Microbiología UP II🧫🦠 Flashcards

Virus hemorrágicos, bacterias espiraladas, protozoarios hemáticos y tisulares, bacilos gram (-) fastidios, micosis profundas y micobacterias

1
Q

Agente etiológico de la fiebre hemorrágica argentina?

A

Arenavirus/Virus Junin

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2
Q

Reservorio de Arenavirus/virus Junin

A

Ratón maicero

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3
Q

Zona endémica del Arenavirus/virus Junin

A

Zonas productoras agrícola-ganadera de Bs As, Sur Santa Fe, sudeste de Córdoba, noreste de la Pampa

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4
Q

Cuando tiene mayor incidencia el Arenavirus/virus Junin

A

Otoño por aumento de la cosecha de maiz y sogro

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5
Q

Via de transmisión Arenavirus/virus Junin

A

Horizontal y vertical (entre roedores), aspiración de heces secas, excoriacion de piel o mucosa

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6
Q

Morfología Arenavirus/virus Junin

A

Virus ARN cadena simple, envuelto

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7
Q

Fisiopatología Arenavirus/virus Junin

A

Capilaropatía generalizada
Necrosis en bazo e hígado
Trombocitopenia
Inmunodeficiencia Aguda Transitoria

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8
Q

Periodo de incubación Arenavirus/virus Junin

A

1 - 2 semanas

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9
Q

Periodos de la Fiebre hemorrágica argentina

A

Periodo de invasión (3/5 días)
Periodo de estado (10/12 días)
Periodo de convalecencia (+ 12 días)

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10
Q

Características de periodo de invasión de fiebre hemorrágica argentina

A

Síndrome febril inespecífico: febrícula, cefalea retroocular, mialgia, anorexia, malestar general

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11
Q

Características del periodo de estado de fiebre hemorrágica argentina

A

Fiebre, edema palpebral y exantema eritematoso en cuello y 1/3 superior de tronco

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12
Q

Que tipo de manifestaciones puede tener la fiebre hemorragica argentina

A

HEMORRAGICAS: enantema bucofaríngeo con gingivorragia, inyección conjuntival, metrorragia, hematemesis, melena, hematuria, etc
RESPIRATORIAS: tos seca (NO CATARRO)
CARDIACAS: nradicardia

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13
Q

Consecuencias de manifestaciones HEMORRAGICAS de fiebre hemorrágica argentina

A

HEMORRAGIA GRAVE: shock hipovolémico -> hipotensión, depresión de sensorio, insuficiencia renal

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14
Q

Que tipo de muestra se utiliza para diagnóstico de fiebre hemorrágica argentina

A

Sangre

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15
Q

Que tipo de diagnóstico se utiliza para fiebre hemorrágica argentina

A

Directo: PCR
Indirecto: determinación IgM por ELISA. Se utilizan 2 muestras
1_ fase aguda
1_ 40 - 60 días para seroconversion

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16
Q

Laboratorio clínico de paciente con fiebre hemorrágica argentina

A

Hemograma con leucopenia y plaquetopenia progresiva
VES baja o normal
Hepatograma con aumento de transaminasas (AST o GOT)
Aumento LDH
Aumento CPK
examen de orina: cilindruria y proteinuria

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17
Q

Reservorio del virus de la fiebre amarilla

A

Ciclo selvático -> mosquito haemagogus
Ciclo urbano -> mosquito aedes aegyptis

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18
Q

Vía de transmisión del la fiebre amarilla

A

Picadura de mosquito

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19
Q

Morfología de virus de la fiebre amarilla

A

ARN monocatenario envuelto con tres proteínas estructuras (C, M, E)

20
Q

Ciclo de replicación del virus de la fiebre amarilla

A

Infecta las células epiteliales del intestino del mosquito
Por vía sanguínea llega a glándulas salivales
Inoculación al hombre
Pasa a sangre e invade células del S.R.E.
Fusión de membrana del virus con endosoma
Liberación del genoma viral al citoplasma
Replicación
Liberación de virones por gemación

21
Q

Patogenia del virus de la fiebre amarilla

A

Inhibición del ARNm
Cambios en la permeabilidad de la membrana
Desplazamiento del ARNm por genoma viral

22
Q

Formas clínicas de la fiebre amarilla

A

Infección subclínica o oligoasintomática (80%)
Fiebre amarilla (20%)

