Músculos do tronco Flashcards

1
Q

Músculos do grupo anterior/profundo da região posterior

A

Psoas, pequeno psoas e psoas ilíaco

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2
Q

Onde está localizada a linha arqueada?

A

Atrás do m. reto abdominal

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3
Q

Porque é que nervo femoral não está no anel femoral?

A

Está separado pelo ligamento ílio-pectíneo

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4
Q

Razão do nome do oblíquo externo

A

fibras oblíquas para baixo e para dentro

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5
Q

1/3 externo do ligamento inguinal passa à frente do ____

A

Músculo psoas ilíaco

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6
Q

3 porções do transversário espinhoso

A

Semi-espinhoso, multifidus e rotadores

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7
Q

Aponevrose lombar está ao nível de que músculo?

A

Eretor da espinha

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8
Q

Ação do oblíquo interno

A

Aumento da pressão abdominal, flexão e rotação (homo)lateral do tronco

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9
Q

Ação do quadrado lombar

A

Baixa a 12ª costela (expirador) e lateraliza a coluna

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10
Q

Ação dos intercostais externos

A

Para além do diafragma, músculo principal da inspiração, eleva as costelas

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11
Q

Ação dos intercostais médio e interno

A

Estabilizar costelas, ajudam na expiração

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12
Q

Ações dos músculos serratus posterior

A

Serratus posterior superior- eleva costelas -> inspiração
Serratus posterior inferior- baixa costelas -> expiração

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13
Q

Caracterize o trapézio

A

Inserções: ligamento da nuca, processos espinhosos C7 a T12, occipital, acrómio e espinha da escápula e bordo posterior da clavícula
Tem fibras descendentes (superiores), horizontais e ascendentes (inferiores)
Ação: eleva ombros; adução, flexão e rotação da escápula; inclinação lateral da cabeça; extensão da cabeça e do pescoço

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14
Q

Ações dos rombóides

A

Aproxima escápula da linha média e desloca-a para cima

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15
Q

Caracterize o latissimus dorsal

A

Inserções: goteira bicipital do úmero, p.espinhoso D7 a D12 e todas v. lombares, 3 últimas costelas, vértice da escápula, sacro
Ação: adução membro superior, extensão e rotação medial do membro superior

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16
Q

Como é que termina a fáscia transversalis na zona inferior?

A

1/3 externo- fáscia do psoas ilíaco
1/3 médio- prolonoga-se para a coxa acompanhando os vasos femurais, acompanham cordão espermático, formando fáscia espermática interna
1/3 interno- crista pectínea

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17
Q

Constituintes do eretor da espinha

A

Iliocostal, longíssimo do tórax e espinhal

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17
Q

Condensações da aponevrose do oblíquo externo

A

Pilar externo, pilar interno e fibras intercrurais

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18
Q

Constituição de centro frénico

A

3 folíolos (anterior, esquerdo e direito)
Fita oblíqua (Desde folíolo direito a folíolo anterior) e fita arqueada (desde folíolo direito a folíolo esquerdo) - espessamentos do tecido fibroso

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19
Q

Defina tórax

A

Região em forma de “Caixa” osteo-cartilaginosa e muscular em forma de cone, estreito na parte superior e largo abaixo
Achatado de frente para trás. Reniforme em secção transversal devido à projeção dos corpos vertebrais na cavidade

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20
Q

Descreva a abertura inferior do tórax

A

Limites: 12ª vértebra torácica (atrás), 11ª e 12ª costelas (lateralmente), cartilagens da 7ª à 10ª costelas e ângulo subcostal, formado pelo bordo inferior das cartilagens costais e o processo xifoide (anterior)
Abertura mais larga transversalmente, oblíqua para baixo e para trás
Fechada pelo diafragma

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21
Q

Descreva a fáscia clavi-peitoral

A

Membrana que se estende desde a clavícula até ao bordo inferior do grande peitoral, envolve o pequeno peitoral e tem parte superior e inferior (separadas pelo pequeno peitoral)
Parte superior- membrana costocoracoideia
Parte inferior- ligamento suspensor da axila

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22
Q

Descreva a parede anterior do tórax

A

Formada por esterno e cartilagens costais, plana ou levemente convexa, oblíqua de cima para baixo e para a frente

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23
Q

Descreva a parede posterior do tórax

A

Com 12 vértebras torácicas e partes posteriores das costelas. Convexa de cima para baixo

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24
Q

Descreva as paredes laterais do tórax

A

Convexas, formadas pelas costelas, separadas umas das outras pelos 11 espaços intercostais, ocupadas pelos músculos e membranas intercostais

