Module 3 - Genou (POP) Flashcards

1
Q

Quelles sont les structures impliqués dans la stabilisation passive du genou et leur rôle respectif?

A

Ligaments collatéraux :

  • LCM/LLI : Ligament latéral interne/ligament collatéral médial : collé sur la surface osseuse
  • LCL/LLE : Ligament latéral externe (ou ligament collatéral latérale) : espace entre le ligament et la parois du tibia – s’attache sur la tête du fibula

Ligaments croisés:

  • LCA : s’attache en antérieur sur le tibia - empêche le tibia d’aller trop en antérieur.
  • LCP : s’attache en postérieur du tibia – empêche le tibia d’aller en postérieur

Expansions latérales du quadricipital :
- Retinaculum

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Q

Vrai ou faux. Lorsque le genou est en plein extension, il est impossible de procéder à une rotation médiale ou latérale du genoux.

A

Vrai (sauf en cas de pathologie).

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3
Q

Comment appelons-nous un fragment d’os, de cartilage ou de ménisque libre dans le genou?

A

Souris-articulaire.

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4
Q

Quels sont les trois bourses qui communiquent avec une articulation du genou?

A

1) Bourse sous quadricipitale (supra-patellaire) [plus importante]
2) Bourse sous le muscle poplité
3) Bourse sous le semi-membraneux

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5
Q

Quels sont les muscles fléchisseurs du genou?

A
Muscles en arrière du fémur :
• Ischio-jambiers
• Sartorius
• Gracilis
• Poplité
• Gastrocnémien
• Plantaire
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6
Q

**Quel nerf passe sur la tête du fabula et qui est particulièrement à risque à cet endroit?

A

Le nerf fibulaire commun.

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7
Q

Quels sont les muscles rotateurs médiaux du genou?

A
Sartorius
Ischio-jambiers médiaux : 
-	semi-tendineux
-	semi-membraneux
Gracilis
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8
Q

Comment appelons-nous les deux bosses en latérale et en médial de la cheville? Quelles structures se trouve derrière ces bosses?

A

1) Les malléoles latéral et médial.

2) Les gouttières rétromalléolaire médial et latéral.

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9
Q

En pleine extension de la jambe, ou se retrouve la patella?

A

la patella est sur le fémur distale

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10
Q

Quel nerf voyage sur la membrane inter-osseuse dans la jambe?

A

Le nerf fibulaire profond.

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11
Q

Qu’est-ce qu’un os sésamoide? Nommez en un dans le genoux.

A

La patella.

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12
Q

La patella se qualifie à a titre d’os ____________.

A

Os sésamoïde.

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13
Q

Décrivez la trajectoire de l’artère poplitée dans le genou.

A
  • Origine de l’artère fémorale
  • Passe en postérieure du genou, notamment en superficie du muscle poplitée dans la fosse poplitée.
  • Donne 4 branches qui vont vascularisé la portion antérieure du genou:
    1. Artère géniculé médiale supérieur
    2. Artère géniculés latérale supérieure
    3. Artère géniculé médiale inférieure
    4. Artère géniculé latérale inférieure
  • Donne ensuite la branche tibiale postérieure récurrente qui va aller autour de la tête de la fibula pour irriguer cette région là et les portions antérieures de la jambe
  • L’artère poplitée se divise ensuite pour donner l’artère tibiale antérieure et l’artère tibiale postérieure qui descendent dans la jambe.
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14
Q

Quel nerf innerve les ménisques?

A

Aucun. Les ménisques ne sont pas innervés. Donc en théorie, aucune douleur directe d’une déchirure du ménisque, mais en réalité, inflammation qui engendra de la douleur quand même.

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15
Q

Quels sont les muscles extrinsèques qui ont une attache sur la face plantaire du pied?

A

1) Long fléchisseur 1er orteil
2) Long fléchisseur des orteils
3) Tibial postérieur

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16
Q

Quel artère est responsable de vascularisé les ménisques?

A

Aucune.

Les ménisques sont collés sur la capsule en périphérie, les vaisseaux de la capsule vont aller en périphérie du ménisque et donc irriguer légèrement + le ménisque se nourrit par la membrane synoviale.

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17
Q

En cas d’impact d’un objet tranchant en postérieur du genou, quelle atteinte nerveuse pouvons-nous suspecter?

A

Atteinte au N. tibial (qui passe de façon très superficiel dans la fosse poplitée.

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18
Q

Quelles sont les structures importantes contenues dans le plan superficiel de la région antérieure du genou?

A

1) Grande veine saphène
2) Nerf Saphène
3) Bourses (2)
4) Tendons : Quadriceps Rotulien, Patte d’oie, T. Fascia lata et Rétinaculum

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19
Q

Quels sont les formes des ménisques dans le genou?