23
Q

Características clínicas de la infección subclínica de fiebre amarilla

A

Síntomas pseudogripales: fiebre, malestar general, cefalea, anorexia, nauseas, vómitos, mareos, fotofobia, bradicardia relativa, mialgias

24
Q

Características clínicas de la fiebre amarilla grave

A

Aparición después de 48hs de remisión. Fiebre, ictericia, hemorragias, shock séptico o hipovolémico, culminación en falla multiorgánica

25
Q

Tipo de muestra para diagnóstico de fiebre amarilla

A

Sangre

26
Q

Tipo de diagnóstico para determinar fiebre amarilla

A

Directo: PCR
Indirecto: detección de IgM por ELISA o IgG específica

27
Q

Reservio del virus del dengue

A

Mosquito aedes aegyptis

28
Q

Epidemiología del virus del dengue

A

Desde norte de Argentina a Bs. As., la Pampa y Mendoza

29
Q

Vía de transmisión del dengue

A

Picadura del mosquito, congénito y transfusional

30
Q

Cuando se da la viremia en el dengue

A

1 día antes a 5 días después de la aparición de la fiebre

31
Q

Morfología del virus del dengue

A

Virus ARN monocatenario envuelto, con 3 proteínas estructurales (M, C y E)

32
Q

Cual proteínas estructural del virus del dengue es más relevante

A

Proteína E (envoltura) -> importante para el desarrollo de anticuerpos y respuesta inmune

33
Q

Como funciona la infección e inmunidad por distintos serotipos del virus dengue

A

La primoinfección confiere inmunidad permanente contra 1 solo serotipo (inmunidad homóloga) y solo por unos meses contra los demas serotipos (inmunidad heteróloga)

34
Q

Patogenia del virus del dengue

A

replicacion en ganglios linfáticos regionales -> 2 - 3 días se disemina por sangre -> el pico de viremia se da cuando comienzan los síntomas

35
Q

Que Ig predomina en cada respuesta inmunitaria frente al virus dengue

A

Respuesta inmune 1aria -> predominio IgM y se mantiene por 30 - 60 días
Respuesta inmune 2daria -> predominio IgG por previa infección por dengue, otro virus flavoviridae o vacunación contra fiebre amarilla

36
Q

Periodo de incubación del dengue

A

5 - 7 días

37
Q

Fases de la infección por dengue

A

Febril - crítica - recuperación

38
Q

Formas de la infección por dengue

A

Forma leve, dengue clásico o “fiebre quebrantahuesos”
Forma grave/hemorrágica

39
Q

Características del dengue leve o clásico

A

Cuadro febril agudo que puede asociarse o no a malestar general, cefalea, dolor retroocular, mialgias, artralgias, donde pueden desarrollarse hemorragias leves

40
Q

Características del dengue grave o dengue hemorrágico

A

Aparece desde que disminuye la fiebre hasta 48 hs
M. Hemorrágicas -> hematemesis, melena, etc.
Colecciones líquidas en cavidades serosas
Cuadro de distrés respiratorio y shock hipovolémico con falla multiorgánica y coagulación vascular diseminada

41
Q

Qué determina la forma de infección del dengue

A

Virulencia del serotipo
Características del huesped -> mayor probabilidad de dengue hemorrágica en personas que se infectaron con 2 serotipos distintos sin importar el intervalo de tiempo

42
Q

Signos de alarma en dengue

A

dolor provocado o espontáneo de abdomen
vómito persistente
acumulación clínica de fluidos
sangrado de mucosas
letargia o irritabilidad
hepatomegalia mayor a 2 cm
aumento de hematocrito con disminución rápida de plaquetas

43
Q

Alteraciones en laboratorio de paciente con dengue

A

leucopenia con linfocitosis relativa, trombocitopenia (35 - 50%), aumento de transaminasas hepáticas.
Etapa crítica -> aumento de hematocrito

44
Q

Muestra para el diagnóstico de dengue

A

Sangre

45
Q

Formas de diagnóstico para el dengue

A

Directo:
Aislamiento viral en medios de cultivo
detección de Ag por ELISA
Método genómico
Indirecto:
búsqueda de IgM por MAC ELISA e IgG por ELISA

46
Q
A