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24
Q

Descreva a zona inferior do oblíquo interno

A

1/3 externo do lig. inguinal- junta-se a este e à fáscia do ilíaco
1/3 médio do lig inguinal- fibras cavalgam ligamento inguinal
1/3 interno do lig. inguinal- insere-se no bordo lateral da fáscia do reto abdominal, criando um orifício

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25
Q

Descreva o grande peitoral

A

Inserções: clavícula, esterno, fáscia do músculo reto abdominal, 5 ou 6 cartilagens costais e crista do grande tubérculo do úmero (lado externo da goteira bicipital)
Fibras dirigem-se para fora em direção ao úmero
Ações: adução do membro superior, rotação medial do membro superior (graças à cabeça do úmero) e inspiração (devido a inserções nas cartilagens costais e clavícula)

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26
Q

Descreva o ligamento arqueado mediano

A

Vai desde corpo de L2 a corpo de L3

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27
Q

Descreva o ligamento arqueado intermédio/medial

A

Do processo transverso de L1 ao corpo de L2
Passa à frente do psoas

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28
Q

Descreva o ligamento ílio-púbico

A

Paralelo ao ligamento inguinal, por trás deste
Desde espinha ilíaca ântero superior até tubérculo púbico

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29
Q

Descreva o músculo espinhal

A

Inserções: processos espinhosos de todas as vértebras
Parte cefálica, cervical e torácica
Ação: extensão do tronco e inclinação lateral

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30
Q

Descreva o músculo intertransversário

A

Há nas regiões cervical e lombar, não há no tórax, 2 em cada espaço, entre os processos transversos

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31
Q

Descreva o músculo pequeno peitoral

A

É posterior ao grande peitoral
Inserções: 3ª, 4ª e 5ª costelas, processo coracóide da escápula
Ação: baixar a escápula e auxiliar da inspiração

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32
Q

Descreva o músculo serratus anterior

A

Encontra-se no contorno lateral do tórax
Entre a escápula e as costelas
Inserções: bordo espinhal da escápula (posterior) e 8 ou 9 primeiras costelas (anterior)
Ação: fixa e aproxima a escápula das costelas e desloca a escápula para a frente projetando o angulo inferior para a frente, auxiliar na respiração

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33
Q

Descreva o músculo subclávio

A

Inserções: face inferior da clavícula e na 1ª costela
ação: baixar clavícula e auxiliar da inspiração

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34
Q

Descreva o músculo transverso

A

Fibras horizontais
Inserções: aponevrose lombar, 5 últimas costelas, crista ilíaca e ligamento inguinal
Ação: aumentar pressão abdominal, expirador

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35
Q

Descreva o músculo íliocostal

A

Inserções: sacro até processos transversos de C3, C4, C5 e C6 e ângulos das costelas
Parte lombar, torácica e cervical
Ação: extensão do tronco e inclinação lateral

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36
Q

Descreva o oblíquo externo

A

Fibras oblíquas para baixo e para dentro
Inserções: 8 últimas costelas , lábio externo da crista ilíaca (fibras mais atrás em baixo) e aponevrose (de inserção) do oblíquo externo (fibras mais superiores médias)
Ação: aumento da pressão intra-abdominal, flexão contralateral e rotação contralateral do tronco

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37
Q

Descreva o orifício superior do tórax

A

Reniforme, diâmetro ântero-posterior 5cm e o transversal 10 cm
Limites: 1ª vértebra torácica atrás, incisura jugular do esterno à frente e 1ª costela de cada lado
Oblíquo para baixo e para a frente

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38
Q

Descreva o pequeno psoas

A

Inserções: corpo da última vértebra dorsal e eminência ílio-púbica
Ação: auxiliar da flexão anterior do tronco

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39
Q

Descreva o psoas

A

Inserções: T12 a L4 discos intervertebrais e processo transverso, incisura psoas ilíaco e pequeno trocânter do fémur
Quando chega a nível do bordo anterior do osso coxal une-se com o ilíaco que se insere na fossa ilíaca e passa-se a chamar psoas ilíaco e passa à frente da incisura do psoas ilíaco. Acaba no pequeno trocânter do fémur
Ação: flexão da coxa sobre a bacia e rotação para fora do membro inferior

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40
Q

Descreva o transverso do tórax

A

Vão desde 2ª, 3ª, 4ª e 5ª costela até face posterior do esterno
Ação: expirador

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41
Q

Descreva os elevadores das costelas

A

Vai de um processo transverso até à próxima costela
Às vezes há elevadores que vão até às duas costelas abaixo
Ação: elevam costelas (inspiração)