A
Médial = ouvert en forme de « C » ;
Latéral = fermé en forme de « O »; 

[truc : ménisque « outside » forme de O, donc c’est le latéral]

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20
Q

Quel est le contenu de la fosse poplitée?

A

1) Artère poplitée en médial
2) Veine poplitée en latéral
3) Nerf sciatique en postérieur
4) Muscle poplitée

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21
Q

Quel mouvement exécutera la patella lors d’une flexion du genou?

A

La patella va glisser dans la trochlée du fémur pour se retrouver en antérieur du genou

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22
Q

L’Articulation tibio-fibulaires est une articulation de type __________.

A

Arthrodie : Articulation mobile dont les deux os ont une surface articulaire plane

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23
Q

Qu’est-ce que la patte d’oie?

A

Ça représente les trois tendons qui viennent s’attacher sur la face antéro-médial du tibia.

Comprend trois muscles : sartorius, gracilis et semi-tendineux.

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24
Q

Quelles structures sont comprises dans la gouttière rétromalléolaire médiale?

A

Tom Dick ANd and Harry (TDA NH)

T: Tendon du tibial postérieure
D: Long fléchisseur des orteils
A: Artère tibial postérieure
N: N. Tibial (va donner les branches plantaires médial et latérale)
H : Long fléchisseur du premier orteil
25
Q

En cas d’impact sur la tête de l’os fabula en proximal, quelle atteinte pouvons-nous suspecter?

A

Une atteinte au nerf fibulaire-commun qui passe AUTOUR de la tête de l’os fibula de façon TRÈS superficiel.

26
Q

Quels tendons enveloppent la patella?

A

Le tendon du quadricep et le tendon rotulien

27
Q

Vrai ou faux. Le quadriceps n’est pas un muscle bi-articulaire.

A

Faux. Le quadriceps contient UN chef qui est bi-articulaire (le rectus femoris). Il s’attache sur l’épine iliaque antérograde-inférieure et s’insert sur la rotule (via le tendon commun quadriceps).

28
Q

Quel muscle sépare la région antérieure de la région postérieure du genou?

A

Le muscle poplité.

29
Q

Vrai ou faux. L’artère poplitée passe sous le muscle poplitée en postérieure du genou.

A

Faux. L’artère poplitée est superficielle au muscle poplité dans la fosse poplitée. Peut prendre le pouls à cet endroit.

30
Q

Quelles groupes musculaires de la cheville sont emprisonnés contre la structure osseuse de la cheville par les rénaticulums?

A

les tendons des muscles extenseurs et fléchisseurs du pied

31
Q

Vrai ou Faux. Le nerf cutanée superficiel est responsable de la sensibilité de l’entièreté de la face dorsale du pied?

A

Faux. Le nerf cutanée profond donne une sensibilité à l’espace interdigital entre le 1 et le 2 orteil.

32
Q

Quels sont les deux étages de l’articulation féméro-tibiale et les mouvements qui leur sont associés?

A

1) Étage ménisco-fémoral : mvt de flexion/extension

2) Étage ménisco-tibial : petit mouvement de rotation possible (lorsque genou en flexion uniquement)

33
Q

Combien existe-t-il de bourses dans le genou?

A

12

34
Q

À l’exception de la Patella, existe-t-il d’autre os sigmoïde dans le genou?

A

Parfois, oui.
Le fabella : Os sésamoïde dans le tendon du gastroc latérale.
Cet os n’est pas présent dans 100% des individus.

35
Q

Quelles sont les structures importantes contenues dans la région prostérieure du genou?

A

1) Petite veine saphène
2) Nerf sural
3) Branche cutanée du n. fessier.

36
Q

Comment s’appelle la membrane présente entre les différentes loges musculaires de la jambe?

A

Le fascia.

37
Q

Vous avez un engourdissement dans la face latérale de la jambe après un effort physique, vous suspectez un syndrome du compartiment. Quel nerf est atteint et dans quelle loge?

A

N. Fibulaire superficiel (loge latérale).

38
Q

Quelle bourse est particulièrement sujette à une bursite pour un poseur de céramique par exemple?

A

La bourse pré-patellaire (devant l’os patellaire).

Elle est normalement très mince et va s’épaicir en ajoutant davantage de liquide par protection (par inflammation) s’Il y a beaucoup de frottements pour protéger davantage la rotule.

39
Q

Comment s’intitule la structure fibreuse destinée à maintenir les tendons des muscles extenseurs et fléchisseurs du pied contre les structures osseuses?

A

Rénaticulum.

40
Q

Le nerf fibulaire commun se sépare en deux branches, quelles sont-elles et quelles loges innervent-elles respectivement?

