Necrose

Question 1

Características gerais

Answer 1

Alterações morfológicas que sucedem a morte celular no tecido vivo
Resulta da ação degradativa e progressiva de enzimas sobre a célula lesada
É uma lesão exógena irreversível (não tem volta)
 Não faz resposta inflamatória
Envolve áreas maiores

Question 2

Células Necróticas

Answer 2

*Eosinofilia aumentada: perda do RNA citoplasmático, maior ligação da eosina às proteínas desnaturadas
*Células homogêneas e vítreas
*Citoplasma vacuolizado. Calcificação
*Membrana citoplasmática descontínua, mitocôndrias dilatadas

Question 3

Alterações Nucleares- Picnose

Answer 3

-Retração nuclear (volume reduz) e aumento da basofilia
-Condensação da cromatina

Question 4

Alterações Nucleares- Cariorrexe

Answer 4

-Fragmentação do núcleo picnótico
-cromatina adquire uma distribuição irregular, podendo se acumular em grânulos na membrana nuclear
-Ocorre perda dos limites nucleare

Question 5

Alterações Nucleares- Cariólise

Answer 5

-Completa dissolução da cromatina devido à degradação enzimática produzida por endonucleases

Question 6

Necrose de Coagulação

Answer 6

*Desnaturação de proteínas
*Processo típico da morte hipóxica (falta de O2) das células em todos os tecidos, exceto cérebro
*Preservação do contorno básico da célula por pelo menos alguns dias, os tecidos adquirem textura firme e a acidez bloqueia a proteólise da célula
Ex: Infarto do miocárdio: células eosinofílicas, coaguladas e anucleadas. As células necróticas serão removidas por fragmentação e fagocitose (leucócitos e ação de enzimas lisossômicas proteolíticas)

Question 7

Necrose Liquefativa

Answer 7

*Típica de infecções bacterianas focais ou fúngicas (estímulo para o acúmulo de células inflamatórias)
*Digere completamente as células mortas, o que transforma o tecido em uma massa viscosa e líquida
*Sistema Nervoso Central só sofre desse tipo
*Quando a inflamação aguda está envolvida esta área tem pus (leucócitos mortos)

Question 8

Necrose Gangrenosa e tipos

Answer 8

*não é um padrão distintivo de morte celular
*É aplicado a um membro que perdeu seu aporte sanguíneo e sofreu necrose de coagulação
*Gangrena gasosa: clostridium ((bactéria que produz endotoxinas e Gás)
* Gangrena Seca: cor escura e bem delimitada. Membros inferiores
*Gangrena úmida: a necrose coagulativa é modificada pela ação liquefativa das bactérias e pelos leucócitos atraídos
Invasão do tecido necrótico por bactérias anaeróbias. Tubo digestivo, pele, pulmão.

Question 9

Necrose Caseosa

Answer 9

*Forma distinta de necrose de coagulação
*Encontrada na tuberculose
*Exame macroscópico: tecido brancacento
*Exame microscópico: detritos celulares amorfos delimitados por uma borda inflamatória nítida (reação granulomatosa)
*Diferente da necrose de coagulação a arquitetura tecidual está destruída

Question 10

Necrose Gordurosa

Answer 10

*Ocorre pela liberação de lipases pancreáticas ativadas (pancreatite aguda)
*Saponificação das gorduras na *macroscopia: pingo de vela
*Exame microscópico: adipócitos necróticos, depósitos de cálcio basofílicos, circundados por uma reação inflamatória

Question 11

Necrose Fibrinoide

Answer 11

*Alteração dos vasos sanguíneos lesados
*O tecido necrótico adquire uma aspecto hialino, acidofílico, semelhante a fibrina. Ex: ateroesclerose e úlcera péptica

Question 12

Apoptose

Answer 12

Forma de morte celular destinada a eliminar determinadas células.
A morte celular é programada: ocorre a ativação de uma série de eventos (mediada por um grupo de produtos gênicos)

Question 13

Morfologia da Necrose

Answer 13

 Retração celular: célula de tamanho menor, citoplasma denso, organelas compactadas
 Condensação da cromatina
 Núcleo pode estar fragmentado
 Bolhas citoplasmáticas, corpúsculos apoptóticos
 Fagocitose das células ou corpúsculos apoptóticos