Nefro Flashcards
Clinica de nefrolitiase ?
-Asintomatico mas frec
-Colico renal : dolor lombar que irradia hacia fosa iliaca , zona inguinal o genitales
-Nauseas y vomito ( pelo dolor )
-hematuria
Diagnostico da nefrolitiase ?
Clinica y imagens
- tac sin contrataste de abd y peelves ( good stander )
- rx de abdomen
-Ecografia renal ( ideal embarazo )
Tratamiento da nefrolitiase ?
- Hidratacion
- analgesia ( aines o opioides )
Se mide menos de 10 mm y pact tiene funcion renal normal y sin infeccion : terapia expulsiva con tansilosina 0,4 mg / dja hasta 4 semanas
Se mide mais de 10mm : intervención urologica ( litotricia extracorporea , nefrolitotricia percutanea y uretrolitotricia )
IRA: clinica
Confusion mental , taquipnea
EAP , disnea
Arritimias y taquicardia , hipotension
Dolor lumbar y oliguria ( son mas especificos )
IRA : como DGX ?
Labo : hemograma , gasometria , funcion renal , ionograma , electrolitos
Cuantificar diuresis
Imagen se puede pedir para descartar obstruccion o tumor
IRA : cual es el principal causador ?
Sepses
IRA: como hacemos trataiento ?
-Estabelecer perfusion ( volume se necesita ringer lactato o droga vadoactiva se falta perfusion )
- tratar la causa
- evitar hipervolemia
- evitar drogras nefrotoxicas ( AINES Y ATB )
- estabelecer un equilibrio hidroeletrolitico y acido base
IRA : con que se puede complicar ?
Con acidosis metabólica que puede matar