistema linfático!!!!!

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17
Q

Incompatibilidade ABO ocorre ?

A

Quando a mãe é O e bebe A ou B !!!!

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18
Q

A galactosemia e tirosinemia são causas ?

A

De colestase neonatal com hiperbilirrubina DIRETA são causa de icterícia neonatal nas 24 hrs ( mãe A+ e RN O+ termo só icterícia)

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19
Q

Avaliação completa de neonato com possibilidade de sífilis congênita inclui exame de VDRL no sangre periférico e no liquor hemograma e raio X de ossos longos !!!!

A

Certo

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20
Q

Tratamento com penicilina cristalina por via intravenosa seja ou procriana por via IM !!!

A

Certo sífilis (as lesões são vesicobolhosa e maculopapulares) !!!

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21
Q

Qual dos achados abaixo é características em um prematuro com doença da membrana HIALINA ?

A

Redução do murmúrio vesicular a ausculta torácica!!!!

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22
Q

A icterícia fisiológica representa uma possível adaptação neonatal ao metabolismo da bilirrubina ?

A

Certo !!!

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23
Q

Por vezes a hiperbilirrubina indireta decorre de um processo não patológico. Podendo se alcançar concentrações elevadas da bilirrubina levisa ao cérebro ?

A

Sim

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24
Q

A hiperbilirrubina significa presente na primeira semana vida e um problema comum em RN a termo e pré termo e causa frequente de reinternações em leito de hospitais pediátricos

A

Sim

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25
Q

A icterícia neonatal apresenta progressão cefalicaudal a visualização da icterícia depende além da experiência do profissional da pigmentação da pele do RN e da luminosidade sendo subestimada em peles mais pigmentadas e em ambiente muito claro e prejudica em locais com pouco luz ?

A

Certo !!!

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26
Q

RN se vê face achatada ,fenda pálpebras oblíqua epicanto ,pele abundante no pescoço sulco entre o hálux ,hipotonia muscular reflexo de morro débil
Hd e exame que se solicita ?

A

Síndrome de dawn/audiometria de tronco cerebral de crânio e cariótipo!!!

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27
Q

RN nascido de parto vaginal com 12 hrs de vida conjuntivite mucopurulenta bilateral associada a otite ME
TTO ?

A

Eritromicina oral !!

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28
Q

Rn de 21 dias com suspeita de DISPLASIA do desenvolvimento do quadril
O exame complementar para confirmar o Hd é?

A

Ultrassonografia!!!

29
Q

Os RN com infecção congênita por citimegalovirus é??

A

Assintomática!!

30
Q

A pele do RN pode apresenta as siguente características?

A

Milium sebáceo,hemangioma macular ,eritema tóxico e mácula branca !!!

31
Q

Situação que significa alta probabilidade da icterícia ter origem patológica ?

A

Icterícia com início antes de 24 e 36hrs de vida independente da idade posnatal !!!

32
Q

Respeito a fototerapia terapêutica no período neonatal é certo??

A

Uma das principais complicações da fototerapia é a hipertermia!!!!

33
Q

Virus herpes -simple é?

A

Vesículas e conjuntivites !!!

34
Q

Citomegalovírus é??

A

Microcefalia e calcificação intracraniana!!

35
Q

Rubéola é??

A

Cataratas e cardiopátia congênita!!!

36
Q

Toxoplasmose é??

A

Hidrocefalia e coriorretinete!!!

37
Q

Sífilis é?

A

Exantema maculopapular e lesão óssea!!!

38
Q

Rn a término,com parto normal com 12 h de vida (48)apresentando febre,hipoatividade,taquicardia,desconforto respiratório evoluindo com IR
Agente etiológico??

A

Estreptococo agalactiae!!!

39
Q

Rn apresenta nas 24h uma SIALORREIA (Secreção pela boca)RESPIRAÇÃO RUIDOSA
Conduta imediata e hd?

A

Passar sonda nasogástrica/ atresia de esôfago

40
Q

Rn com Genitália ambígua ou atípica

Há que pensar em deficiência de ??

A

21-hidroxilase !!!!

41
Q

Rn término apresenta as 8h de vida CANSANCO e CIANOSE

Hd?

A

Iniciar prostaglandina E 1 pois trata-se muito provável de um caso de transposição das artérias!!!

42
Q

Rn apresenta BAIXO peso ,anemia ,icterícia e hepatoesplenomagalia e HIDROCEFALIA e CORIORRETINITE??

A

Toxoplasmose congênita!!!

43
Q

Em relação a sífilis é?