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42
Q

Descreva os folhetos da aponevrose lombar

A

Folheto posterior- insere-se no processo espinhoso e está atrás do eretor da espinha
Folheto intermédio- insere-se no processo transverso e está entre o eretor da espinha e o quadrado lombar
Folheto anterior- insere-se no processo transverso e está à frente do quadrado lombar

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43
Q

Descreva os ligamentos arqueados laterais do diafragma

A

Da última costela ao p. transverso de L1
Passam à frente do quadrado lombar

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43
Q

Descreva os intercostais quanto à ocupação de espaço

A

Não preenchem todo o comprimento dos espaços intercostais, nenhum intercostal vai do esterno à coluna, ocupam toda a altura

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43
Q

Descreva os músculos subcostais

A

Vão desde ângulo da costela até duas costelas abaixo

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44
Q

Diferença entre os 3/4 superiores e o 1/4 inferior da parede abdominal quanto à relação entre a aponevrose do músculo transverso e o reto abdominal. Qual o limite entre os 3/4 superiores e 1/4 inferior?

A

Nos 3/4 superiores a aponevrose do músculo transverso passa atrás do reto abdominal e no 1/4 inferior passa à frente. Linha arqueada

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44
Q

Descreva os pilares do diafragma

A

A união de fibras de pilares delimitam hiato da artéria aorta
Inserções do pilar direito: discos intervertebrais e corpo de L1, L2 e L3
Inserções do pilar esquerdo: discos intervertebrais e corpo de L1 e L2

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44
Q

Descreve o longíssimo do tórax

A

Inserções: processos transversos de v. lombares e torácicas e nas costelas entre ângulos e processos transversos
Ação: extensão do tronco e inclinação lateral

45
Q

Diferenças entre músculos oblíquo interno e externo e músculo transverso relativamente à direção das fibras

A

Oblíquo externo- uma direção, fibras oblíquas para baixo e para dentro
Oblíquo interno- várias direções, fibras oblíquas de baixo para cima, para dentro e para a frente
Transverso- fibras transversais (horizontais)

45
Q

Diferença entre lig. inguinal e lig ílio-púbico e uma semelhança

A

Lig. inguinal- espessamento da fáscia do oblíquo externo
Lig ílio-púbico- espessamento da fáscia transversalis

ambos se inserem na espinha ilíaca ântero superior e no tubérculo púbico

45
Q

Diferenças entre 3/4 superiores e 1/4 inferior da parede abdominal quanto às aponevroses

A

3/4 superiores a aponevrose do oblíquo interno bifurca-se rodeando o reto abdominal e no 1/4 inferior não se bifurca e passa apenas à frente do reto abdominal formando a aponevrose do reto abdominal com as aponevroses do o. externo e do transverso
3/4 superiores a aponevrose do transverso passa atrás do reto abdominal e no 1/4 inferior passa à frente do reto abdominal e a parede posterior do reto abdominal fica em contacto direto com a fascia transversalis

45
Q

Inserções do eretor da espinha

A

P. espinhosos vértebras lombares, crista sagrada, face posterior do sacro, ligamento sacrotuberoso e tuberosidade ilíaca

45
Q

Inserções do quadrado lombar

A

No espaço entre última costela e crista ilíaca
Inserções: p. transversos de L1 a L4, última costela e crista ilíaca

46
Q

Do que resulta o ligamento ílio-pectíneo? O que separa?

A

Aponevrose do psoas ilíaco. Artéria femoral e nervo femoral

46
Q

Inserções da fáscia transversalis

A

Diafragma (superior), aponevrose lombar (posterior), ligamento inguinal (inferior)

46
Q

Estruturas que atravessam o diafragma

A

Artéria aorta descendente, veia cava inferior, nervo frénico, esófago, tronco simpático, nervos esplâncnicos

46
Q

Inervação do diafragma

A

6 últimos nervos intercostais e 2 nervos frénicos

46
Q

Inserções do Grande rombóide

A

p.espinhosos D1 a D5 e bordo espinhal da escápula

46
Q

Inserções e ação do reto abdominal

A

Inserções: superior- 5ª,6ª e 7ª cartilagem costais
inferior- bordo superior do púbis
Ação: aumento da pressão intra-abdominal (principal função), flexão do tronco e elevar bacia

46
Q

Inserções do ligamento pectíneo

A

Eminência ílio-púbica e tubérculo púbico
insere-se ao longo da crista pectínea

46
Q

Inserções do Pequeno rombóide

A

Ligamento da nuca, C7 e escápula

46
Q

Inserções do serratus posterior superior

A

C7 a D3 e primeiras 4 costelas

46
Q

Inserções do piramidal

A

Linha média e bordo anterior do púbis

46
Q

Inserções do serratus posterior inferior

A

D11 a L3 e 4 últimas costelas

46
Q

Inserções do transversário espinhoso

A

Do sacro ao axis desde os processos espinhosos até aos processos transversos

47
Q

Ligamento de henle vai desde____ a _____

A

Linha arqueada… crista pectínea

47
Q

Intercostal externo compreende que espaço?