A

1) Nerf fibulaire superficiel (loge antérieure)

2) Nerf fibulaire profond (loge latérale)

41
Q

Quels sont les muscles rotateurs latéraux du genou?

A

Ischio-jambiers latéraux:

- biceps fémoral (long & court)

42
Q

Quelles structures passent dans les gouttières rétromalléolaire latérale?

A

1) Long fibulaire

2) Court fibulaire

43
Q

Décrivez l’innervation du genou.

A
  • Le nerf sciatique se sépare en deux faisceaux au-dessus du genou :
    1) N. Tibial : continue en ligne droite en postérieure du genou.
    2) N. Fibulaire-commun : le n. fibulaire commun va plutôt latéralement pour contourner la tête de la fibula et donner deux autres nerfs
44
Q

Quels sont les trois bourses qui sont les plus sujettes aux bursites (inflammation) par frottement ou infection?

A

1) Bourse pré-patellaire (pré-rotulienne) – va gonfler en cas de frottement des genoux avec le sol
2) Bourse infra patellaire superficielle
3) Bourse de la patte d’oie en médial

45
Q

Vous avez un engourdissement dans la face dorsale du pied après un effort physique, vous suspectez un syndrome du compartiment. Quel nerf est atteint et dans quelle loge?

A

N. Fibulaire superficiel (loge latérale).

46
Q

Quelles sont les veines responsables du drainage du pied et de la jambe et dans quelle veine ses veines se jettent-elles?

A

1) Veine safine courte (draine la face latérale du pied). Elle se draine dans la veine poplitée.
2) Veine safine longue (draine le dessus du pied et le côté médial du pied). Voyage tout le long de la face interne de la cuisse et se jeter dans veine fémorale.

47
Q

Vrai ou faux. Les muscles suivants sont tous des muscles rotateurs lorsque la jambe est en extension?

Ischio-jambiers:
-	semi-tendineux
-	semi-membraneux
-	long biceps fémoral
-	court biceps fémoral
Sartorius
Poplité
Tenseur fascia lata
Gracilis
Gastrocnémiens
Plantaire
A

Faux. Pas le tenseur fascia lata.

48
Q

Quelles sont les structures impliqués dans la stabilisation active du genou?

A

Muscles quadriceps;
Muscles de la patte d’oie (Sartorius, Gracilis et Semi-tendineux)
Muscles isichio-jambiers

49
Q

Quels sont les muscles responsables de la stabilisation de l’arche plantaire?

A
Tous les muscles qui ont une trajectoire SOUS le pied: 
1) Long fibulaire
2) Long fléchisseur des orteils
3) Tibial postérieur
\+
4) Muscles intrinsèques du pied
50
Q

Quel ménisque est le plus mobile?

A

Médial : moins mobile

Latéral : plus mobile.

51
Q

Quels sont les trois articulations du genou?

A

1) Articulation tibio-fibulaires
2) Articulation fémoro-patellaire
3) Articulation fémoro-tibiale

52
Q

Vous avez un engourdissement entre le premier et le deuxième orteil après un effort physique, vous suspectez un syndrome du compartiment. Quel nerf est atteint et dans quelle loge?

A

N. Fibulaire profond (loge antérieure).

53
Q

Quelles sont les limites anatomiques de la fosse poplitée?

A

Supéro-latéral : parois du biceps
Supéro-médial : tendons semi-tendineux/membraneux
Inféro-latérale : chef médial gastrocnémien + plantaire
Inféro-médiale: chef médial gastrocnémien

54
Q

Quels sont les os composant le genou?

A

1) Fémur distal
2) Tibial proximal
3) Fibula proximal
4) Patella (rotule)

55
Q

Vous avez un engourdissement dans la face plantaire du pied après un effort physique, vous suspectez un syndrome du compartiment. Quel nerf est atteint et dans quelle loge?

A

Le n. tibial qui donne la branche du n. plantaire médial et la branche du n. plantaire latéral (loge postérieure profonde).

56
Q

Vrai ou faux. L’artère poplitée est branche de l’artère fémorale.

A

Faux. Il s’agit en fait de la même artère qui change de nom avant le genou pour devenir l’artère poplitée.

57
Q

Vrai ou faux. Le muscle poplité contribue à la stabilité de la cheville?

A

Faux. Le muscle poplité est le seul muscle de la jambe qui n’est pas extrinsèque au pied. il contribue donc uniquement à la stabilité du genou (et non de la cheville).

58
Q

Quels sont les rôles des ménisques dans le genou?

A

stabilisation (agissent comme des « cales »)

lubrification (augmente la surface de contacte du liquide synovial dans l’articulation)

59
Q

Quels sont les muscles extenseurs du genou?

A

Muscles en avant du fémur :

1) Quadriceps
2) Tenseur du fascia lata