A

A associação de critérios epidemiológicos clínicos e laboratoriais deve ser a base para o diagnóstico da sífilis na criança !!!

44
Q

RN com peso 1500 hepamegalia ,petequeias,HIDROCEFALIA e CALCIFICAÇÕES INTRAPARENQUIMATOSAS e CORIRRETINITE
Hd é?

A

Toxoplasmose congênita!!!

45
Q

O acesso PREFERENCIAL apara REPOSIÇÃO de volume ao RN na sala de parto é??

A

Cateter em veia umbilical!!!!!

46
Q

Na avaliação clínica do RN se faz ?

A

A respiração e periódica sendo mais acentuada em prematuros !!

47
Q

A frequência respiratória oscila entre 40e 69 incursões /minuto !!

A

Certo !

48
Q

O pregueamento da bolsa escrotal e mais evidente em RN a termo ?

A

Certo !!

49
Q

A instabilidade do quadril e mais frequente em apresentações pélvicas !!!

A

Certo

50
Q

Nas infecção pelo HIV segum o MS 2014 é?

A

Associação AZT com nevirapian está indicado para profilaxia da transmissão vertical do HIV em RN cuja mãe não fez uso de terapia antirretroviral!!!!

51
Q

RN por infecção primária por CMV na gestação o achado MAIS provável na criança é??

A

Infecção subclinica !!!

52
Q

O MELHOR preditor para ocurrencia de doença hemolítica Por incompatibilidade ABO em um RN ?

A

Tipos sangue materno O e tipo sangue do recém nascido A!!!

53
Q

Rn TOSSE e ENGAGA durante as MAMADAS apresentado APNEIA é CIANOSE
Hd??

A

Atresia de esôfago proximal!!!

54
Q

O meio MAIS eficaz reduzir número de casos de baixo peso ao nascer é??

A

Atenção pré natal !!!

55
Q

Casal que teve uma criança com SD por translocacao foi encontrado no cariótipo materno e correto ?

A

Deve-se investigar a presença da mutação nos familiares da linhagem materna!!!!

56
Q

O exame do pezinho mostra hemoglobina FÃS (traso falcimorme)a interpretação é??

A

Este resultado exclui doença falciforme!!!!

57
Q

Rn com ANGÚSTIA RESPIRATÓRIAS e CIANOSE que MELHORA com o choro piora na ALIMENTAÇÃO,tinireis HIALINA anão consigo passar a sonda nasal
Deve receber precoce mente hd?

A

Intervenção cirúrgica /atresia de coana!!!!

58
Q

A realização a hipotermia terapeuta neuroprotetora está contraindicado???

A

A idade gestacional de 33 semanas !!!(sempre se faz a encima de 35 semanas )

59
Q

Lactante com icterícia prolongados e sinais de colúria (fezes claras e orina oscura)e bilirrubina T 10,5mgr BI 5,5mgr BD 5mgr
Hd e cd?

A

Atresia de vias biliares -refere urgentemente para hospital terciário !!!

60
Q

Rn com coriza serossanguinolenta ,lesões bolhosas em palma e plantes VDRL 1/32
Cd?

A

Penicilina G cristalina por via endovenosa por 7a 10 dias !!

61
Q

Vantagem do aleitamento conjunto ??

A

Aproximação entre mãe e filho e fortalecimento de laços efetivo entre ambos !!!

62
Q

Redução do risco de infecção hospitalar devindo a colonização de germes maternos e não hospitalares

A

São vantagem do aleitamento conjunto

63
Q

Facilita o relacionamento de mãe e filho em casa tendo apoio da equipe de saúde dando mais segurança à mãe!!

A

Vantagem de aleitamento conjunto!!

64
Q

Na icterícia PRECOCE em razão de aleitamento materno insuficiente cuja etiológico é?

A

Hiperbilirrubina indireta por aumento da circulação entero-hepática de bilirrubina!!!!

65
Q

No prematura o predispõe a crise convulsiva no período neonatal a manifestação MAIS FREQUENTE é?

A

Crise convulsiva sútil!!!!

66
Q

Procedimento de triagem está recomedado para todas as crianças ?

A

Fazer oximetria de pulso aire em recém nascidos !!

67
Q

Rn nasceu de 35 semana apresentando Exantema postular Eritematoso difuso ,palidez ,recusa alimentar ,taquipneia e cianose e monócito depois vai para óbito (líquido AMNIÓTICO Tinha aparência ACASTANHADA
Hd?

A

Listeriose!!

68
Q

Rn apresenta HEMATÚRIA e HIPERTENSÃO ARTERIAL

Hd ?

A

Trombose de artéria renal !!!