A

Vai desde coluna à zona da articulação condrocostal

48
Q

Intercostal interno compreende que espaço?

A

Vai desde ângulo da costela até 5cm para fora do esterno

49
Q

Intercostal médio compreende que espaço?

A

Vai desde esterno até zona do ângulo da costela

50
Q

Linha arqueada é o limite inferior do quê (quanto às aponevroses dos músculos do abdómen)

A

Aponevrose posterior do reto abdominal (e do folheto posterior da aponevrose do oblíquo interno), ou seja da aponevrose do transverso que passa atrás do reto abdominal

50
Q

Ligamento inguinal vai de ____ a _____

A

Espinha ilíaca ântero-superior a tubérculo púbico

51
Q

Ligamento interfoveolar vai desde ______ a ______

A

Linha arqueada… ligamento ílio-púbico (eminência ílio-púbica)

52
Q

Músculos do grupo médio da região posterior do tronco

A

Intertransversário e quadrado lombar

53
Q

Limites do triângulo lombar inferior (triângulo de Petit- ponto fraco)

A

Latissimus dorsal (posterior), músculo oblíquo externo (anterior) e crista ilíaca (inferior)

54
Q

Na inspiração o diafragma sobe ou desce?

A

Desce

55
Q

Nome dos feixes do quadrado lombar

A

Ílio-costais, costo-transversários e ílio-transversários

56
Q

O orifício superior do tórax é atravessado por…

A

Traqueia, esófago, nervo vago, nervo frénico, artérias carótidas comuns e subclávias, artéria torácica interna e artéria intercostal superior, canal torácico, cadeia simpática latero vertebral, musculo esterno-hioideu e esternotiroideu, vasos pericárdico-frénicos

57
Q

O que acontece à aponevrose do oblíquo interno quando chega ao reto abdominal?

A

Bifurca-se num folheto anterior que se une à aponevrose do oblíquo externo e num folheto posterior que passa atrás do reto abdominal e une-se à aponevrose do transverso (nos 3/4 superiores da parede abdominal)

58
Q

O que impede o ligamento lacunar?

A

Que passem estruturas atrás do ligamento inguinal no seu 1/3 interno

58
Q

O que passa no orifício inguinal superficial?

A

Cordão espermático no homem e ligamento teres na mulher

59
Q

O que passa pelo 1/3 médio do ligamento inguinal?

A

Artéria, veia e nervo femoral

60
Q

O que separa o tórax do abdómen?

A

Diafragma

61
Q

O que é a foice inguinal?

A

Fibras do transverso que se inserem na crista pectínea e reforçam a parede abdominal

62
Q

O que é formado da nível do bordo anterior do osso coxal pela aponevrose do oblíquo externo?

A

Ligamento inguinal

63
Q

O que é o ligamento inguinal refletido?

A

Conjunto de fibras do ligamento inguinal (c/ origem na aponevrose do oblíquo externo) que, junto ao tubérculo púbico, se dirigem obliquamente para cima e para dentro e se inserem na baínha da aponevrose do oblíquo externo

64
Q

O que é que acontece aos músculo oblíquo interno e músculo transverso na região inguinal? Porquê?

A

Interrompem-se, por causa do cordão espermático/ligamento teres

65
Q

Onde e como se forma o ligamento lacunar?

A

1/3 interno do ligamento inguinal, fibras do ligamento inguinal refletem-se para baixo e para trás de forma triangular, inserindo-se na crista pectínea

66
Q

Onde há e não há inter-espinhais?

A

Há nas regiões cervical e lombar, não há no tórax

66
Q

Onde estão compreendidos os músculos das goteiras vertebrais?

A

Estão entre os processos espinhosos e o ângulo das costelas

67
Q

Onde se encontra a fáscia transversalis?

A

entre o músculo transverso e o peritoneu

68
Q

Onde se encontram os músculos do plano serratus?

A

Serratus posterior superior- por baixo dos rombóides
Serratus posterior inferior- por baixo do latissimus dorsal

69
Q

Onde se encontram os músculos intercostais?

A

No espaço entre duas costelas vizinhas

70
Q

Onde se insere ligamento ílio-pectíneo?

