Module 5 - Propriétés particulière des tests diagnostiques

Question 1

Associe les concepts à la base de l’utilisation judicieuse des test diagnostic à leur définition.

1. Prévalence d’un problème de santé
2. Sensibilité
3. Spécificité
4. Valeur prédictive positive (VPP)
5. Valeur prédictive négative (VPN)
6. Rapport de vraisemblance positif
7. Rapport de vraisemblance négative

a. Probabilité qu’un test soit négatif en l’absence du problème qu’il devrait détecter
b. Probabilité que le patient ne soit pas atteint de la pathologie si test -
c. Nombre de cas d’un maladie donnée à un moment donné au sein d’une population (Exprimé en %)
d. 1-Sensibilité / spécificité
e. Probabilité qu’un test soit positif en présence du problème qu’il devrait détecter
f. Probabilité que le patient soit réellement atteint de la pathologie si test +
g. Sensibilité / 1- spécificité

Answer 1

(1 +c) Prévalence= Nb de cas au sein d’une population
**prévalence est à une population ce que la probabilité pré-test est à un individu

(2 +e) Sensibilité= Vrai + / positif gold standard
** si résultat négatif à un test très sensible= exclure/éliminer la présence du Dx (Dépistage)

(3 +a) Spécificité= Vrai - / négatif gold standard
**résultat positif à un test très spécifique
permet de CONFIRMER la présence du Dx

(4 +f) VPP= vrai +/ positif test évalué

(5 +b) VPN= vrai - / négatif test évalué

(6 +g) Rapport vraisemblance positive= Rapport de la probabilité d’avoir un test positif quand il y a pathologie (sensibilité) sur la probabilité d’avoir un test positif quand il n’y a pas de pathologie (1-spécificité)

(7 +d) Rapport vraisemblance négative= Rapport de la probabilité d’avoir un test négatif quand il y a pathologie (1-sensibilité) sur la probabilité d’avoir un test négatif quand il n’y a pas de pathologie (spécificité)

Question 2

Vrai ou Faux ?

Les valeurs prédictives positive et négative d’un test sont influencées par la prévalence de la problématique étudiée.

Answer 2

Vrai

Plus prévalence est grande: plus VPP est grande et VPN petite

Question 3

Vrai ou Faux ?
Rapport de vraisemblance varient donc selon que le résultat de l’examen diagnostique est positif
ou négatif.

Answer 3

Vrai

Question 4

Complète les espaces.
1. Plus le rapport de vraisemblance d’un test positif est élevé, plus il vous permet de ________ la pathologie.

2. Plus le rapport de vraisemblance d’un test négatif est petit, plus il nous permet d’_______ la pathologie.

Answer 4

1. Confirmer

2. exclure