Monitoria - Assuntos importantes

Question 1

Coronária direita irriga: (3)

*Cite as derivações de cada estrutura - Classificação antiga

Answer 1

• parede inferior (D2, D3 e AvF)
• ventrículo direito (V3R, V4R e V5R)
• parede posterior (V7, V8 e V9)

Question 2

Coronária esquerda (artéria descendente anterior) irriga: (2)

*Cite as derivações de cada estrutura - Classificação antiga

Answer 2

• Septo (V1 e V2)
• Parede anterior do VE (V3 e V4)

Question 3

Artéria circunflexa irriga: (2)

*Cite as derivações de cada estrutura - Classificação antiga

Answer 3

• Parede lateral baixa (V5 e V6)
• Parede lateral alta (D1 e AvL)

Question 4

Quando solicitar derivação extra?

Answer 4

Infra de V1, V2 e V3
Supra de parede inferior (D2, D3 e AvF)

Question 5

Quais são as imagens espelho importantes?

Answer 5

V1, V2 e V3 -> V7, V8 e V9

D2, D3 e AvF -> D1 e AvL

Question 6

Como caracterizar uma onda Q patológica?

Answer 6

maior do que 4 quadradinhos de duração
maior que 1/4 da onda R e mais que 1/3 do QRS

Question 7

ECG de Pericardite: 3 alterações

Answer 7

Infra de PR difuso
Supra de ST difuso
Sinal Spodick

Question 8

Critérios de Brugada (3):

Answer 8

V1 e V2 normalmente:

• Padrão de BRD: R, R’
• alargamento de QRS
• Inversão de onda T

Question 9

Padrão de Sgarbossa

Answer 9

• Padrão de BRE…
• Torre com Supra em V5 e V6
• S profunda com Infra em V1 a V3
• QRS discordante com Supra >= 5mm em V1 a V3

Question 10

Padrão na hipercalemia leve (5,5 a 6,5)

Answer 10

• Onda T apiculada e estreita

Question 11

Padrão na hipocalemia moderada: (<3,0)

Answer 11

• Achatamento de T
• Onda U pequena
  *pode ter um Infra ST

Question 12

Padrão na hipercalemia grave (>6,5): (4)

Answer 12

• Onda P some
• QRS alarga
• ST encurta
• T inverte

Question 13

Padrão na hipocalemia grave: (<3,0)

Answer 13

• Onda T invertida
• Onda U moderada
• Infra ST mais acentuado

Question 14

Padrão do Capacete prussiano (pontiagudo):

Answer 14

Sinal de morte iminente

• Onda R pequena

No geral apenas grave a as imagens para reconhecer

Question 15

Infra verdadeiro

Answer 15

Não pode ter Supra no espelho

Sempre verificar as derivações espelho para verificar

Question 16

Caracterize Síndrome de Wellens

SOCA

Answer 16

• Padrão plusminus de onda T em V2 e V3
• Onda T invertida em V2 e V3 com mais de 2mm (sem plusminus)

Question 17

Intoxicação digitálica:

Answer 17

• Bigode de Salvador Dali
• Infra de ST
• Onda T invertida
• Onda U moderada

Diferenciar pelo histórico do paciente, pois parece com hipercalemia grave

Question 18

Características de Supra equivalentes:

Answer 18

• Onda T hiperaguda
• Sinal de Winter: T hiperaguda + infra de ST em V4, V5 ou V6
• Infra ST de V1 a V3
• Sgarbossa
• Padrão de Aslanger

Question 19

Diferenças classificação nova das derivações

Answer 19

V1 a V4: anterior
V5 e V6: lateral apical
D1 e AvL e V2: anterior média
V7 a V9: parede lateral

Question 20

Supra de AvR indica:

Answer 20

Supra grave
- Infra geral