Módulo 1 - Psicofarmacologia Flashcards

1
Q

A farmacocinética é o estudo da:
1.
2.
3.
4.
de fármacos no organismo.

A

1 - absorção
2 - distribuição
3 - metabolismo
4 - excreção

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Q

Que tipos de administração medicamentosa existem?

A
  • Inalação
  • Oral
  • Intramuscular
  • Intravenosa
  • Tópica
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3
Q

Que fatores físico-químicos do fármaco intervêm na distribuição?

A
  • Lipofilia (fármacos lipofílicos atravessam melhor membranas celulares)
  • pH (ácidos e bases fracos necessitam de transportadores)
  • Tamanho molecular
  • Perfusão sanguínea (regiões menos perfundidas recebem menos fármaco)
  • Proteínas plasmáticas (hipoalbuminémia altera a distribuição do fármaco)
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4
Q

O que é perfusão sanguínea?

A

A Perfusão Sanguínea pode ser entendida como o fluxo sanguíneo da circulação pulmonar que passa pelos alvéolos e que vai estar disponível para permitir a troca gasosa neste nível.

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5
Q

O metabolismo corresponde a transformações químicas que ______________.

A

promovem a eliminação do fármaco do organismo

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6
Q

Quais as fases do metabolismo farmacológico?

A

Fase I - modificação (oxidação, redução, hidrólise) - altera a ação farmacológica do fármaco
Fase II - conjugação - produz composto inerte e possível de excretar

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7
Q

A farmacodinâmica é o estudo dos ___________ no organismo, a nível molecular, bioquímico e fisiológico.

A

efeitos do fármaco

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8
Q

O recetor é o componente da célula ou organismo que ___________ com o fármaco e ______________ que leva à ação do fármaco.

A

interage; desencadeia a cadeia de eventos

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9
Q

O recetor pode receber moléculas como:

A
  • Proteína reguladora de ações endógenas (neurotransmissores, hormonas)
  • Enzima
  • Proteínas transportadoras
  • Proteínas estruturais
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10
Q

Um agonista _______________ a atividade celular.

A

aumenta

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11
Q

Um antagonista _______________ a atividade celular.

A

bloqueia

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12
Q

O que faz o agonista inverso?

A

Induz a produção de uma reação contrária à produzida por um agonista/substância natural.

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13
Q

A seletividade clínica tem um papel na farmacodinâmica através dos efeitos:

A

terapêuticos, tóxicos (diretos, dose dependentes e idiossincráticos)

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14
Q

Quais as funções da barreira hematoencefálica?

A
  • Regulação iónica
  • Proteção de neurotransmissores no plasma
  • Proteção de macromoléculas no plasma
  • Proteção de neurotoxinas no plasma
  • Nutrição encefálica
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15
Q

Em que áreas a barreira hematoencefálica está ausente ou mais permeável?

A
  • Área postrema
  • Eixo hipotálamo-hipófise
  • Glândula pineal
  • Outras áreas circunventriculares
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16
Q

Os neurónios têm em média quantas sinapses?

A

10 000 sinapses

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17
Q

Como se relaciona o mecanismo de ação do fármaco e os canais iónicos?

A

A molécula liga-se ao canal iónico e altera a passagem de iões, aumentando ou diminuindo a carga elétrica intracelular.

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18
Q

Seis fármacos com atuação em canais iónicos:

A

Lidocaína
Fenitoína
Carbamazepina
Lacosamida
Lamotrigina
Topiramato

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19
Q

Qual o ciclo de vida do neurotransmissor?

A
  1. Síntese
  2. Armazenamento em vesículas
  3. Libertação por fusão da vesícula e da membrana do neurónio pré-sináptico
  4. Recaptação
  5. Metabolismo/reciclagem
20
Q

Como funciona a administração de L-Dopa?

A

Levodopa, também produzida biologicamente a partir da L-tirosina, é metabolizada em dopamina, que se irá ligar aos recetores D1 e D2 do neurónio pós-sináptico.

21
Q

Como funciona a administração de agonistas dopaminérgicos?

A

O fármaco liga-se aos recetores dopaminérgicos, tal como a dopamina, induzindo a ativação da atividade no neurónio pós-sináptico.

22
Q

Como funciona a administração de antagonistas dopaminérgicos (como os antipsicóticos de primeira geração e alguns de segunda)?

A

O fármaco liga-se aos recetores dopaminérgicos, bloqueando a passagem de sinal eletroquímico e diminuindo a atividade do neurónio pós-sináptico.

23
Q

Como funciona a administração de agonistas parciais, como o caso do aripiprazol e da cariprazina?

