Nefro 1- Doenças Glomerulares Flashcards
Sinais e sintomas da sindrome nefritica
- Oliguria
- Edema
- HAS
- Hematuria (>3 hemácias por campo em grande aumento 400x)
Laboratório da sind nefritica
HEMATURIA DISMÓRFICA Piúria (leucocituria) CILINDROS HEMATICOS Ptnúria (150 mg- 3,5 g/dL) Retenção de ureia e creatinina
Etiologia da nefritica
Gnpe
Não gnpe ( berger e goodpasture)
Quadro clássico de gnpe:
Criança (2-15 anos) com síndrome nefritica com história de infecção estreptococica (faringe >1 semana / pele > 2 semanas). Ao exame: c3 diminuído e presença de aslo ou anti-dnase
Quais são os exames mais sensíveis na faringite e no Impetigo, respect
Aslo e anti dnase
Indicações de biópsia na gnde
Anuria/ir acelerada Oliguria > 1 semana Hipocomplementenemia > 8 sem Proteinuria nefrotica Hematuria macroscopica > 4 sem 6. Evidencia de doença sistemica
Resultado da biópsia da gnpe:
Padrão proliferativo difuso - MO
Gibas ou corcovas- ME
Tratamento da gnpe
Restrição hidrossalina
Diurético (FUROSEMIDA)
Hidralazina(Vasodilatador)
Antibiótico pra prevenir
Berger está associada a que?
Hennoch-schonlein
Hiv
Doenca celíaca
Cirrose
Principal forma de berger
Hematuria macroscopica recorrente (50%)
Tbm tem hematuria microscópica persistente (40%) - mais grave
Gnpe x berger
Berger não tem período de incubação e complemento é normal.
GNRP quadro
Perda completa da função renal de semanas a meses
Etiologia da gnrp
Anti MBG- Doença de Goodpasture (sind pulmão rim)
Imunocomplexo- gnpe, Berger, mas
Pauci-imune- Wagner, poliangeite microscopica
Clínica de goodpasture
- Glomerulonefrite
- hemorragia pulmonar
Shu quadro
Paciente com diarreia (E.coli), pálido (anemia hemolitica), com púrpura na pele (plaquetopenia) e insuficiência renal.
