Monitoria - Assuntos importantes Flashcards
Coronária direita irriga: (3)
*Cite as derivações de cada estrutura - Classificação antiga
- parede inferior (D2, D3 e AvF)
- ventrículo direito (V3R, V4R e V5R)
- parede posterior (V7, V8 e V9)
Coronária esquerda (artéria descendente anterior) irriga: (2)
*Cite as derivações de cada estrutura - Classificação antiga
- Septo (V1 e V2)
- Parede anterior do VE (V3 e V4)
Artéria circunflexa irriga: (2)
*Cite as derivações de cada estrutura - Classificação antiga
- Parede lateral baixa (V5 e V6)
- Parede lateral alta (D1 e AvL)
Quando solicitar derivação extra?
Infra de V1, V2 e V3
Supra de parede inferior (D2, D3 e AvF)
Quais são as imagens espelho importantes?
V1, V2 e V3 -> V7, V8 e V9
D2, D3 e AvF -> D1 e AvL
Como caracterizar uma onda Q patológica?
maior do que 4 quadradinhos de duração
maior que 1/4 da onda R e mais que 1/3 do QRS
ECG de Pericardite: 3 alterações
Infra de PR difuso
Supra de ST difuso
Sinal Spodick
Critérios de Brugada (3):
V1 e V2 normalmente:
- Padrão de BRD: R, R’
- alargamento de QRS
- Inversão de onda T
Padrão de Sgarbossa
- Padrão de BRE…
- Torre com Supra em V5 e V6
- S profunda com Infra em V1 a V3
- QRS discordante com Supra >= 5mm em V1 a V3
Padrão na hipercalemia leve (5,5 a 6,5)
- Onda T apiculada e estreita
Padrão na hipocalemia moderada: (<3,0)
- Achatamento de T
- Onda U pequena
*pode ter um Infra ST
Padrão na hipercalemia grave (>6,5): (4)
- Onda P some
- QRS alarga
- ST encurta
- T inverte
Padrão na hipocalemia grave: (<3,0)
- Onda T invertida
- Onda U moderada
- Infra ST mais acentuado
Padrão do Capacete prussiano (pontiagudo):
Sinal de morte iminente
- Onda R pequena
No geral apenas grave a as imagens para reconhecer
Infra verdadeiro
Não pode ter Supra no espelho
Sempre verificar as derivações espelho para verificar
Caracterize Síndrome de Wellens
SOCA
- Padrão plusminus de onda T em V2 e V3
- Onda T invertida em V2 e V3 com mais de 2mm (sem plusminus)
Intoxicação digitálica:
- Bigode de Salvador Dali
- Infra de ST
- Onda T invertida
- Onda U moderada
Diferenciar pelo histórico do paciente, pois parece com hipercalemia grave
Características de Supra equivalentes:
- Onda T hiperaguda
- Sinal de Winter: T hiperaguda + infra de ST em V4, V5 ou V6
- Infra ST de V1 a V3
- Sgarbossa
- Padrão de Aslanger
Diferenças classificação nova das derivações
V1 a V4: anterior
V5 e V6: lateral apical
D1 e AvL e V2: anterior média
V7 a V9: parede lateral
Supra de AvR indica:
Supra grave
- Infra geral