A

Separação entre 1/3 externo e 1/3 médio do ligamento inguinal e eminência ílio-púbica

71
Q

Onde se insere o ligamento lacunar?

A

Crista pectínea

72
Q

Onde se inserem as fibras do oblíquo interno?

A

3 últimas costelas (fibras posteriores) aponevrose lombar, aponevrose do oblíquo interno (fibras do meio e fibras mais anteriores) , crista ilíaca, espinha ilíaca ântero-superior e ligamento inguinal

73
Q

Onde se inserem os músculos sacro-costais e os raquiradianos?

A

Sacro-costais -> sacro e costelas
Raquirraquidianos-> vértebras

74
Q

Onde se localiza o orifício inguinal superficial? É limitado por quê?

A

Por cima do púbis e do lig. inguinal
Fibras intercrurais, pilar interno e pilar externo e ligamento inguinal refletido

75
Q

Onde se localiza o plano rombóide?

A

Por baixo do trapézio

76
Q

Onde se localiza o psoas relativamente ao quadrado lombar e à coluna?

A

Entre o quadrado lombar e a coluna

76
Q

Onde se situa anel femoral? Estabelece comunicação entre quê? O que passa por lá?

A

Atrás do ligamento inguinal. Entre coxa e cavidade abdominal. Artéria femoral, veia femoral e alguns gânglios linfáticos

77
Q

Porque é que hérnia femoral acontece?

A

Ponto fraco devido à presença de vasos femorais no anel femoral

77
Q

Porque é que o quadrado lombar não tem inserção em L5?

A

Ligamento ílio-lombar não permite descida de mais fibras musculares

78
Q

Quais os limites do anel femoral por onde podem acontecer hérnias?

A

Ligamento lacunar (por dentro), ligamento ílio-pectíneo (por fora), ligamento ílio-púbico (à frente) e fáscia do músculo pectíneo (atrás)

78
Q

Porque é que o reto abdominal é um músculo digástrico?

A

Tem 3 interseções fibrosas

79
Q

Quais são as larguras do reto abdominal junto ao processo xifóide e junto ao bordo superior do púbis?

A

7-8 cm
2-3 cm

79
Q

Quais são os ligamentos dependentes das aponevroses abdominais?

A

Ligamento inguinal, ligamento lacunar, ligamento ílio-púbico, ligamento ílio-pectíneo, ligamento pectíneo e anel femoral

79
Q

Quais são os locais de inserção do diafragma?

A

Costais- 6 últimas costelas
Esternais- processo xifoide
Lombares- arcadas fibrosas (2 ligamentos arqueados laterais, 2 ligamentos arqueados médios e 1 ligamento arqueado mediano)

79
Q

Quais são os músculos que unem a parede do tórax ao membro superior?

A

Grande peitoral, pequeno peitoral, subclávio e serratus anterior

79
Q

Quais são os músculos costais?

A

Intercostais (externo, médio e interno), elevadores das costelas, subcostais e transverso do tórax

79
Q

Quais são os músculos do abdómen?

A

Reto abdominal, piramidal, oblíquo externo, oblíquo interno e transverso

79
Q

Quais são os músculos do plano superficial do grupo posterior do tronco?

A

Trapézio e latissimus dorsal

80
Q

Quais são os músculos raqui-raquidianos?

A

Transversário espinhoso e inter-espinhais

81
Q

Quais são os reforços da fáscia transversalis?

A

Podem ser longitudinais- ligamento interfoveolar (hesselbach) e ligamento de henle
ou transversal- ligamento ílio-púbico

82
Q

Qual é a disposição e função do diafragma?

A

Côncavo para baixo e é o grande músculo da inspiração e uma barreira anti-refluxo

83
Q

Qual é a estrutura mais forte dos ligamentos dependentes das aponevroses abdominais?

A

Ligamento pectíneo

84
Q

Qual é a interseção tendinosa do reto abdominal mais constante?

A

A inferior (ao pé do umbigo)

85
Q

Qual é a zona mais frágil da zona inferior do oblíquo interno?

A

1/3 interno do ligamento inguinal, pois é o terço mais exposto visto que não há fibras do oblíquo interno

86
Q

Qual é a terminação da aponevrose do oblíquo externo?

A

Ligamento inguinal

87
Q

Qual é o tecido fibroso central do diafragma?

A

Centro frénico

88
Q

Quantos músculos inter-espinhais são em cada espaço?

A

2

89
Q

Que estruturas passam no 1/3 interno do ligamento inguinal?

A

Nenhuma

90
Q

Que orifício se encontra entre fita arqueada e fita oblíqua do centro frénico?

A

Hiato da veia cava inferior