A

A molécula liga-se ao recetor dopaminérgico, induzindo uma resposta moderada, e reduzindo os efeitos colaterais advindos do agonismo total ou do antagonismo.

24
Q

Como funciona a administração de inibidores MAO e COMT?

A

O fármaco inibe a metabolização dos neurotransmissores, aumentando a quantidade presente na fenda sináptica.

25
Q

Como funciona a administração de inibidores de dopadescarboxilase (como carbidopa)?

A

O fármaco inibe a metabolização de levodopa em dopamina. Isto pode parecer contraintuitivo, quando administrado em conjunto com levodopa, dada a necessidade de maiores quantidades de dopamina. No entanto, a carbidopa no passa a barreira hematoencefálica, pelo que diminui a metabolização de levodopa em dopamina apenas nas zonas periféricas, diminuindo efeitos colaterais indesejados.

26
Q

Como funciona a administração de inibidores da recaptação de serotonina?

A

O fármaco bloqueia a recaptação de serotonina pelo transportador SERT, o que aumenta a quantidade de serotonina na fenda sináptica e consequente aumento de atividade.

27
Q

Como funciona a administração de fármacos como o levetiracetam?

A

O fármaco impede a fusão da vesícula que contém o neurotransmissor com a membrana do neurónio pré-sináptico, evitando a libertação da substância na fenda sináptica e consequente passagem de sinal.

28
Q

Quais sáo os principais neurotransmissores do ponto de vista psicofarmacológico?

A

Dopamina
Acetilcolina
Serotonina
Noradrenalina
GABA
Histamina
Glutamato

29
Q

Quais são as vias dopaminérgicas?

A
  • Via mesocortical
  • Via mesolímbica
  • Via nigroestriatal
  • Via tuberoinfundibular
30
Q

Onde se dá a produção de dopamina e onde se localizam os recetores na via nigroestriada?

A

Substância nigra; núcleos estriados

31
Q

Qual a principal função da via nigroestriada da dopamina?

A

Regulação motora (extrapiramidal)

32
Q

Que doença paradigmática está associada a disfunção na via nigroestriada?

A

Doença de Parkinson

33
Q

Onde se dá a produção de dopamina e onde se encontram os recetores na via mesocorticolímbica?

A

A produção de dopamina dá-se na Área Tegmental Ventral. Os recetores do segmento mesolímbico são no Nucleus accumbens e os recetores do segmento mesocortical são no córtex pré-frontal.

34
Q

Quais as principais funções dos segmentos da via mesocorticolímbica da dopamina?

A

A principal função do segmento mesolímbico são os sistemas de recompensa e aversão. A do segumento mesocortical é a modulação executiva.

35
Q

Que doença paradigmática está associada a disfunção da via mesocorticolímbica?

A

Esquizofrenia

36
Q

Na via tuberoinfundibular da dopamina:
Onde é produzida a dopamina?
Onde se localizam os recetores?
Qual a principal função?

A

Hipotálamo (núcleo arcuato)
Hipófise anterior
Inibe a produção de prolactina

37
Q

Quais os circuitos da acetilcolina?

A

Circuitos do prosencéfalo basal e circuitos pônticos.

38
Q

Nos circuitos do prosencéfalo basal (acetilcolina):
Onde se dá a produção de acetilcolina?
Onde se localizam os recetores?
Qual a principal função?

A

Núcleo de Meynart, nos núcleos septais
Hipocampo e neocortex
Memória

39
Q

Que doença está associada a disfunção nos circuitos do prosencéfalo basal (acetilcolina)?

A

Doença de Alzheimer

40
Q

Nos circuitos pônticos (acetilcolina):
Onde se dá a produção de acetilcolina?
Onde se localizam os recetores?
Qual a principal função?

A
  • Complexo pontomesencefalotegmental
  • Tálamo, núcleos da base, tronco cerebral
  • Regulação motora (entre outras)
41
Q

Que doença está associada a disfunção nos circuitos pônticos (acetilcolina)?

A

Doença de Parkinson

42
Q

Em relação à serotonina:
Onde ocorre a sua produção?
Qual a localização dos recetores?
Qual a principal função?

A

Núcleos da Rafe
Difusa
Regulação do humor (entre outras)

43
Q

Em relação à noradrenalina:
Onde se dá a sua produção?
Qual a localização dos recetores?
Qual a principal função?

A

Locus coeruleus
Difusa
Regulação do humor (entre outras)

44
Q

Que perturbação está associada a disfunção nas vias noradrenérgicas e serotoninérgicas?

A

Depressão

45
Q

Como funciona o GABA?

A

A atividade gabaérgica permite a entrada de iões de cloro dentro da célula, diminuindo a passagem de sinal e a atividade celular.